胃癌常见手术方式及术后并发症.ppt

胃癌常见手术方式及术后并发症 东八 金吉 胃的解剖位置 胃癌的发生部位 胃癌手术方式 1.根治性/姑息性近端胃大部切除术 2.根治性/姑息性远端胃大部切除术 3.根治性全胃切除术 4.胃空肠吻合术 5.胃/空肠造瘘术 6.大部分胃/全胃切除联合脏器切除 7.剖腹探查术 1.根治性/姑息性近端胃大部切除术 2.根治性/姑息性远端胃大部切除术 2.1 Billroth 式胃部分切除术 2.2 Billroth 式胃切除术（Polya法）3.根治性全胃切除术 术后并发症 1.术后早期并发症 2.术后远期并发症 术后早期并发症 1.出血：腹腔出血、吻合口出血、切口出血 2.吻合口瘘（早期瘘）3.切口裂开 4.坠积性肺炎、泌尿系感染 5.胸腹腔积液、感染 6.胃排空功能障碍 7.炎症性肠病 8.肠梗阻 9.深静脉血栓、血栓脱落 残段瘘或吻合口瘘 术后晚期并发症 1.吻合口狭窄 2.倾倒综合征 3.贫血、营养不良 4.反流性食管炎、反流性胃炎 认真观察 严谨分析 及时处理 兢兢业业 做临床上的福尔摩斯 谢谢！谢谢！