2023年脂肪肝需要“三张处方” 治脂肪肝的中药处方.docx

[脂肪肝需要“三张处方〞] 治脂肪肝的中药处方 　　通常，病人去医院看病，最后总是病人拿着医生开出的一张处方去药房拿药，拿完药、搞清用药方法之后，就可以回家了。可是你知道吗？脂肪肝和别的病有点不一样，它需要的不仅仅是一张药物处方，还需要一张饮食处方和一张运动处方。病人只有严格按照这三张处方规定的要求去做，才能获得较显著的疗效，因为饮食习惯不改变，运动锻炼不加强，光靠吃药，是治不好脂肪肝的。 　　饮食处方 　　对肥胖性脂肪肝病人而言，饮食治疗是根底，也是关键。为此，专家开出了以下适合脂肪肝病人的饮食处方： 　　1. 不能吃饱：控制总热量，每餐七八分饱足矣。据统计，肥胖成人假设将每天的热量摄入减少20％～30％，每周体重可减轻0.5千克。 　　2. 不能吃好：调整饮食结构，多吃粗粮、蔬菜，少吃油腻、煎炸及动物性食品。 　　3. 不能乱吃：三餐分配应“朝四暮三〞，即按早4、午3、晚3的热量比例分配三餐，做到“早吃饱、中吃好、晚吃少〞。重点控制晚餐，不吃夜宵，不吃零食和甜食。 　　4. 多饮茶水，喝咖啡不要加奶和糖，少喝果汁和含糖饮料，不喝酒。 　　5. 睡前别喝奶，以免热量过剩，可把牛奶或豆浆放到早餐时饮用，不要把乳品当饮料。 　　6. 水果并非多多益善，不妨用黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬菜代替水果。水果最好在餐前或两餐之间饥饿时食用，且每次只吃一种，尽量选体积中等，甜度不是太高的，比方梨、苹果等。此外，吃水果的时机也很有讲究，对脂肪肝病人而言，上午吃是“金〞、中午吃是“银〞、下午吃是“铜〞、睡前吃是“垃圾〞。 　　运动处方 　　运动可有效减少内脏脂肪、改善胰岛素抵抗，进而减少肝内脂肪沉积。对有转氨酶升高的脂肪肝病人而言，少活动、多休息并不是明智的做法，唯有适当加强锻炼才能促进肝功能的尽快恢复。据统计，假设每周坚持中等强度的有氧运动时间不少于150分钟，那么每天可消耗热量300千卡〔1254千焦〕，4个月内体重可下降4.5千克。专家建议脂肪肝病人该这样运动： 　　1.最正确运动方式为大步快走，每次至少走3公里。 　　2.运动最好安排在下午或晚饭以后。 　　3.每次运动持续30～45分钟以上，每周坚持3～5次。 　　4.当前危害都市人健康的主要因素不是交通事故，而是以车代步。因此，要养成“好动〞的习惯，学会为锻炼找借口，比方上下班提前一站下车，去健身中心买张健身卡，休息天去爬山或逛街，不要整天窝在家里看电视、玩等。 　　5.尽可能做到“能坐不躺，能站不坐，能走不站，能快不慢〞。 　　药物处方 　　大局部单纯性脂肪肝〔肝功能正常〕病人通过控制饮食和加强运动即可康复，不需要用药。但在某些情况下，药物治疗还是必要的： 　　1.单纯性脂肪肝病人经饮食、运动等根底治疗后半年，体重无明显减轻、肝内脂肪沉积无明显改善者，可适中选用减肥药或二甲双胍辅助减肥。 　　2.脂肪性肝炎〔有转氨酶升高〕病人可选择多烯磷脂酰胆碱(易善复)、维生素E、益肝灵、熊去氧胆酸等保肝药物，以促进肝内脂肪沉积消退，阻止肝内炎症和纤维化进展，减少肝硬化的发生，疗程一般需半年以上。不推荐单用联苯双酯、垂盆草冲剂等降酶药物。 　　3. 有高脂血症的脂肪肝病人需根据高脂血症的类型、程度，以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否要用降脂药。儿童、青少年、孕妇，以及75岁以上老人新发高脂血症一般不用降脂药。 　　4.有高血压、糖尿病的脂肪肝病人，应在医生指导下进行根底疾病的治疗。