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慢性病 高血脂 王芳 2011511104 王丽娜 2010510043 贺春花 （把你学号补上）脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病，指血中总胆固醇、甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称为血脂异常血脂异常。脂质不溶或微溶于水，须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，因此，高血脂症通常也称为高脂蛋白血症。高脂蛋白血症。由血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，高脂血症分为以下四种类型：1、高胆固醇血症高胆固醇血症：血清总胆固醇含量高，超过5.2毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯1.70毫摩尔/升。2、高甘油三酯血症高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇5.2毫摩尔/升。3、混合型高脂血症混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均高，即总胆固醇超过5.2毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。4、低高密度脂蛋白血症低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）含量低，0.91毫摩尔/升。根据程度不同，高血脂的症状也表现不一，高血脂的症状主要表现可分为以下几个方面：1、轻度高血脂轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉。2、一般高血脂一般高血脂表现为头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等。3、高血脂较重高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸 闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终导致冠心病、脑 中风等严重疾病，并出现相应表现。4、长期血脂高长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样 硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行。临临 床床 表表 现现 1、高脂血症是中老年人衰老的病、高脂血症是中老年人衰老的病理基础理基础 2、高脂血症会导致高血压、高脂血症会导致高血压 3、高脂血症与高血糖的相互促进、高脂血症与高血糖的相互促进 4、高脂血症会导致冠心病、高脂血症会导致冠心病 5、高血脂会导致肝部功能损伤、高血脂会导致肝部功能损伤 高脂血症的疾病危害高脂血症的疾病危害 对于高血脂的六大认识误区 高血脂就是甘油三酯高高血脂就是甘油三酯高 许多人觉得，高血脂就是“油水”过多，也就是甘油三酯指标高。其实不然，血脂是血液中脂肪类物质的统称，其中主要包括胆固醇和甘油三酯。血脂异常一般包括三类情况，即血清中的总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于正常范围、甘油三酯水平高于正常范围，或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低下。高脂血症分为原发高脂血症分为原发性和继发性。原发性高性和继发性。原发性高脂血症与环境及遗传相脂血症与环境及遗传相关。继发性高脂血症则关。继发性高脂血症则继发于其他疾病，如糖继发于其他疾病，如糖尿病、高血压、肾病综尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下、合征、甲状腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。因此，体形瘦的炎等。因此，体形瘦的人并不能对高脂血症免人并不能对高脂血症免疫。疫。瘦人不会得高脂血症瘦人不会得高脂血症 大多数高血脂患者都是在体检验血时发现的，所以很多人都格外关注体检结果中的胆固醇指标，化验单上没有发现“箭头”就觉得安然无事。其实，一般人群和已患有冠心病、高血压、糖尿病等疾病，或者已经发生过心梗、中风的患者，相应的血脂正常值不同。这些人群的血脂目标值要求更严格，应低于血脂化验单上的参考值，即低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)需低于100mg/dL或2.6mmol/L 。化验单上无“箭头”就正常化验单上无“箭头”就正常 很多高血脂患者并没有特殊的症状，所以就把血脂异常视作和高血压、糖尿病一样的慢性病，以为短期内不会导致大问题。