救护新概念.pptx

救护新概念 一、应急救护的定义 在突发伤病或灾害事故的现场，在专业人员到达之前，为伤病员提供初步、及时、有效的救护措施。这些救护措施不仅是对伤病员受伤身体和疾病的初步救护，也包括对伤病员的心理援助。现场救护者 现场为突发危害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人，也称第一目击人 启动EMSS系统 应急医疗服务体系（EMSS）是负责实施有效的现场急救、合理分诊、有组织地转送病人及与基地医院密切联系的机构。现代救护 现场救护者 EMSS系统 心肺复苏 高级生命支持 提高了抢救成功率 传统救护 简单的照顾护理 寻找交通工具 由医师诊断处理 丧失挽救生命良机 二、现场救护的原则 当意外或急症发生，在专业医务人员未到场之前，利用现场的人力、物力为伤病者提供帮助，而这些帮助必须符合正确的急救方法。三、急救目的 维持生命 01 促进恢复 03 防止伤势恶化 02 四、救护员注意事项 1 1、救护员在确认现场安全的情况下，对患者进行救助、救护员在确认现场安全的情况下，对患者进行救助 2 2、迅速判断患者的伤病程度、迅速判断患者的伤病程度 3 3、尽快寻求帮助，拨打急救电话、尽快寻求帮助，拨打急救电话 4 4、科学施救、规范操作、征得同意、目击者证明、科学施救、规范操作、征得同意、目击者证明 5 5、要有心理准备：冷静、自信、适度紧张、要有心理准备：冷静、自信、适度紧张、救护者的基本职责、救护者的基本职责 、保护自己、不受感染 1、戴口罩、手套 2、避免被现场的尖锐物品刺伤 3、在进行人工呼吸时，使用人工呼吸面膜或袋装面罩 4、处理严重出血（如动脉破裂出血）时，应带保护眼罩 5、救护患者后应及时洗手 6、保持现场通风 潜在危险 防护措施 受损的汽车受损的汽车 关掉点火开关关掉点火开关 、拉手刹、拉手刹 带电物体带电物体 设法切断电源设法切断电源 、使用绝缘体、使用绝缘体 化学物质化学物质 戴防护手套，必要时穿防护服戴防护手套，必要时穿防护服 自然灾害自然灾害 如雷雨天气时，户外要避开高压如雷雨天气时，户外要避开高压 线、大树，不要使用手机线、大树，不要使用手机 锐利物品锐利物品 注意观察，操作谨慎注意观察，操作谨慎 倒塌危险倒塌危险 观察地震后的建筑物是否牢固观察地震后的建筑物是否牢固 其他难以确定的因素其他难以确定的因素 遇到不能排除的危险，要立即呼遇到不能排除的危险，要立即呼 救，争取援助救，争取援助 、保证安全、注意潜在危险因素 危及生命的急症、伤害等，从发病一开始到获得有效的医学处理，存在着一系列有规律的步骤。美国心脏协会（AHA）1992年将这个抢救序列用“生存链”来描述。、“生存链”的概念 早期发现呼吸心跳骤停的征兆，及时向急救医疗服务系统（EMS）求救是这一环节的关键。第一环节尽早识别心脏骤停并启动急救系统 救护员发现伤病员心脏骤停，应立即开始心肺复苏，救护员发现伤病员心脏骤停，应立即开始心肺复苏，着重心脏按压。着重心脏按压。第二环节尽早心肺复苏，着重心脏按压 胸外按压胸外按压 开放气道开放气道 人工呼吸人工呼吸 快速使用自动体外除颤器（AED），对提高现场心脏骤停伤病员的抢救成功率起着关键的作用。第三环节快速除颤 一般需由2人以上组成的院前出诊小组或急救中心医务人员可对心脏骤停者提供更有效的生命支持。第四环节第四环节早期高级生命支持早期高级生命支持 自主循环恢复（return of spontaneous circulation,ROSC）伤病员仍要强调多学科综合优化救治。第五环节第五环节综合的心脏骤停后治疗综合的心脏骤停后治疗 早期早期心肺心肺复苏复苏 早期早期识别识别求救求救 早期早期电除电除颤颤 早期早期高级高级生命生命支持支持 心搏骤心搏骤停后综停后综合治疗合治疗 感谢聆听