2023年民营医院行风存在的主要问题和治理对策.docx

民营医院行风存在的主要问题和治理对策范文 XX市卫生局 民营医院作为民营企业的一种形式，正在不断崛起、走向正轨。这对引入竞争机制、创新办医模式、打破医疗垄断、改善医疗环境、提高医疗质量和效劳水平，加快卫生医疗事业的开展起到了积极的作用。但是民营医院的行风建设凸显出一些令人担忧的问题，已经成为群众关注的热点，也是阻碍民营医院开展的瓶颈。发现民营医院行风存在的主要问题，找到解决问题的治理对策是一个迫切需要思考和探索的课题。 一、民营医院行风存在的主要问题一是思想理念存在偏差。 局部民营医院的投资者和管理者欠缺战略眼光，以利益最大化为指导思想，缺乏自律，一味追求短期的利润。对营销、管理、人才方面更为重视，认为抓行风建设是做虚功、走形式，不能产生经济效益，所以对行风建设重视不够。 局部民营医院对行业作风建设的理解片面，认为舒适的效劳环境、优质的效劳态度就是好的行风，没有看到行风建设广泛的内涵，没有上升到医院的文化和精神，没有转化为医院开展和强大的力量。 二是诚信口碑存在缺失。 诚信是行医之本，也是医院开展之本。局部民营医院面临着病源短缺、门可罗雀的困境，关键是失去了群众的诚信。一些损害群众利益的行为引发了社会和群众的质疑和反感，民营医院的社会形象大打折扣，形成了违规虚假广告—前来就诊-过度诊疗、牟取暴利-反感、不信任-病源减少-违规虚假广告的恶性循环。 1、过度宣传。为了吸引患者，尽快翻开市场，广告成了许多民营医院扩大自身知名度和影响力的重要战略手段。广告内容往往设计杜撰子虚乌有的诊疗技术、虚构医生资质迷人耳目、诊疗设备鱼目混珠、谎称专家会诊误导患者、使用绝对性语言夸大诊疗效果。 2、过度诊疗。局部民营医院的医生缺乏职业道德，以经济利益最大化为目标，骗取患者钱财。通过夸大病情，将一次用药就可以治愈的疾病描述成病情严重、不易治疗的重症，使患者花费巨大，却收效甚微；在诊疗过程中，不标准用药，没有得到病人同意，多开药、乱检查，让病人不明不白支付巨额医疗费用；擅自增加诊疗科目，甚至号称专治疑难杂病。 三是管理监督存在真空。 1、在管理上局部中小民营医院家族式管理影子严重，医院领导人思想落后，缺乏现代化的管理理念，不注重提升医院软实力，不注重医院内部机制的完善。在分配机制、人才机制、制度建设、监督力度等方面不同程度存在薄弱环节，遏制了行业作风建设的深入推进。 2、在监督上因为民营医院是营利性医院，由民间资本投资建立。卫生行政部门对民营医院的监管不同程度存在真空地方，没有把民营医院的行风建设纳入全系统来统筹谋划，缺乏针对性强的检查、监督、考核的具体手段和方案，对民营医院的准入门槛把握的标准不高。而且工商、税务、物价等部门对民营医院的监管、查处力度不大，与卫生行政部门缺少协作，没有建立完善的联合监督网络。 二、加强民营医院行风的治理对策一是转变观念、创新思路，开展医院文化。 观念决定思维、思维决定思路，思路决定出路。民营医院要及时转变观念，重视医院文化建设，把行风建设凝结在医院精神中，表达在医院的形象上、明确在医院目标上，贯穿于医疗实践中，外化在典型人物上，内化在体制机制上。民营医院要把握方向、理清思路，既着眼现在的生存与困境，更要展望未来的开展和前景，寻找一条可持续开展之路。 二是内外兼修、注重结合，夯实生存之本。 1、内强素质、打造优势品牌。 加强行风建设要与提高医院的业务水平紧密结合，做到你中有我、我中有你，共同促进、相辅相成。民营医院在注重不断更新医学知识、开展新技术、新疗法的同时，还要注重学习政治、法律等人文知识，创新载体进行医德医风教育、规章制度及法律法规的教育，全面提高职工的综合素质。 民营医院必须要有优势学科群，有特色专业、“名牌〞工程，才能吸引患者的眼球。