胃、结直肠癌辅助化疗.ppt

胃、结直肠癌辅助化疗胃、结直肠癌辅助化疗 消化十科 王 新 胃癌辅助化疗胃癌辅助化疗 分期较晚，有淋巴结转移的患者或新辅助放化疗分期较晚，有淋巴结转移的患者或新辅助放化疗 ECF方案方案 (m)ECF方案方案 DCF方案方案 EOX方案方案 ECF方案方案 表柔比星50 mg/m2 静脉注射第1天 顺铂60mg/m2 静脉滴注第1天 氟脲嘧啶200 mg/m2/d 静脉滴注连用21天 每3周重复 使用顺铂前及化疗过程中需要水化(m)ECF方案方案 表柔比星 50 mg/m2 静脉注射第1天，顺铂 60mg/m2 静脉滴注第1天 氟脲嘧啶500-600 mg/m2/d 静脉滴注第1-5天。每3周重复 使用顺铂前及化疗过程中需要水化 DCF方案方案 多西他赛 60-75mg/m2 静脉滴注第1天 顺铂 60-75mg/m2 静脉滴注第1天 氟脲嘧啶 500-750mg/m2/d 静脉滴注第1-5天 每3周重复 多西他赛使用前1天开始口服地塞米松 8mg 2/日 连用3天 使用时心电监护 EOX方案方案 表柔比星60-75mg/m2 静脉滴注第1天 奥沙利铂130 mg/m2 静脉滴注第1天 卡培他滨625-850 mg/m2 分2次 连续口服14天，休息7天 每3周重复 胃癌术后分期较早的方案胃癌术后分期较早的方案 FOLFOX6方案方案 XELOX方案方案 卡培他滨单药方案卡培他滨单药方案 S-1单药方案单药方案 FOLFOX6方案方案 奥沙利铂 85mg/m2 静脉滴注第1天（2-6h）亚叶酸钙 400mg/m2 与奥沙利铂同时静脉滴 注2小时 氟脲嘧啶 400mg/m2 静脉推注10分钟 氟脲嘧啶 2400mg/m2 化疗泵入维持46小时 每2周重复 XELOX方案方案 奥沙利铂130 mg/m2 静脉滴注第1天(2-6h)卡培他滨850-1000mg/m2 分2次，连续口服14天，休息7天 每3周重复 卡培他滨单药方案卡培他滨单药方案 卡培他滨 850-1250mg/m2 每日2次，连续口服14天，休息7天 每3周重复 S-1单药方案单药方案 体表面积1.25m2 每次40mg 1.25m2体表面积1.5m2 每次60mg 每日2次，连续口服28天，休息14天 结直肠癌辅助化疗结直肠癌辅助化疗 1.术后辅助化疗术后辅助化疗:FOLFOX6方案 XELOX方案 LV/FU方案（剂量参照FOLFOX6）卡培他滨单药方案 若直肠癌术后提示淋巴结转移，联合放疗 2.直肠癌新辅助化疗：FOLFOX6方案