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感染
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医学免疫学医学免疫学 Medical immunologyMedical immunology 2015级本科讲义第二讲 检查复习 Refresher 免疫系统的基本功能和组成 抗原的基本特性 B细胞表位与T细胞表位的区别 交叉反应 3.0 免疫器官的组成 What are the organs of the immune system?中枢免疫器官:胸腺,骨髓 外周免疫器官:淋巴结,脾 黏膜相关淋巴组织(扁桃体,阑尾,肠系膜,派尔结等)Q:中枢与外周免疫器官的最本质不同是什么?3.1 中枢免疫器官:骨髓 Central immune organ:bone marrow 主要功能:造血 免疫细胞的发生 B细胞的成熟 NK细胞的成熟 体液免疫应答 成年人只有少数骨头中有红骨髓 3.1.1 造血诱导微环境 Hematopoietic inductive microenvironment 造血诱导微环境:基质细胞,造血因子 IL-3,IL-4,IL-6,IL-7,GM-CSF,SCF等 造血干细胞Hematopoietic stem cell:CD34+,CD117+3.1.2 造血干细胞的分化 Differentiation of hematopoietic stem cells Q:为什么大剂量放疗和化疗会导致骨髓抑制?3.1.3 B细胞在骨髓内的发育 The development of B-cells in the bone marrow 骨髓微环境提供黏附接触,提供生长因子,如SCF,IL-7 Ig/Ig 3.2 中枢免疫器官:胸腺 Primary lymphatic organs:thymus 主要功能:T细胞成熟 T细胞分化 免疫调节作用 免疫耐受建立免疫耐受维持 3.2.1 T细胞在胸腺内的发育 T-cell development in the thymus 在胸腺微环境中,T细胞的发育将经历三个阶段:DN细胞,DP细胞,SP细胞 3.2.2 阳性选择与阴性选择 Positive selection and negative selection 3.3 外周免疫器官:淋巴结 Secondary lymphoid organ:lymph nodes T细胞定居的场所 B细胞定居的场所 75/25 免疫应答发生的场所 过滤作用 参与淋巴细胞再循环 3.4 外周免疫器官:脾脏 Peripheral Immune organs:spleen T细胞定居的场所 B细胞定居的场所 40/60 免疫应答发生的场所 过滤作用 合成生物活性物质 Q:脾脏和淋巴结的过滤作用的主要区别是什么?3.6 黏膜免疫系统 Mucosal immune system 名称名称 防御组织防御组织 MALT 黏膜相关淋巴组织 机体管道黏膜 GALT 肠相关淋巴组织 大肠,小肠黏膜 NALT 鼻咽相关淋巴组织 鼻腔,扁桃体,咽部 BALT 支气管相关淋巴组织 支气管,细支气管 SALT 皮肤相关淋巴组织 体表皮肤 3.6.1 黏膜相关淋巴组织 Mucosal-associated lymphoid tissue 成人的黏膜总面积达400m2 含IgA,IgM,及其他免疫分子 介导持续,局部的免疫应答 可诱导全身免疫应答 诱导场所和效应场所不尽一致 有各自独特的细胞和结构。外分泌腺是重要的效应场所 3.6.2 肠相关淋巴组织 Gut-associated lymphoid tissue 3.6.3 鼻咽和支气管相关淋巴组织 Nasal and bronchi-associated lymphoid tissue 黏膜腺体 上皮细胞 M细胞和IDC 黏膜滤泡 扁桃体 扁桃体能产生多种抗体 扁桃体没有输入淋巴管 3.6.4 黏膜免疫应答的特点 Mucosal immunity:its role in defense and allergy 始终活化和效应 依赖于分泌型IgA 不依赖于特异性 不激活补体,利用共生菌 倾向于抑制炎症应答 独特的方法激活Tc 属于公用黏膜免疫系统 3.6.5 黏膜免疫的生物学意义 Role and significance in mucosal immunity 诱导免疫耐受 抗感染作用 免疫调节作用 Q:为什么使用广谱抗生素时,偶尔会导致严重腹泻的副作用?3.8 循环系统中的白细胞运动 Movement of leukocytes in the circulatory system 白细胞渗出 leukocyte extravasation 淋巴细胞再循环 lymphocyte recirculation 没有炎症刺激下依然可以迁移 每天12周通过所有的淋巴结 淋巴细胞归巢 lymphocyte homing 初始T细胞:淋巴结 效应T细胞:外周组织 记忆T细胞:淋巴结和外周组织 外周淋巴器官的意义 Rationale for the secondary lymphoid organs 其他淋巴器官 例:扁桃体,皮肤和黏膜,阑尾 小结 Summary 中枢免疫器官的分类和功能 外周免疫器官的分类和功能 造血干细胞的定向分化过程 