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炭疽
杆菌
炭炭 疽疽(Anthrax)由炭疽杆菌所引起的人畜共患的急性、热性、败由炭疽杆菌所引起的人畜共患的急性、热性、败血性传染病。血性传染病。特点特点:突然发病,症状急剧,迅速死亡,天然孔流突然发病,症状急剧,迅速死亡,天然孔流血,血液凝固不良,尸僵不全,臌气,迅速腐败。血,血液凝固不良,尸僵不全,臌气,迅速腐败。由于炭疽杆菌可作为生物武器而受到世界各地的普由于炭疽杆菌可作为生物武器而受到世界各地的普遍关注遍关注 病病 原原 炭疽杆菌为两端平直的革兰阳性大杆菌。在体内细菌呈炭疽杆菌为两端平直的革兰阳性大杆菌。在体内细菌呈单个、成双或短链排列,有荚膜,不产生芽胞。在体外单个、成双或短链排列,有荚膜,不产生芽胞。在体外细菌呈长链排列,无荚膜,产生芽胞。本菌无鞭毛。细菌呈长链排列,无荚膜,产生芽胞。本菌无鞭毛。牛急性炭疽脾肿,大量炭疽牛急性炭疽脾肿,大量炭疽 炭疽杆菌,两端平直大杆菌,有荚膜炭疽杆菌,两端平直大杆菌,有荚膜 炭疽杆菌,长链状,无荚膜炭疽杆菌,长链状,无荚膜 在普通琼脂平板上长成灰白色、表面粗糙的菌落,低在普通琼脂平板上长成灰白色、表面粗糙的菌落,低倍镜下可见菌落边缘呈卷发状。炭疽杆菌对外界理化倍镜下可见菌落边缘呈卷发状。炭疽杆菌对外界理化因素的抵抗力不强,但芽胞抵抗力很强,在干燥状态因素的抵抗力不强,但芽胞抵抗力很强,在干燥状态下可存活下可存活3050年。干热年。干热15060 min灭活,鬃毛上芽灭活,鬃毛上芽胞胞12l高压需高压需15 min。现场消毒常用。现场消毒常用20漂白粉,漂白粉,24甲醛,甲醛,0.5过氧乙酸。过氧乙酸。流行病学流行病学 各种家畜、野生动物都有不同程度的易感性。其中草食兽各种家畜、野生动物都有不同程度的易感性。其中草食兽最易感,包括羊、牛、驴、马、水牛、骆驼、鹿和象等,最易感,包括羊、牛、驴、马、水牛、骆驼、鹿和象等,猪感受性较低,犬猫最低,家禽一般不感染。实验动物中猪感受性较低,犬猫最低,家禽一般不感染。实验动物中小鼠和豚鼠最易感。人也易感。小鼠和豚鼠最易感。人也易感。主要传染源是病畜。当畜尸处理不当,形成炭疽主要传染源是病畜。当畜尸处理不当,形成炭疽芽胞污染土壤、水源、牧地,可成为长久的疫源芽胞污染土壤、水源、牧地,可成为长久的疫源地。地。主要传播途径是消化道,其次是皮肤伤口、主要传播途径是消化道,其次是皮肤伤口、吸血昆虫叮咬以及呼吸道。吸血昆虫叮咬以及呼吸道。一般为散发性发生,一般为散发性发生,有时呈地方性流行。夏秋季节易发生,有些地区有时呈地方性流行。夏秋季节易发生,有些地区发生本病是由于输入病畜产品,如骨粉、皮革、发生本病是由于输入病畜产品,如骨粉、皮革、羊毛等而引起。羊毛等而引起。症症 状状 本病的潜伏期一般为本病的潜伏期一般为15天。天。牛:最急性型突然发病,倒卧,呼吸困难,牛:最急性型突然发病,倒卧,呼吸困难,可视粘膜发绀,全身战粟,心悸。