抢救药品作用.ppt

1.1.尼克刹米尼克刹米0.375g/1.5ml0.375g/1.5ml 适应症适应症：直接和间接兴奋延髓使呼吸加深加快，用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救。不良反应不良反应：用量过大时出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及阵挛性惊厥 注意事项注意事项：大剂量可引起惊厥，可及时注射苯二氮卓类控制 2.2.洛贝林洛贝林3mg/1ml3mg/1ml 适应症 间接兴奋呼吸中枢，用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制剂(如阿片、巴比妥类)的中毒。不良反应 大剂量能引起心动过速、传导阻滞及呼吸抑制，甚至可引起惊厥 3.3.肾上腺素肾上腺素1mg/1ml1mg/1ml 适应症 兴奋心脏，增强心肌收缩力，使心率加快，传导加速，心输出量增加，并能扩张冠状血管，改善心肌供应，抗过敏性休克 注意事项注意事项：（1）高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克禁用（2）用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血（3）在抗休克以前首先补充血容量 4.重酒石酸间羟胺重酒石酸间羟胺10mg/1ml 适应症：收缩血管起升压作用 不良反应：可有心律失常，升压过快引起肺水肿、心跳骤停，局部组织坏死 5.盐酸多巴胺盐酸多巴胺20mg/2ml 适应症适应症 促进去甲肾上腺素的释放，小剂量0.5-2ug/kg/min，舒张肾血管，利尿，小到中剂量2-10ug/kg/min，兴奋心脏，有强心作用，大剂量10ug/kg/min，升压，收缩肾脏及外周血管特别适用于伴有心收缩力减弱，尿量减少而血容量已补足的休克病人 不良反应不良反应：恶心、呕吐、心悸、心动过速。6.去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷0.4mg/2ml 适应症：增强心肌收缩力，减慢心率，减慢传导用于急性或慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。用法用量：0.2mg用5%10%葡萄糖注射液20-40ml稀释后缓慢注射。不良反应：（1）过量时可有恶心、厌食、呕吐、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。（2）室速、二联律、三联律、早搏、房室传导阻滞，排尿减少。7.速尿（呋塞米）20mg/2ml 主要抑制髓袢对Nacl的再吸收，利尿作用大、迅速而短暂 用于各类水肿、肾功能不全、心功能不全、加速毒素的排泄 8.盐酸利多卡因盐酸利多卡因0.1g/5ml 适应症：钠通道阻滞药主要用于室性心律失常包括室速及频发室早。注意事项：（1）若超量常引起惊厥和心跳骤停（2）肝肾功能不全者，应适当减量。（3）二、三度房室传导阻滞和对本品过敏者、有癫痫大发作者、肝功能严重不全者以及休克病人禁用。9.非那根非那根50mg/2ml 适应症：适应症：1.H1受体阻断剂，抗组胺引起的毛细管通透性增强、收缩支气管和胃平滑肌，用于过敏及输液反应。中枢抑制作用，可引起镇静、嗜睡及防晕和止吐作用。10.10.安定安定10mg/2ml10mg/2ml 适应症适应症：1.1.抗焦虑2.镇静催眠3.抗惊厥、抗癫痫：静注是治疗癫痫持续状态的首选药物4.中枢性肌肉松弛 11.11.硫酸阿托品硫酸阿托品0.5mg/1ml0.5mg/1ml 适应症适应症：解除迷走神经对心脏的抑制，用于窦性心动过缓，、度房室传导阻滞2.解除平滑肌痉挛，治疗内脏绞疼3.抑制腺体分泌4.用于散瞳 用法和用量用法和用量：抢救中毒性休克：成人每次12mg静注 不良反应不良反应：口干、眩晕，瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、惊厥 12.12.地塞米松地塞米松5mg/1ml5mg/1ml 适应症：适应症：1.1.抗炎抗炎2.2.抗免疫抗免疫3.3.抗毒抗毒4.4.抗休克：增强抗休克：增强心肌收缩力，改善微循环心肌收缩力，改善微循环 主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，类风湿性关节炎，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。13.5%13.5%碳酸氢钠碳酸氢钠 适应症适应症 酸中和作用。用于治疗代谢性酸中毒，碱化尿液 。14.14.甘露醇甘露醇 适应症：脱水利尿作用，用于脑水肿，预防急性肾功能衰竭 15.10%15.10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙 适应症抗过敏及补钙适应症抗过敏及补钙 1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；不良反应不良反应：静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。注意事项注意事项：1、静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛。16.50%16.50%葡萄糖葡萄糖10g/20ml10g/20ml 适应症适应症（1）补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。（2）低血糖症；（3）高钾血症；（4）高渗溶液用作组织脱水剂液；（7）静脉法葡萄糖耐量试验；17.17.硝酸甘油硝酸甘油5mg/1ml5mg/1ml 适应症适应症：扩张静脉及冠状动脉，：扩张静脉及冠状动脉，用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭 18.706代血浆 适应症适应症：补充血容量，提高血浆胶体渗透压，增加血容量，降低血液粘稠度，改善微循环 心肺复苏流程 1.意识的判断：用双手拍打病人的双肩，问：喂，你怎么了，病人无意识 2.检查呼吸，观察病人胸部起伏5-10秒 3.判断病人颈动脉搏动，用右手的中指和食指从气管正中环状软骨旁开一指触摸颈动脉搏动（数1001.1002.1003.1004.1005，判断5秒以上十秒以下）4.呼叫：来人啊，抢救病人 5.松解衣领及裤带 6.胸外心脏按压：两乳头连线中点，用左手掌跟紧贴病人胸部，双手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身力气用力按压30次 7开放气道 8.人工呼吸 9.持续2分钟的高效率的CPR，以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期 10.判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸有无颈动脉搏动）11.整理病人，进一步生命支持 谢谢 谢谢 大大 家家