手足口病流行概况与防控要点麦文武手足口病手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)-------是由肠道病毒引起的临床症候群，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道•1957年在加拿大首次报告•新西兰Seddon于1957年最早加以描述•1958年加拿大Ｒobinson从患者粪便和咽拭中分离出ＣoxA16,同时患者血清抗体有四倍增长,初步查明ＣoxA16为本病病原•1959年提出HFMD命名手足口病特点五岁以下儿童夏秋常见病一般临床症状比较轻，可自愈伴有严重并发症病例的比例较低无特殊有效的治疗方法无疫苗等特异性的预防控制措施手足口病特点分布广泛，无明显的地区性传染性强、传播速度快，易引起大规模流行传播途径复杂，难于控制个别流行株可导致较高的病死率小年龄组高发，易引起社会关注手足口病病原学引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)•柯萨奇病毒（COX-Coxsackievirus）A组的4、5、7、9、10、16型•柯萨奇病毒B组的2、5、13型•肠道病毒71型(EV71)•新肠道病毒•最常见病毒柯萨奇病毒A16型肠道病毒71型EV71及其它手足口病病毒理化特性病原体抵抗力•病毒对75%酒精、5%来苏儿（甲酚皂液）耐受；•病毒对乙醚，去氯胆酸盐等不敏感；•病毒对紫外线及干燥敏感，各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活；•病毒在50℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子（如，Ca2+、Fe2+、Mn2+环境）可提高病毒对热灭活的抵抗力；•病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存；•病毒可在外环境中长期存活；•易在湿、热的环境下生存与传播致病机理•潜伏期通常为7~14天•感染后，病毒在口咽部和肠道黏膜处繁殖•淋巴系统被侵袭，病毒入血造成一过性病毒血症•极少数病例，病毒可侵犯中枢神经系统我省流行情况截至今年5月6日•广东省卫生厅:截至五月六日上午十点，全省共报告手足口病病例三千一百例，•死亡病例分布佛山2例和茂名1例•病例主要累及1～5岁组儿童，合计占全省78.81%•职业分布散居儿童占57.41%，托幼儿童占36.43%流行环节传染源传播途径易感人群传染源人是本病的传染源•患者、隐性感染者和无症状带毒者•流行期间传染源主要为患者、隐性感染者和无症状带毒者急性期,病人粪便排毒3～5周,咽部排毒1～2周•流行间歇和流行期——健康带毒者和轻型散发病例传播途径粪口传播－接触传...
