开刻立（西吡氯铵含片）口腔科临床应用非抗生素类口咽抗菌含片吡啶环[药品名称]通用名称：西吡氯铵含片商品名称：开刻立化学名称：1－氯化十六烷基吡啶－水合物亲脂性新一代季铵盐阳离子表面活性剂改变独特杀菌机制开刻立是季胺盐类高效、广谱杀菌剂，可以迅速吸附于细菌表面，改变细胞膜结构，使渗透平衡被打破，胞浆沉淀，从而杀菌。细菌（株数）MICR（mg/L）产黑色素厌氧杆菌（45）1.5-3.1其他G-厌氧杆菌（76）1.5-6.2优杆菌（6）1.5-6.2放线菌（42）3.1-12.5消化链球菌（10）1.5-3.1变链球菌（16）3.1-12.5金黄色葡萄球菌（16）3.1-25表皮葡萄球菌（14）3.1-12.5西吡氯铵对口腔常见感染菌有强抗菌活性中国微生态学杂志2002年12月第14卷第6期产黑色素厌氧菌包括30株牙龈卟啉单胞菌、11株中间普氏菌和4株产黑色素普氏菌；其他G-厌氧杆菌包括不产黑色素的普氏菌和拟杆菌22株、颊纤毛菌27株、二氧化碳噬纤维菌22株、新月形单胞菌5株；基础研究被检菌MIC（μg/mL）MBC（μg/mL）溶血性链球菌8.3-金黄色葡萄球菌3.12512.5大肠杆菌3.1256.25白色念珠菌A-1051.566.25白色念珠菌B-406-1B1.566.25白色念珠菌佐藤3.1253.125白色念珠菌No.5-23.1256.251）BenjafieldN.B.etal:Lancet269;1301;19552)岩城制药社内资料3）Clausen0.G.:Pharm.Ind.35;726;1973粪肠球菌＜0.58西吡氯铵对口咽常见感染菌有强杀菌活性基础研究西吡氯铵抑制并降低念珠菌对人口腔上皮细胞的粘附作用，从而降低念珠菌毒力。西吡氯铵治疗白色念珠菌感染的作用机理：PharmaceuticalSciences1995,1:513-515JPeriodontol2005;76:1735-1742西吡氯铵在1ng/ml，1ug/ml浓度条件下，可以明显抑制TNF-α，IL-1β诱导PGE2的释放。抑制炎性因子PGE2释放1、1964年Mohammed等的研究表明，在牙科手术前使用抗菌口含制剂可显著减少细菌排出。2、Litskey等报道在牙科手术中使用西吡氯铵可以显著降低气雾中细菌浓度。3、美国的“牙科教育学院感染控制的临床指南”中建议牙科手术前使用西吡氯铵等抗菌剂含服以减少微生物污染的气雾的产生1,PittenFA，KramerA．Eficacyofcetylpyridiniumchlorideusedasoropharyngealantiseptic[J]．Arzneimittelforschung2001：51(7)：588．595．2VermootenCAL．Efectofcepacolsolutiononoralbacterialflorainchidrenwithpharyngitisandtonsillitis[J]．CurrTherRes1977；21(6)：893．893BerthaY.LitskyM.P.AUseofanantimicrobialmouthwashtominimizethebacterialaerosolcont...