濒死期天可视粘膜发绀,全身战粟,心悸。濒死期天然孔出血。病程数分钟至数小时。然孔出血。病程数分钟至数小时。急性型最常见,体温升至急性型最常见,体温升至42。有的病。有的病牛精神沉郁,食欲反刍停止,呼吸困难,粘牛精神沉郁,食欲反刍停止,呼吸困难,粘膜蓝紫色或有出血小点。初便秘,后腹泻带膜蓝紫色或有出血小点。初便秘,后腹泻带血,尿中混有血液,呈暗红色。有的病牛初血,尿中混有血液,呈暗红色。有的病牛初兴奋不安,顶撞人畜或物体,吼叫等。孕畜兴奋不安,顶撞人畜或物体,吼叫等。孕畜流产。濒死期气喘,痉挛,天然孔流血,一流产。濒死期气喘,痉挛,天然孔流血,一般般12天死亡。天死亡。亚急性型病情较缓,在喉部、颈部、前胸、腹下、亚急性型病情较缓,在喉部、颈部、前胸、腹下、肩胛、乳房等部皮肤、直肠或口腔粘膜等肩胛、乳房等部皮肤、直肠或口腔粘膜等 处发处发生局限性炎性水肿。初期硬固有热痛,后变冷生局限性炎性水肿。初期硬固有热痛,后变冷而无痛,中央部可发生坏死,有时可形成溃疡,而无痛,中央部可发生坏死,有时可形成溃疡,称称“炭疽痈炭疽痈”。如不及时治疗可转为急性,病。如不及时治疗可转为急性,病程数日至程数日至l周。周。绵羊和山羊:常发生最急性型炭疽,表现脑卒中绵羊和山羊:常发生最急性型炭疽,表现脑卒中症状,突然眩晕,摇摆,磨牙,全身痉挛,天然症状,突然眩晕,摇摆,磨牙,全身痉挛,天然孔有时出血,很快倒地死亡。孔有时出血,很快倒地死亡。马:常取急性或亚马:常取急性或亚急性经过,与牛症状相似,急性者有腹痛症状。急性经过,与牛症状相似,急性者有腹痛症状。犬及其他肉食兽:一般呈严重的胃肠炎及咽炎症犬及其他肉食兽:一般呈严重的胃肠炎及咽炎症状。也有在唇、舌及硬腭等粘膜发生痈性肿胀。状。也有在唇、舌及硬腭等粘膜发生痈性肿胀。猪:猪对炭疽抵抗力较强。有的因咽部炭疽,猪:猪对炭疽抵抗力较强。有的因咽部炭疽,咽喉部和附近淋巴结明显肿胀,体温升高,精咽喉部和附近淋巴结明显肿胀,体温升高,精神和食欲不振。症状严重时,粘膜发绀,呼吸神和食欲不振。症状严重时,粘膜发绀,呼吸困难,最后窒息而死。多数表现慢性经过,症困难,最后窒息而死。多数表现慢性经过,症状不明显,宰后可见下颌及肠系膜淋巴结及肺状不明显,宰后可见下颌及肠系膜淋巴结及肺等有病变。肠炭疽常伴有消化机能紊乱,便秘等有病变。肠炭疽常伴有消化机能紊乱,便秘或腹泻。败血型极少。或腹泻。败血型极少。病病 变变 急性炭疽为败血症病变。尸僵不全,臌气,天然孔有急性炭疽为败血症病变。尸僵不全,臌气,天然孔有黑色血液,粘膜发绀,血液不凝呈煤焦油样。全身皮黑色血液,粘膜发绀,血液不凝呈煤焦油样。全身皮下、肌间、浆膜下胶样水肿。脾肿大下、肌间、浆膜下胶样水肿。脾肿大25倍,脾髓软化倍,脾髓软化如糊状。肠道出血性炎症,有的在局部形成痈。咽炭如糊状。肠道出血性炎症,有的在局部形成痈。咽炭疽多见于猪,扁桃体肿胀、出血、坏死并有黄色痂皮疽多见于猪,扁桃体肿胀、出血、坏死并有黄色痂皮覆盖,周围胶冻样浸润,附近淋巴结出血。