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2023
防止
差错
事故
制度
防止过失事故制度
一、防止接错患者
1、到病房接患者时,凭手术患者接送单查对科室、床号、患者姓名、
住院号、手术名称、手术部位及手术时间。
2、患者接到手术室后送到指定手术间,由该室巡回护士第二次核对
以上各项。
3、麻醉、手术开始前,由麻醉医生、第一助手第三次核对以上各项。
二、防止摔伤、碰伤患者
1、接送患者出入门边时,注意保护患者头部及手足,防止碰伤,移
动患者至手术床或运送车时,需有人扶住车身,防止滚动、摔伤,
运送途中,拉上床档,患者头在后利于观察和保护患者,搬动患
者时动作要轻、稳,防止意外摔伤。
2、卧床患者(尤其是小儿、躁动者)等待手术或护送时,应有护士
在床旁守护,必要时使用约束带,防止坠床,清醒患者进行平安
知识教育。
3、全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾,注意肢体位置,防止挤压
撞伤,必要时用约束带固定。
4、经常检查转运车性能良好,防止接送途中摔伤患者。
三、防止手术部位错误
1、脑、颈、胸、肾,肢体等部位及疝等对称性器官手术应在手术单
上注明哪一侧。
2、在手术开始前,手术者必须核对患者,并按病历记载、x线片等
核对手术部位。
3、手术室护士在摆放体位时应再次核对手术部位。
四、防止烧伤、烫伤患者
1、使用热水袋时,要有外套讲瓶盖拧紧,保证不漏水,清醒、能活
动的成人水温为40~50℃,小儿、昏迷、麻醉及瘫痪患者为30~40
℃,接触部位隔一层毛毯或薄被,经常检查皮肤色泽及温度。
2、使用电灼器时,正确连接电源,电极板紧贴患者皮肤,固定于远
离心脏的肌肉丰厚处,防止电极板灼伤患者,患者身体其他部位
防止与手术床的金属局部接触。
3、使用化学药品时,注意掌握浓度、剂量及方法,防止烧伤皮肤。
4、保持手术床单、布垫平整枯燥,假设被消毒液浸湿应及时更换,尤
其是小儿以防止灼伤。
五、防止体位不当造成损伤
1、巡回护士、手术医生在摆体位时,应遵循平安、舒适、术野充分
暴露,不影响呼吸、循环的原那么,根据手术部位正确摆放体位。
2、患者侧卧位时,胸垫与腋下应间隔2023cm左右,俯卧位时,腹部、
会阴部勿受压,上肢外展小于90°,双腿保持功能位,骨隆突处
垫软枕,防止受压。
3、约束带不可固定过紧,防止神经损伤。
4、加强术中观察,每15分钟一次,并观察肢体末端皮肤颜色及血运
情况。
六、防止病理标本遗失
1、器械护士应将取下的标本放于盐水纱布内,妥善放在器械台上。
较大的标本可用盐水纱垫覆盖,防止枯燥。
2、做快速冰冻切片的标本,巡回护士应立即放入容器内,贴上标签,
写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及取材部位,立即送病
理科。
3、器械护士将标本交给医生,由医生填写病理申请单,放在指定位
置。手术室指定专人负责标本送检,送检前再次核对标本、姓名、
床号、住院号、部位等并签名。
4、病理科接到标本后,再次检查各标本的登记情况,无误后在标本
送检登记本上签名。
制定日期:202223年11月
修改日期:2023年6月执行日期:2023年7月
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