医院专科建设的水平直接反映出医院的整体水平和学术地位，集中力量建设一批高质量有特色的重点专科是医疗技术现代化的具体表达，是民营医院生存、开展的根本根基。 2、外树形象、争取取信于民。 民营医院要树立良好的外在形象，改变现存的不利因素，以行风建设为抓手，与提高医院管理水平紧密结合，在效劳、制度、监督等各个层面上下功夫，争取取信于民。 （1）民营医院在效劳的硬环境和软环境上都有一定的优势。患者就医时从进入医院大门到导诊效劳、诊断过程、化验、到医患沟通、跟踪效劳等等，是一个切实感受的过程。民营医院要通过构建完善的效劳体系，创造体验营销的典范，给患者一个与众不同的优秀的心理感受，提升患者的好感度和口碑，把效劳优势转化为社会效益和经济效益。 （2）民营医院要通过完善制度建设、加强内部监督来建立现代化的管理机制，由内而外的展现医院的内涵建设。制定临床医疗诊治标准、医德医风考评制度；完善人才管理、分配机制、鼓励与惩罚制度；开展适度的宣传，重在宣传先进典型、优质效劳、特色品牌，切勿弄虚作假、夸大其词。 三是延伸触角、加强监管，塑造崭新气象。 民营医院的行风建设存在不标准、不完善的地方，需要卫生行政部门正确的指导和必要的监管。我局从去年开始延伸触角，率先在全省把行业作风建设延伸到民营医院，制定了针对性强、操作性强的202223年度XX市民营医疗机构纠风工作考评方案，采取经常性监督与考评相结合的方法，推动民营医院的行风建设。探索建立行业自律机制，建立诚信记录和市场信誉制度，标准医疗效劳行为，定期向社会公布医疗效劳质量、医药费用等方面的信息，严厉打击非法行医，严厉打击运用不正当竞争手段扰乱医疗市场的行为，加强医疗质量监管，建立监管长效机制，塑造民营医院行风的崭新气象。 四是抓住机遇、精准定位，开拓广阔空间。 国家已经将民营医院纳入全行业管理，在机构和人员执业标准、医疗机构评审、专业技术人员职称评定和晋升、社会医疗保险定点、医学科研课题招标、教学医院确定以及市场准入和资金借贷等方面做到与政府公立医院一视同仁。民营医院已经迎来了开展的春天，要紧紧抓住机遇，精准定位、走差异化路线，寻找公立医院或政府医院的空白地方，坚持以社会和百姓需求为导向，以行风建设为抓手，着力于建设特色医疗、开展特需效劳，延伸效劳领域、拓展业务空间，建设民营医院经济效益和社会效益双丰收的美好前景。 第二篇：民营医院财务管理存在的问题与对策民营医院财务管理存在的问题与对策 在目前我国医疗市场剧烈的竞争环境下，民营医院必须采取有效措施强化财务管理，促进自身健康、有序开展，笔者就目前民营医院财务管理存在的问题，谈谈自己粗浅看法。 当前，民营医院财务管理存在的问题 1、对财务管理认识不到位，且没有引起足够重视，根本上属于粗放式管理大局部民营医院的管理者从事卫生工作，不懂财务，有的连根本财务报表都不会看，更谈不上财务管理。大局部医院管理者认为单位的财务部只是为员工报报销、发发工资而已，有的民营医院连财务机构都没设立。有的即使有财务部，大都采用手工记账，没有使用记账，有的民营医院只有现金日记账和银行存款日记账，没有建立账簿、账册，没有真正意义上的核算和监督。 2、会计核算不标准且会计岗位设置存在不合理性 大局部民营医院规模小，财务人员相对来说，不是很多，一般只有一个会计和一个出纳，而出纳大都是兼职的，会计根底工作标准中规定，出纳人员不得兼管稽核、会计档案保管和收入、费用、债权、债务账务的登记工作，出纳一般只负责做好医院里现金收付、银行收付日记账登记工作，并向会计报账，而编制凭证、记账、复核工作均由会计实施。记账、复核工作由会计同一个人完成，有时难免会出错。有些民营医院是家族式管理，“老子当院长，儿子当会计，媳妇当出纳〞的现象也时有存在，这种家族式管理的后果，缺少机制压束，容易造成财务管理上的混乱。 