放疗不良反应用药.ppt

放疗副反应常用药放疗副反应常用药 放疗就是放射治疗，指用射线消除病灶.放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段，对于许多癌症可以产生较好效果。但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎、放射性肺炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、粘膜损伤等诸多毒副反应，利用药物配合治疗，可有效的消除这些毒副反应。主要不良反应主要不良反应 一全身反应 二局部反应 三消化道反应 四骨髓抑制 五其他反应 一、全身反应：周身疲乏、四肢酸软、易疲 劳、头晕头痛、嗜睡、反应 迟钝、失眠等。二、局部反应：放射性皮炎、放射性口腔炎、放射性食管炎、放射性肺炎 等。1、放射性皮炎：局部皮肤颜色变黑、皮肤 粗糙、皮肤发红及破溃等。2、放射性口腔炎：口腔粘膜发红或呈暗红 色、粘膜糜烂、破溃 等，伴局部粘膜疼痛。3、放射性食管炎：进食或吞咽时胸骨后放 射野内的食管处疼痛等。4、放射性肺炎：刺激性呛咳或干咳、咯白 色粘痰或泡沫痰，胸部X 线片可见放射治疗野内肺 纹理增粗或条索样改变。三、消化道反应：食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。四、骨髓抑制：白细胞下降，血小板减 少，重者红细胞及血色素 减少，患者呈贫血貌。五、其他反应：如全身衰竭、放射性心肌 炎等。治治 疗疗 全身反应全身反应 健脾益肾颗粒：提高病人免疫功能、扶助正气，增 强放化疗效果，减轻放化疗副作用。用法：开水冲服，一次10g，2/日。参芪扶正注射液：益气扶正。用于肺癌、胃癌的辅 助治疗。与放化疗合用有助于提 高疗效、保护血象。提高气虚患 者免疫功能、改善气虚症状及生 存质量。用法：250ml，静滴，1/日，疗程21天。香菇多糖注射液：免疫调节剂，用于恶性肿瘤的辅 助治疗。用法：2mg，加入250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中 滴注，1/日。皮肤反应：紫草双参软膏、三乙醇胺（比亚芬）放射治疗引发的继发性红斑。I、II度 烧伤和尚未感染的皮肤创伤。每次放疗 结束后敷用，下次放疗前擦干净。甲地孕酮片：治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌，对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚 期肿瘤患者的食欲和恶病质。用法：160mg，口服，1/日。甲羟孕酮片：对激素敏感肿瘤的姑息治疗。用于痛经、功 能性闭经、功能性子宫出血、先兆流产或习惯 性流产、子宫内膜异位等，大剂量可用作长效 避孕针。可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。用法：500mg，口服，1-2次/日。核黄素磷酸钠注射液：用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎及阴囊炎等疾病的治疗。用法：30-45mg，加入250ml生理盐水滴注，1/日。注射用复合辅酶：适用于治疗急慢性肝炎，原发性血小板减 少性紫癫，放化疗引起的白细胞、血小板 降低。用法：1-2支，加入250ml生理盐水滴注，1/日。鲜竹沥口服液：热病烦躁、消渴劳复、风痰、虚痰、中风 失音等症。用法：20ml，口服，次/日。盐酸氨溴索注射液：适用于伴有痰液分泌不正常及排痰 功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。用法：15-30mg，加入250ml生理盐水滴注，1/日。复方甘草片：用于镇咳祛痰。用法：一次3-4片，口服或含化，3/日。阿桔片：镇咳、祛痰。用于急性支气管炎 及慢性支气管炎等有痰的咳嗽。用法：每次12片，口服，3/日。盐酸托烷司琼注射液：预防和治疗癌症放化疗引起的恶心 和呕吐；治疗手术后的恶心和呕吐。用法：5mg，加入100ml生理盐水滴注，1-2次/日。肝水解肽注射液：用于慢性肝炎、肝硬化等疾病的辅助治 疗。用法：100mg，加入100ml生理盐水滴注，1/日。复方甘草酸苷注射液：治疗慢性肝病，改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。用法：40-100ml/次，加入250ml葡萄糖溶液滴注，依年 龄，病情适当增减，可长期连续或间歇给药。硫普罗宁注射液：用于脂肪肝、酒精肝、药物性 肝损伤的治疗及重金属的解 毒；用于降低放化疗的不良反 应，并可预防放化疗所致的外周白细胞 减少。用法：0.2g，加入5%10%的葡萄糖溶液或生理盐水 250500ml中滴注，1/日。麻仁润肠丸：润肠通便。用于肠胃积热，胸腹胀满，大 便秘结。用法：一次12丸，口服，2/日。四磨汤口服液：顺气降逆，消积止痛。用于气滞、腹胀、腹痛、便秘以及腹部手术后促进肠胃功能 的恢复。用法：一次20ml，口服，3/日，疗程1周。酚酞片：用于治疗习惯性顽固性便秘。用法：50200mg，口服，用量根据患者情况而增减，睡 前服。盐酸小檗碱片：用于肠道感染，如胃肠炎。用法：4-12片(每片0.025g)，口服，3/日。地衣芽孢杆菌:用于治疗急慢性肠炎、痢疾及各种因素引 (整肠生)起的肠道菌群失调、腹泻等。用法：每次粒，口服，/日，首次加倍。胸腺五肽注射液（10mg）：各种细胞免疫功能低下的疾 病；肿瘤的辅助治疗。用法：10mg，肌注，1/日。盐酸小檗胺片：用于各种原因引起的白细胞减少症。亦可 用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少。用法：4片，口服，3/日。重组人粒细胞集落刺激因子：用于放化疗所致的中性粒细 胞减少症等。用法：300ug，皮下注射，用量根据白细胞计数调整。注射用腺苷钴胺：用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫 血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经 根炎、三叉神经痛、神经麻痹、也可用 于营养性疾患以及放射线和药物引起的 白细胞减少症。用法：1mg/次，肌注，1/日。注射用磷酸肌酸钠：用于心肌代谢异常，保护心肌。用法：1g（1瓶），30-45分钟内静脉滴注，1-2/日。