2023年xx医院控制感染办公室工作计划新编.docx

第一篇：医院控制感染办公室工作方案 为了提高医院的医疗质量和医疗平安，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出2023年医院感染管理工作方案。 一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲〞医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。 二、加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试1-2次。 三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，催促（在网搜索更多的文章）科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂催促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。 四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，催促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反响，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。 五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查催促医疗废物的收集，分类和运送的标准性。按照医疗废物管理条例等法规中规定的要求进行医疗废物的标准处理。 第二篇：2023医院控制感染办公室工作方案 2023医院控制感染办公室工作方案 为了提高医院的医疗质量和医疗平安，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出2023年医院感染管理工作方案。 一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，按照要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、口腔科、检验科、等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。 二、加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试1-2次。 三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，催促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂催促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。 四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，定期下科室了 解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反响，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。 五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查催促医疗废物的收集，分类和运送的标准性。按照医疗废物管理条例等法规中规定的要求进行医疗废物的标准处理。 第三篇：医院控制感染办公室工作方案 为了提高医院的医疗质量和医疗平安，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出2023年医院感染管理工作方案。 一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲〞医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。 三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，催促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂催促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。 四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，催促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反响，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。 五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查催促医疗废物的收集，分类和运送的标准性。按照医疗废物管理条例等法规中规定的要求进行医疗废物的标准处理。 第四篇：2023年医院感染控制工作方案 2023年医院感染控制工作方案 2023-12-182023：31：39|分类：工作方案|标签：|字号大中小订阅 新的一年里，结合省卫生厅的“二甲医院的评审工作的复评标准〞，提高我们医院感染管理质量为目标，认真履行各自相关职能，保障医疗平安，提高医院感染质控持续改进工作的开展，结合我院工作实际， 特制定2023年医院感染管理工作方案： 认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法、医院感染管理标准、消毒技术标准、医疗废物管理条例、抗菌药物临床应用指导原那么，有效控制医院内感染的流行与爆发。 一、做好院内感染监测；①控制感染率并减少漏报。对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作；⑤按照卫生部的规定进一步标准内窥镜、口腔科、供应 室的操作、消毒。 二认真贯彻执行新的中华人民共和国传染病防治法，加强传染病网络直报管理，每日收集传染 病报告卡进行网络直报，搞好结核病转诊管理。 三、加强消毒隔离制度，每月开展消毒灭菌效果监测与评价，重点科室特殊情况加强监测。各项监测工程达标。空气、医务人员手、物体外表合格率≥98%，使用中消毒液合格率20230%；无菌器械保存液合格率20230％；灭菌物品合格率达20230%。今年落实每季开展一个工程目标监测，如手卫生、听诊器、 键盘等。增加产房、手术室卫生员手采样。 四对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。 五、门诊严格实行分诊制度，病区落实探视制度。 六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。 七、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3-4例），实行医院感染爆发预警报告。积极预防医院 感染爆发性流行，杜绝恶性院感事件的发生。 八、对发生医院内感染的流行、爆发进行调查与分析，提出控制措施。24小时内完成逐级上报。 九、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训，试卷考核， 提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。 十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。 十一、定期自查，结果纳入质量核考。 第五篇：2023年医院感染控制工作方案 2023年医院感染控制工作方案 新的一年里，结合省卫生厅的“二甲医院的评审工作的复评标准〞，提高我们医院感染管理质量为目标，认真履行各自相关职能，保障医疗平安，提高医院感染质控持续改进工作的开展，结合我院工作实际，特制定2023年医院感染管理工作方案： 认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法、医院感染管理标准、消毒技术标准、医疗废物管理条例、抗菌药物临床应用指导原那么，有效控制医院内感染的流行与爆发。 一、做好院内感染监测；①控制感染率并减少漏报。对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作；⑤按照卫生部的规定进一步标准内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。 二认真贯彻执行新的中华人民共和国传染病防治法，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，搞好结核病转诊管理。 三、加强消毒隔离制度，每月开展消毒灭菌效果监测与评价，重点科室特殊情况加强监测。各项监测工程达标。空气、医务人员手、物体外表合格率≥98%，使用中消毒液合格率20230%；无菌器械保存液合格率20230％；灭菌物品合格率达20230%。今年落实每季开展一个工程目标监测，如手卫生、听诊器、键盘等。增加产房、手术室卫生员手采样。 四对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。 五、门诊严格实行分诊制度，病区落实探视制度。 六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。 七、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3-4例），实行医院感染爆发预警报告。积极预防医院感染爆发性流行，杜绝恶性院感事件的发生。 八、对发生医院内感染的流行、爆发进行调查与分析，提出控制措施。24小时内完成逐级上报。 九、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。 十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。 十一、定期自查，结果纳入质量核考。 XX县区人民医院 二〇一四年一月十二日