肺炭疽局覆盖,周围胶冻样浸润,附近淋巴结出血。肺炭疽局部呈出血性肝变,周围有水肿。部呈出血性肝变,周围有水肿。脾肿大脾肿大,质软质软,呈紫黑色呈紫黑色(R.W.Blowey等等)诊诊 断断 可疑炭疽病死畜,禁止解剖,可切下一耳朵送检。一般可可疑炭疽病死畜,禁止解剖,可切下一耳朵送检。一般可取末梢血液制片,美兰染色,镜检,若见有单个或取末梢血液制片,美兰染色,镜检,若见有单个或2-5个个连成短链的两端平直的大杆菌,菌体呈蓝色,荚膜呈红色,连成短链的两端平直的大杆菌,菌体呈蓝色,荚膜呈红色,并结合临诊特点和死后变化,可诊断为炭疽。必要时可进并结合临诊特点和死后变化,可诊断为炭疽。必要时可进行细菌培养、动物接种和炭疽沉淀反应等实验室检查。行细菌培养、动物接种和炭疽沉淀反应等实验室检查。防制防制 1预防措施预防措施 在经常或近在经常或近23年内曾发生过炭疽地区的易感动物,年内曾发生过炭疽地区的易感动物,每年应做预防接种。常用疫苗为无毒炭疽芽胞苗每年应做预防接种。常用疫苗为无毒炭疽芽胞苗(对山羊对山羊不宜使用不宜使用)及炭疽第二号芽胞苗。这两种疫苗接种后及炭疽第二号芽胞苗。这两种疫苗接种后14天天产生免疫力,免疫期为产生免疫力,免疫期为1年。另外,应严格执行兽医卫生年。另外,应严格执行兽医卫生防疫制度。防疫制度。2扑灭措施扑灭措施 发生本病时,应立即上报疫情,划定疫区,封锁发发生本病时,应立即上报疫情,划定疫区,封锁发病场所。病畜隔离治疗,可疑病畜做预防性治疗,病场所。病畜隔离治疗,可疑病畜做预防性治疗,假定健康畜群应紧急免疫接种。假定健康畜群应紧急免疫接种。使用抗炭疽血清和青霉素治疗效果最佳。但抗血清使用抗炭疽血清和青霉素治疗效果最佳。但抗血清不易购得,实际工作中,使用大剂量青霉素结合使不易购得,实际工作中,使用大剂量青霉素结合使用另一种抗生素或磺胺嘧啶治疗效果也很好。用另一种抗生素或磺胺嘧啶治疗效果也很好。全场应彻底消毒,病畜躺卧过的地面,应铲去全场应彻底消毒,病畜躺卧过的地面,应铲去1520cm厚的土,连同污染的饲料、垫草、粪便与厚的土,连同污染的饲料、垫草、粪便与20漂漂白粉混和后与畜尸一起用不漏水的车辆,运至离开村白粉混和后与畜尸一起用不漏水的车辆,运至离开村庄较远的地势高燥地点深埋。庄较远的地势高燥地点深埋。畜舍的地面、墙壁、运畜舍的地面、墙壁、运动场用动场用20漂白粉溶液或漂白粉溶液或10热碱水喷洒,按热碱水喷洒,按1Lm2溶液,连续消毒溶液,连续消毒3次,每次间隔次,每次间隔1 h。禁止人畜出入疫。禁止人畜出入疫区和输出畜产品及草料,禁止使用病畜乳、肉。在最区和输出畜产品及草料,禁止使用病畜乳、肉。在最后一头病畜死亡或痊愈后后一头病畜死亡或痊愈后15天时,再进行一次终末大天时,再进行一次终末大消毒,解除封锁。消毒,解除封锁。公共卫生公共卫生 人感染炭疽有三种类型:人感染炭疽有三种类型:1皮肤炭疽主要是畜牧兽医工作人员和屠宰场职工,常因接触皮肤炭疽主要是畜牧兽医工作人员和屠宰场职工,常因接触病畜畜产品而引起,经皮肤伤口感染。