3、大多民营医院普遍存在乱收费和挪用办医院资金现象 一些民营医院的投资者把办医院作为一种赚钱工具，不是靠加强医院财务管理来提高办医院赢余，而是挖空心思提高收费标准，增加收费工程，赚取患者的钱财，从患者身上获取暴利。这些收入他们不愿将它用在办医院上，不愿意扩大办医院的规模，不愿意提高办医院的质量，而是另有所用，譬如炒股票、办公司、搞房地产开发、还债务，导致办医院资金短缺和严重缺乏，影响医疗质量，也影响了医院的中长期开展。 4、大多民营医院存在短期行为现象 有些民营医院投资者和管理者眼光短浅，只看到医院眼前利益，不顾医院长远利益，缺乏总体民营医院财务规划和长远目标，一有钱就大吃大喝，浪费现象比较严重。从整体上来说，大多民营医院投资者和管理者还缺乏现代医院财务管理理念和经验。特别是在医院财务管理的科学化、标准化、制度化认识方面明显缺乏，没有从长远的目标出发，制定医院财务管理总体规划。 加强民营医院财务管理的对策 1、建立并完善民营医院财务管理制度 完善的财务管理制度，是确保民营医院财务管理标准的前提条件。有关职能部门根据当前民营医院运行实际情况，制定和修改有关财务管理制度。因民营医院是“自筹资金，自收自支〞的单位，和公办医院还是有一定区别的，财务上不像公办医院和财政联系得那么紧密。国家主要是利用会计法、医疗机构管理条例医疗机构管理条例实施细那么医院财务制度等法律、法规、行政规章对其进行管理和监督，以及各级卫生行政主管部门制定财务管理制度和物价部门制定收费标准等。在具体的操作上，笔者认为，应建立审计制度，各级主管部门对民营医院进行年检时，要求各民营医院必须提供会计师事务所出具当年的审计报告。经审计后，发现那些财务管理混乱，未建立账簿进行核算、严重亏损、或有资不抵债现象、乱收费、挪用办医院经费、向患者牟取暴利民营医院，取消其办医院资格，追究相关负责人的法律和经济责任。 2、民营医院必须加强内部财务管理制度建设 各民营医院必须按照会计法、医疗机构管理条例医院财务制度等法律法规的 规定，在医院内部建立专门财务部门，配备专门的财务人员，其财务负责人除取得会计从业资格证书外，必须具备会计师以上专业技术职务资格或者从事会计工作三年以上的经历的人胜任这个岗位，所有财会上岗人员必须持有会计从业资格证。以保证医院日常财务运行，提高民营医院的财务管理水平和层次。俗话说，没有规矩，不成方圆，民营医院要制定日常财务规章制度，譬如奖惩制度、分配制度等，以此来加强医院的管理，提高医院的经营效益和规模。 3、加强民营医院日常财务管理 （1）加强民营医院财务根底工作，特别是日常会计核算工作。当今时代，是信息化时代，为满足这个需要，民营医院尽快放弃手工做帐，积极推行会计电算化。一方面能提高会计核算的效率，为医院财务管理提供准确的会计资料，另一方面，实行电算化后，财务人员从繁重的核算中解放出来，能有更多的精力做财务管理工作。据笔者了解，民营医院在日常核算工作中，会计核算科目不够细化，有些原始单据内容不完整，手续不全，有些单据未盖财务专用章，有些原始凭证大小写金额不符，记账凭证制表、复核、记账，经办人经常会漏盖私章，有些发票领导未签字，财务人员已将款项付出，也有的民营医院会出现白条抵库等等现象。作为卫生行政主管部门，必须从源头上加强监管和领导，民营医院的领导也要重视并且要认识到会计根底工作的重要性，支持财会部门开展会计根底标准化工作，对那些不真实、不完整、不合法的单据要严把审批关。 （2）加强民营医院预算管理，提高有限资金的使用效益。做好预算管理工作，可以合理配置医院各项资源，做到心中有数，实现收支平衡并协调好医院的各项开展目标。在编制预算过程中，可灵活采取各种编制方法，制定出符合本医院预算的方案。 首先，在编制前，要参考一下过去几年预算