天道酬勤XX县医疗保障局2023年度上半年工作总结及下半年工作方案XX县医疗保障局2023年度上半年工作总结及下半年工作方案XX县医疗保障局自2023年2月1日挂牌成立以来，按县委、县政府及省、市医疗保障局要求稳步推进各项工作，稳步提高待遇保障水平，强化管理和效劳，抓好开局起步，遵循“把握精神，吃透政策，大力宣传，狠抓落实“的总体思想，深入开展医保扶贫，打击欺诈骗保集中宣传、打击欺诈骗保专项治理等工作，着力在转变工作作风、提高工作效能上下功夫，不断推进医疗保障工作有效平稳运行，现将2023年上半年医保开展情况工作总结如下：一、医保基金运行情况落实XX市医疗保险市级统筹政策，完善城乡居民医保筹资机制，努力实现人人享有根本医疗保障权益。1、城乡居民参保XXXXXX人，医疗保险基金征缴收入XXXX万元〔其中含财政补助XXXX万元〕，支出XXXX万元，当期基金结余XXXX万元；2、城镇职工参保XXXX人，医疗保险基金征缴收入XXXX万元〔其中含财政补助XXXX万元〕，支出XXXX万元，当期基金结余XXXX万元；3、生育保险参保XXXX人，基金征缴收入XX万元，支出XX万元，当期基金结余XX万元。各项基金运行正常。二、主要工作措施〔一〕健全完善了组织架构，有序完成了职能划转根据新的工作职能，设置了5个股室和1个经办效劳中心，分别是行政许可效劳股(挂牌在办公室)、待遇保障效劳管理股、基金监管股、信息统计和基金财务股、医药价格效劳管理股，以及经办效劳中心。并且明确了党组班子成员和工作人员责任分工；制定了机关工作制度；健全完善了14个乡镇场医保所工作制度。在省、市没有具体指导意见的情况下，我们坚持边组建、边运行、边完善，主动与人社局、民政局、卫健委、发改委等部门对接，积极稳妥推进职能划转、人员转隶和业务对接。5月底完成了新医保全部职能的整合与交接，保证了机构改革期间，全县医保各项经办效劳管理工作有序衔接。〔二〕围绕“放管服〞改革，着力提升经办效劳水平将18项医保公共效劳事项，全部纳入综合效劳窗口，不让效劳对象多头跑；除综合效劳窗口前移到行政效劳中心以外，决定将医保报销业务审核股同步跟进行政效劳中心，分管副职在效劳中心办公。选派到效劳窗口和审核股的工作人员，全部是单位业务骨干，真正做到把审核权限不留余地下放到一线。目前我们正在试运行，预计6月底可以有序衔接。同时，进一步优化工作流程，在坚持定点医院直接结算的同时，对全部18项医保效劳事项，在窗口实行前台“一站式〞受理，后台...
