甲状腺结节超声规范及其新进展.ppt

詹维伟 上海交通大学医学院 附属瑞金医院超声诊断科主任 主任医师、教授，硕士生导师。中国超声医学工程学会浅表器官和外周血管专业委员会副主委，中国医学影像技术研究会理事，中华医学会上海分会超声专业委员会委员（兼任浅表器官组组长）擅长于甲状腺、乳腺、阴囊、浅表淋巴结等浅表器官、颈部血管、泌尿系统及肝肾移植的超声诊断。这个幻灯片是我超声科主任参加中华医 学会第十三次全国超声医学学术会议用手 机拍照的图片，由于有的图片拍摄不清无 法制作，只将部分图片作出。水平：颏下和颌下淋巴结；水平：颈内静脉上组淋巴结；水平：颈内静脉中组淋巴结；水平：颈内静脉下组淋巴结；水平：副神经淋巴结和颈横淋巴结；水平：颈前淋巴结；水平：上纵隔淋巴结；（水平、三组淋巴结的分界线在舌骨和甲状软骨下缘）颈部淋巴结AJCC分组法 颈部淋巴结超声检查分组法 甲状腺彩超TI-RADS分级 0 0级级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其它检查。1 1级级：正常（阴性），超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。2 2级级：良性情况，（恶性肿瘤风险为0），均需要临床随访。3 3级级：可能良性结节，（恶性肿瘤风险为80%）6 6级级：活检证实的恶性结节（确诊为癌）甲状腺彩超TI-RADS分级 报告结论应包括报告结论应包括 病变位置病变位置+病变数量病变数量+病变性质病变性质+TI+TI-RADSRADS分级分级+建议措施建议措施 例：例：甲状腺右叶单发实性结节，甲状腺右叶单发实性结节，TITI-RADS 4RADS 4级级 建议超声引导下穿刺活检建议超声引导下穿刺活检