临诊表现是感染处先有病畜畜产品而引起,经皮肤伤口感染。临诊表现是感染处先有蚤咬样红肿小块,后为无痛性麻木丘疹,再变成浆液性血性水蚤咬样红肿小块,后为无痛性麻木丘疹,再变成浆液性血性水疱,以后结成暗红色痂皮。周围组织红肿,附近淋巴结肿大,疱,以后结成暗红色痂皮。周围组织红肿,附近淋巴结肿大,疼痛。并伴有头痛、发热、关节痛、呕吐、乏力等症状。疼痛。并伴有头痛、发热、关节痛、呕吐、乏力等症状。2肺炭疽多为羊毛、鬃毛、皮革等工厂工人,由于肺炭疽多为羊毛、鬃毛、皮革等工厂工人,由于吸进带有炭疽芽胞的尘土而引起。病程急骤,早期恶吸进带有炭疽芽胞的尘土而引起。病程急骤,早期恶寒,发热,咳嗽,咯血,呼吸困难,发绀等。如不及寒,发热,咳嗽,咯血,呼吸困难,发绀等。如不及时治疗,时治疗,34天死亡。天死亡。3肠炭疽常因吃进病畜肉肠炭疽常因吃进病畜肉类所致。发病急,发热,呕吐,腹泻,血样便,腹痛,类所致。发病急,发热,呕吐,腹泻,血样便,腹痛,腹胀等。腹胀等。以上三型均可继发败血症及脑膜炎。本病以上三型均可继发败血症及脑膜炎。本病病性严重,尤其是肺型、肠型或脑膜炎炭疽。一旦发病性严重,尤其是肺型、肠型或脑膜炎炭疽。一旦发生应及早送医院治疗。生应及早送医院治疗。布鲁氏菌病布鲁氏菌病(Brucellosis)人畜共患的慢性传染病,主要侵害生人畜共患的慢性传染病,主要侵害生殖系统,致怀孕母畜流产,公畜发生睾丸殖系统,致怀孕母畜流产,公畜发生睾丸炎,付睾炎。炎,付睾炎。病病 原原 主要三种:主要三种:羊布鲁氏菌:羊布鲁氏菌:1887年,英军医生年,英军医生Bruce在马在马 尔他岛,从死于当时称为尔他岛,从死于当时称为“地中海热地中海热”的病人的的病人的 脾脏中分离出此菌,故这种菌又称马尔他布鲁脾脏中分离出此菌,故这种菌又称马尔他布鲁 氏菌(氏菌(Br.melitensis)。)。牛布鲁氏菌:牛布鲁氏菌:1897年,丹麦医生年,丹麦医生Bang发现发现 了致牛流产布鲁氏菌,又称班活氏菌,又称流了致牛流产布鲁氏菌,又称班活氏菌,又称流 产布鲁氏菌(产布鲁氏菌(Brucella abortus)。)。猪布鲁氏菌:猪布鲁氏菌:1914年,美国的年,美国的Traum发现发现 了致猪流产布鲁氏菌。了致猪流产布鲁氏菌。革兰氏阴性小杆菌,无鞭毛,无芽胞,刚分离的毒力强的细革兰氏阴性小杆菌,无鞭毛,无芽胞,刚分离的毒力强的细菌(光滑型)有荚膜。染色时,该菌对染料吸收较慢,故使用两菌(光滑型)有荚膜。染色时,该菌对染料吸收较慢,故使用两种染料。种染料。柯兹罗夫斯基染色:柯兹罗夫斯基染色:火焰固定:(火焰固定:(1)2%沙黄,酒精灯加热,但不能煮沸,维持沙黄,酒精灯加热,但不能煮沸,维持1.52分钟,洗去沙黄。分钟,洗去沙黄。(2)1%孔雀绿复染孔雀绿复染0.5分钟。分钟。红色红色菌为布鲁氏菌,而蓝色的则为杂菌。菌为布鲁氏菌,而蓝色的则为杂菌。培养要求培养