简史我国早在公元前5世纪《左传》上已有记载。公元前322年,Aristotle认识到人狂犬病与动物狂犬病的关系。1804年,Zink第一次证明狂犬唾液有传染性。19世纪80年代,Pasteur等研制出狂犬疫苗。1903年,Negri发现Negri小体,使该病的快速镜检诊断成为可能。概述狂犬病又称恐水症(hydrophobia):狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。多见于狗、狼、猫等食肉动物,人多因被病兽咬伤而感染。死亡率几乎100%。临床特征为怕风、恐水、流涎、咽肌痉挛,终至瘫痪而危及生命。预防接种在本病有极其重要的意义。A.病毒的子弹状外形;B.蜂窝状核衣壳(RNP);C.病毒外表面双层脂质突起病原学狂犬病毒属弹状病毒科、拉沙病毒属、单股负链RNA病毒5个结构基因,即糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(P)和膜蛋白(M)。糖蛋白能与乙酰胆碱受体结合,决定了病毒具有嗜神经性,产生中和抗体有保护作用;核蛋白抗原,是荧光免疫法检测的靶抗原,有助于临床诊断。感染温血动物,包括人、家畜、野生动物等。病原学野毒株或街毒株:从患者和病兽体内所分离的病毒,称自然病毒或街毒(streevirus),毒力强固定毒株:野毒株在动物脑内传代50代后其毒力减弱,但仍保持免疫原性,可制做疫苗。(fixedvirus)易被紫外线、甲醛、碘酒、高锰酸钾、乙醇、新洁尔灭等灭活。100℃2分钟即失去活力,在冰冻干、燥下可保存数年。流行病学传染源发展中国家主要传染源是病犬,其次为猫和狼。一般认为,动物发病前5天唾液中可含有病毒;发达国家野生动物如狐狸、食血蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐渐成为重要传染源;无症状带毒的犬、猫等兽类亦有传染性流行病学传播途径被患病动物咬伤、抓伤,病毒自皮肤损伤处进入人体;粘膜也是病毒的重要侵入门户,如眼结膜被病兽唾液沾污等;肛门粘膜被狗触舔等,均可引起发病也可由染毒唾液污染外环境(石头、树枝等)后,再污染普通创面而传染。流行病学易感人群人群普遍易感,兽医、动物饲养者与猎手尤易遭感染;接触家犬或野兽机会多的农村青壮年和儿童居多,男性多于女性。流行特征温血动物传染病,分布广泛,以家犬密度大的地方多见;全年发生,冬季发病率略低。发病机理发病原理分为三个阶段:组织内病毒小量增殖期:在伤口附近肌细胞内缓慢繁殖,约3天,侵入末梢神经;侵入中枢神经期:沿神经轴突向中枢神经作向心性扩散,侵入脊髓并达脑,主...