事实上，高血脂是心脑血管健康的“慢性杀手”。高脂血症如果长期得不到控制最容易引发三类疾病：一是心脏疾病，包括心脏动脉硬化、冠心病、心绞痛或者心肌梗死；二是脑血管疾病，主要是脑血管硬化导致脑血栓、脑出血；三是肾脏疾病，肾动脉硬化很容易引发尿毒症。为了预防上述心脑肾疾病的出现，降血脂治疗不可忽视。没有症状就不必治疗没有症状就不必治疗 高血脂对血管潜移默化的危害必须引起重视，但血脂也绝不是降得越低越好。国外有研究发现，血脂过低，肿瘤的发生率会有所增加。因为胆固醇和甘油三酯都是人体必需的营养物质，太多或太少，都不利于健康。血脂降得越低越好血脂降得越低越好 不少患者觉得，夏季天气炎热，吃得清淡，血脂就不会升高，从而忽略了正常用药。其实，降脂药往往有两方面作用：一是能降低血脂；二是有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。动物实验和大规模的临床研究发现，长期使用降脂的他汀类药物可使动脉粥样硬化的斑块体积缩小。调脂、降脂是一个长期的过程，治疗期间除了要调整饮食和增强运动外，降脂药物的增减应该听取医生的意见，不要随意停药。夏季饮食清淡就可停药夏季饮食清淡就可停药 现代人生活质量有了很大的提高，现代人生活质量有了很大的提高，从“咸鱼青菜”到了“大鱼大肉”，从“咸鱼青菜”到了“大鱼大肉”，高脂、高糖、高热食物常常摆满餐高脂、高糖、高热食物常常摆满餐桌，由于长期饮食不节制，导致高桌，由于长期饮食不节制，导致高血脂及其他很多疾病。高血脂是由血脂及其他很多疾病。高血脂是由于饮食结构不合理，使人体内的脂于饮食结构不合理，使人体内的脂肪代谢异常引起血液中血脂升高，肪代谢异常引起血液中血脂升高，或者血脂水平的变化超出了正常范或者血脂水平的变化超出了正常范围。围。那么，得了高血脂怎么吃好？那么，得了高血脂怎么吃好？保持每日食物的多样性保持每日食物的多样性：按照合理比例，广泛摄入各类食物，包括谷类、动物性食品、蔬菜和水果、豆类制品、奶类制品和油脂，以达到平衡膳食，才能满足人体各种营养需要。谷类是每日饮食的基础谷类是每日饮食的基础：大力提倡发扬以“谷类为主”的中国膳食的良好传统，避免“肉类为主”西方膳食的弊端。而在谷类食物中，应提倡选用部分粗杂粮。适量进食动物性食物适量进食动物性食物：动物性蛋白质的氨基酸模式更适合人体需要，其赖氨酸含量较高，有利于补充谷类蛋白质中赖氨酸的不足；鱼类(特别是海产鱼)所含的不饱和脂肪酸较多，在预防慢性疾病方面有独到的作用。每日进食适量豆类及其制品每日进食适量豆类及其制品：大豆卵磷脂有促进肝中脂肪代谢，防止脂肪肝形成的作用。它所含有的植物固醇不被人体吸收，且能够抑制动物胆固醇的吸收。每日吃每日吃1斤蔬菜和适量水果斤蔬菜和适量水果：蔬菜和水果含有丰富的维生素、矿物质、膳良纤维和天然抗氧化物。多选用红、黄、深绿的蔬菜和水果，因为它们是胡萝卜素、维生素B2、维生素C等的重要来源。适当提高蛋白质摄入量适当提高蛋白质摄入量：可采用高蛋白饮食(1.51.8克/千克)，以避免体内蛋白质消耗，有利于肝细胞的修复和再生。改变食物的烹调方式改变食物的烹调方式：在烹调动物性食品中，绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤，这样才能使食物中的油脂滴出。减少糖类和甜食减少糖类和甜食 限制钠盐的摄入限制钠盐的摄入 宜多食含钾食物宜多食含钾食物 多食含钙食物多食含钙食物 适量采用橄榄油适量采用橄榄油 禁止饮酒禁止饮酒 少喝咖啡、茶少喝咖啡、茶 神农本草经将灵芝列为上品，誉其为“太上之药”，说灵芝“苦，平，无毒，益心气，治胸中结，通五脏，入心冲血，助心通脉，安神，益肺气，补中，增智慧，不忘，好颜色，利关节，坚筋骨，祛痰，健胃，活血，久食轻身不老，延年神仙”。1、灵芝可不同程度地减低血清胆固醇、甘 油三 酯、-脂蛋白和低密度脂蛋白（LDL）；可升高高密度脂蛋白（HDL）。2、灵芝能降低全血黏度和血浆黏度，改善血液流变学障碍，防治动脉硬化。3、灵芝与常规的降血脂药合用，有协同作用，可相互增强疗效。4、目前常用的化学合成抗高血脂症药常能引起肝损伤，合用时，由于灵芝有保护肝脏作用可防止或减轻这些药物引起的肝损伤。5、服用灵芝后常见食欲增加、睡眠改善、体力增强等效果。五忌 一忌一忌枕头过高。头部铺垫过高，颈部肌肉和韧带过度牵拉，会挤压颈部血管阻断血流，造成脑供血不足，容易导致脑梗塞。二忌二忌睡前吃得过饱。饱餐后血液会向胃肠道集中，心脑的血流相对减少，易引起脑梗塞、心绞痛、心肌梗塞等疾病。三忌三忌睡前服用大剂量安眠药、作用较强的降压药或血管扩张药。这些药物会减缓血流，使血液黏稠度增高，大脑血液灌注障碍，易导致缺血性脑中风。四忌四忌睡前酗酒。酗酒后，血浆及尿中儿茶酚胺含量迅速增加，因儿茶酚胺是升高血压的元凶，加之高血脂病人易合并动脉粥样硬化和高血压，容易导致脑中风和猝死。五忌五忌睡前抽烟。烟草中的有害成分可使血管痉挛收缩、血压升高，还使血小板聚集形成栓塞，从而导致冠心病、心绞痛甚至心肌梗塞的发生。谢谢！