手术室输血反应的应急预案.ppt

诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 手术室发生输血反应时的应急预案手术室发生输血反应时的应急预案及流程及流程 普文臻普文臻 诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 1.输血反应的概念及原因。2.输血反应的分类。3.常见输血反应的处理。4.输血反应的应急处置措施。5.输血反应的应急处理流程。目录目录 诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 输血反应的概念及原因输血反应的概念及原因 概念:在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。原因：主要是免疫反应，因血型抗原系统复杂。其次是一些非免疫因素引起，如细菌污染，空气栓塞等。诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 分类 即发反应：输血期间或输血后24小时内。按时间 迟发反应：输血24小时后，甚至十几天。免疫反应：发病与免疫因素有关。按免疫学 非免疫反应：发病与免疫因素无关。输血反应的分类输血反应的分类 诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 即 发 反 应 迟 发 反 应 免 发热反应 溶血反应 疫 过敏反应 移植物抗宿主病 性 溶血反应 输血后紫癜 反 输血相关的 血细胞或血浆蛋白 应 急性肺损伤 同种异体免疫 细菌污染反应 含铁血黄素沉着症 非 循环超负荷 血栓性静脉炎 免 空气栓塞 疫 出血倾向 输血相关性疾病 性 枸橼酸中毒 反 非免疫性溶血反应 应 电解质紊乱 肺微血管栓塞 输血不良反应的分类输血不良反应的分类 诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 反应类型 反应率（%）发热反应 52.1（210/403）过敏反应 42.6（172/403）溶血反应 4.5（18/403）心负荷过重 0.7（3/403）诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 常见输血反应处理常见输血反应处理 1.发热反应 诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 2.过敏反应 诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 3.溶血反应.诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 4.循环负荷过重反应.诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 5.细菌污染反应.诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 6.疾病感染 诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 输血反应的应急处置措施输血反应的应急处置措施 1、当患者发生输血反应时，巡回护士应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。2、巡回护士告知医生及麻醉师并通知护士长，保留未输完的血袋，以备检验。3、手术患者病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，巡回护士配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。4、若是一般过敏反应，巡回护士应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 5、巡回护士按要求报上护士长并上报检验科。6、将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。7、巡回护士加强巡视病情观察，做好抢救记录。诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 输血反应的应急处理流程。输血反应的应急处理流程。诚信厚德诚信厚德 情系妇婴情系妇婴 谢谢谢谢 聆听聆听