正常胃肠道及基本病变X线表现.ppt

北京协和医院放射科北京协和医院放射科 普通检查普通检查 腹部透视和腹部平片腹部透视和腹部平片 -主要用于急腹症、外伤主要用于急腹症、外伤 观察腹部气体、不透观察腹部气体、不透X X线的致密影线的致密影 （结石、钙化或异物）（结石、钙化或异物）造影检查造影检查 钡餐造影钡餐造影 食道钡餐造影食道钡餐造影 上胃肠钡餐造影上胃肠钡餐造影 全胃肠钡餐造影全胃肠钡餐造影 钡灌肠造影钡灌肠造影 低张力十二指肠造影低张力十二指肠造影 小肠气钡双对比灌肠造影小肠气钡双对比灌肠造影 胃脏壁造影胃脏壁造影 血管造影血管造影 食道钡餐造影食道钡餐造影-下咽部下咽部 食道钡餐造影食道钡餐造影-右前斜位右前斜位 食道钡餐造影食道钡餐造影-双对比双对比 食道钡餐造影食道钡餐造影-外压性改变外压性改变 食道钡餐造影食道钡餐造影-第三收缩波第三收缩波 胃造影模式图胃造影模式图 正常胃造影分型正常胃造影分型 牛角型胃牛角型胃 鱼钩型胃鱼钩型胃 瀑布型胃瀑布型胃 无力型胃无力型胃 正常胃气钡双对比造影正常胃气钡双对比造影 正常胃大体标本正常胃大体标本 正常十二指肠低张双对比造影正常十二指肠低张双对比造影 正常小肠造影正常小肠造影 正常小肠双对比造影正常小肠双对比造影 正常小肠双对比造影正常小肠双对比造影 正常小肠双对比造影正常小肠双对比造影 正常回盲部造影正常回盲部造影 正常结肠钡灌造影正常结肠钡灌造影-充盈像充盈像 正常结肠钡灌造影正常结肠钡灌造影-粘膜像粘膜像 正常结肠双对比造影正常结肠双对比造影 正常结肠双对比造影正常结肠双对比造影 位置异常位置异常 管腔大小的改变管腔大小的改变 轮廓的改变轮廓的改变 粘膜皱襞改变粘膜皱襞改变 胃肠道移动性及管壁柔韧度的改变胃肠道移动性及管壁柔韧度的改变 胃肠道功能性改变胃肠道功能性改变 位置异常位置异常 引起胃肠道管腔的正常走行引起胃肠道管腔的正常走行 与位置改变的压迫移位与位置改变的压迫移位 均为病理现象均为病理现象 胃外压性改变胃外压性改变 胃外压性改变胃外压性改变-侧位侧位 胃底外压性改变胃底外压性改变 胃底外压性改变胃底外压性改变-侧位侧位 胃体外压性改变胃体外压性改变-正位正位 胃体前壁外压性改变胃体前壁外压性改变-侧位侧位 胃体外压性改变胃体外压性改变 胃体外压性改变胃体外压性改变-大体标本大体标本 十二指肠外压性改变十二指肠外压性改变 管腔大小的改变管腔大小的改变 管腔局部、全部的缩小或扩张管腔局部、全部的缩小或扩张 均为病理现象均为病理现象 先天食道闭锁先天食道闭锁 新生儿肛门闭锁新生儿肛门闭锁 食道缩窄食道缩窄-烧伤烧伤 胃腔缩窄胃腔缩窄-胃体癌胃体癌 胃腔缩窄胃腔缩窄-皮革胃皮革胃 幽门前区缩窄幽门前区缩窄-胃窦癌胃窦癌 结肠局部缩窄结肠局部缩窄-横结肠癌横结肠癌 轮廓的改变轮廓的改变 向腔外突出的病变向腔外突出的病变 溃疡龛影、憩室溃疡龛影、憩室 向腔内伸入的病变向腔内伸入的病变 充盈缺损充盈缺损 胃腔外突出病变胃腔外突出病变-龛影龛影 （胃角切迹溃疡（胃角切迹溃疡）十二指肠腔外突出病变十二指肠腔外突出病变-憩室憩室 降结肠腔外突出病变降结肠腔外突出病变-多发憩室多发憩室 贲门腔内伸入病变贲门腔内伸入病变-充盈缺损充盈缺损（平滑肌瘤）贲门腔内伸入病变贲门腔内伸入病变-充盈缺损充盈缺损 (平滑肌瘤平滑肌瘤)胃腔内伸入病变胃腔内伸入病变-充盈缺损充盈缺损(息肉息肉)胃腔内伸入病变胃腔内伸入病变-充盈缺损充盈缺损（息肉）（息肉）胃腔内伸入病变胃腔内伸入病变-充盈缺损充盈缺损（多发息肉）（多发息肉）胃腔内伸入病变胃腔内伸入病变-分叶状充盈缺损分叶状充盈缺损 （肉瘤）（肉瘤）十二指肠腔内伸入病变十二指肠腔内伸入病变-充盈缺损充盈缺损（腺瘤（腺瘤）结肠腔内伸入病变结肠腔内伸入病变-充盈缺损充盈缺损（息肉）（息肉）直肠腔内伸入病变直肠腔内伸入病变-充盈缺损充盈缺损 （息肉）（息肉）盲肠腔内伸入病变盲肠腔内伸入病变-充盈缺损充盈缺损（脂肪瘤）（脂肪瘤）盲肠腔内伸入病变盲肠腔内伸入病变-大体标本大体标本 粘膜皱襞改变粘膜皱襞改变 粘膜皱襞粗细及数目的变化粘膜皱襞粗细及数目的变化 粘膜皱襞破坏、中断或消失粘膜皱襞破坏、中断或消失 粘膜皱襞聚拢性变化粘膜皱襞聚拢性变化 粘膜增粗粘膜增粗-食道静脉曲张食道静脉曲张 粘膜增粗粘膜增粗、肥大、肥大-肥厚性胃炎肥厚性胃炎 局限性粘膜粗大局限性粘膜粗大-局限性肥厚性胃炎局限性肥厚性胃炎 粘膜萎缩粘膜萎缩-萎缩性胃炎萎缩性胃炎 粘膜破坏粘膜破坏-溃疡型胃癌溃疡型胃癌 粘膜聚拢粘膜聚拢-恶性胃癌恶性胃癌 胃肠道移动性及管壁柔韧度的改变胃肠道移动性及管壁柔韧度的改变 胃肠道功能性改变胃肠道功能性改变 张力的改变张力的改变 蠕动的改变蠕动的改变 运动力的改变运动力的改变 分泌功能的改变分泌功能的改变 大理石样花纹大理石样花纹-粘液过多粘液过多（溃疡性结肠炎）（溃疡性结肠炎）分节样改变分节样改变-小肠蠕动功能异常小肠蠕动功能异常 雪片样改变雪片样改变-肠液过多肠液过多 雪片样及分节样改变雪片样及分节样改变-功能异常功能异常 雪片样及分节样改变雪片样及分节样改变-功能异常功能异常