T、B淋巴细胞的发生分化过程 黏膜免疫系统的应答特点和意义 属于中枢免疫器官的是 A 淋巴结 B 胸腺 C 脾脏 D 阑尾 E 扁桃体(2007年执考真题)4.1 免疫细胞概览 Cells of the Immune System 4.2 模式识别理论 Pattern recognition theory(1989)存在病原体相关分子模式PAMP 存在模式识别受体PRR,有膜型和游离型 Toll基因突变时,果蝇抗真菌感染能力大幅下降(1998)4.2.1 Toll样受体(TLRs)Toll like receptor Q:Toll样受体并非只定位在免疫细胞的表面,定位在免疫细胞内部的TLR9等受体如何实现其识别功能 Toll样受体(TLRs)对PAMP的识别 PAMPs are recognized by the toll-like receptors TollToll样受体样受体TLRsTLRs 清道夫受体SRs 甘露糖受体MRs 调理性受体 趋化因子受体 细胞因子受体 MHC分子 其他受体 Q:根据以上种类的表面受体,你推测 巨噬细胞都有哪些生物学功能?4.3 单核-巨噬细胞 Monocyte and macrophage 4.4 中性粒细胞 Neutrophil 与巨噬细胞的区别与巨噬细胞的区别 存在于外周血中 对抗细胞外感染 无抗原提呈作用 占血中白细胞的70%寿命五天 又名:小吞噬细胞 4.5 危险信号理论 Danger model theory(1994)损伤相关分子模式(DAMP)和危险信号理论能更完善的解释免疫病理和免疫耐受现象 Matzinger P 4.6 NK细胞 Natural killer cell NK细胞表面有多种受体分子,可分别传递抑制性信号或活化信号 4.6.1 NK细胞的识别机制 Recognition mechanism of NK cells 丢失自我假说(1986)、压力诱导假说(2000)4.5.3 NK的生物学活性 Biological activities of NK cells 抗感染,抗肿瘤作用 免疫调节作用 Q:NK细胞有很强的抗肿瘤功能,为什么许多肿瘤组织还是能够逐渐增生和扩大?4.6 树突细胞 Dendritic cell 分布分布 主要在外周组主要在外周组织、来源广泛织、来源广泛 占比 0.11%活化效应 吞噬和呈递抗原、定向迁移 生物学作用 加工和提呈抗原;免疫调节作用:为什么树突细胞需要具备定向迁移的能力?4.7 嗜碱性粒细胞和肥大细胞 Basophil and mast cells 分布分布 Bas:Bas:血液血液 MastMast:外周组织:外周组织 表面受体 模式受体TLRsTLRs 抗体受体FcFc RR 补体受体C3aRC3aR 细胞因子受体 活化产物 生物活性介质 细胞因子 生物学作用 皮肤黏膜免疫 对抗寄生虫感染 4.8 嗜酸性粒细胞 Eosinophile 分布分布 外周血液外周血液 表面受体 模式受体TLRsTLRs 抗体受体FcFc RR 趋化因子受体 细胞因子受体 活化效应 生物活性介质 细胞因子 生物学作用 扩大和控制炎症 对抗寄生虫感染 Q:扩大和控制炎症在对抗寄生虫感染中有何意义?4.9 固有样淋巴细胞 Innate-like lymphocytes TT细胞细胞 NKTNKT细胞细胞 B1B1细胞细胞 与T细胞相似 与NK细胞相似 与B2细胞相似 具TCR 具备TCR 具备CD5 有限的识别能力,不形成免疫记忆,早期发挥作用 The NKT cell system:The NKT cell system:bridging innate and bridging innate and acquired acquired immunity immunity Nature 2003 4.10 固有淋巴样细胞 Innate lymphoid cell 分布分布 皮肤、肠、肺黏膜皮肤、肠、肺黏膜 表面分子 IL-2R+TCR-BCR-ILC1:T-bet 活化产物 多种细胞因子 生物学作用 保护黏膜免疫屏障 促炎症效应 促淋巴组织发生 协调组织修复 三种ILC的共同来源是淋巴样祖细胞CLP 小结 Summary 固有免疫细胞的组成 PRR、PAMP和DAMP 巨噬细胞的表面分子 NK细胞的识别机制 树突细胞的分类 其他固有免疫细胞的功能 思考题 Questions 阅读并完成习题集 预习第五章、第六章 作业:教务通知:把知识装进大脑,把垃圾打包带走 可通过ADCC介导细胞毒的是?A 浆细胞 B 细胞杀伤性T细胞 C B细胞 D 自然杀伤细胞 E 肥大细胞 理论课授课计划 Syllabus 1:第一章 免疫学概述 第二章 抗原 8:第七章 抗原呈递细胞 第十一章 主要组织相容性复合体 2:第三章 免疫器官和组织 第四章 固有免疫细胞 9:第十四章 细胞免疫(上)3:第五章 T淋巴细胞 第六章 B淋巴细胞 10:第十四章 细胞免疫(下)4:第八章 抗体 11:第十八章 自身免疫 第十九章 超敏反应 5:第九章 补体 12:第十七章 免疫耐受 第二十章 移植免疫 6:第十章 细胞因子 第十三章 固有免疫应答 13:第二十二章 抗感染免疫 第二十四章 免疫预防 7:第十五章 体液免疫应答 14:第二十一章 肿瘤免疫与治疗 第二十三章 免疫缺陷 15:期末考试