并发症和行为状态在进展期非小细胞肺癌中的意义摘要1结论4功能评估2功能损害患者的治疗3摘要在临床工作中，行为状态差的患者和存在并发症的患者在进展期非小细胞肺癌中占有相当大比例。非最佳行为状态患者占进展期非小细胞肺癌与经历过糟糕结果患者的30%—40%；然而，他们往往被排除在重要实验之外。考虑到缺乏有效性及存在显著毒性的可能，这些病人较少化疗，并没能接受最新研究进展结果。虽然行为状态分级已存在多年，并被运用于治疗决策之中，但行为状态评分标准仍存在变数。同样，虽然已发明几种并发症评价工具，但它们并没有在临床实际工作中被常规采用。因此，对这部分病人的管理缺乏数据支持；关键点关键点越来越多的证据表明PS评分为2的患者将从系统化化疗中获益，但并没有最佳治疗策略；研究一种可靠和可反复利用的工具，用以预测进展期非小细胞肺癌在研究治疗优越性实验中将出现的结果，会有很大研究意义；并发症对诊断为进展期非小细胞肺癌病人的评估和管理的影响促进努力研究一种客观并可反复测量患者总的功能状态的标准化的工具，应于指导临床治疗。尽管努力并成功的研究了几种工具，但临床工作者并没常规的把这些工具应用于一般状况较差患者的评估中。研究背景研究背景功能评估KarnofskyPSKarnofskyPSEasternEasternCooperativeCooperativeOncologyGroupOncologyGroupECOG评分行为状态评分建立在患者日常行为活动能力之上，提供了一种功能损伤的测量方法。肿瘤学中有两种主要评分方法：KPS评分和ECOG评分。KPS评分KPS评分100分：能正常活动，无症状和体征。90分：能正常活动，有轻微症状和体征。80分：勉强可进行正常活动，有一些症状和体征。70分：生活可自理，但不能维持正常生活或工作。60分：有时需人扶持，但大多数时间可自理。50分：常需人照料。40分：生活不能自理，需特殊照顾。30分：生活严重不能自理。20分：病重：需住院积极支持治疗。10分：病危，临近死亡。0分：死亡。0分：能正常活动。1分：有症状，但几乎完全可正常活动。2分：有时卧床，但白天卧床时间不超过50%。3分：需要卧床，白天卧床时间超过50%。4分：卧床不起。5分：死亡。ECOG评分PS肿瘤相关症状？行为状态评分能反映肿瘤相关症状，但并发症也能影响到评分；ECOG评分为0或1（或KPS评分为80、90、100）的患者往往被认为在实验和治疗中能得到较好的结果，然而ECOG评分为2、3或4的患者常常不被允许参与重要临床实验；所以研究一种测量并发症对行...
