常见耳科症状常见耳科症状影像学检查路径与分析思路影像学检查路径与分析思路首都医科大学附属北京同仁医院首都医科大学附属北京同仁医院王振常王振常常见耳科症状常见耳科症状耳聋耳聋耳鸣耳鸣眩晕眩晕面瘫面瘫耳聋耳聋传导性聋传导性聋感音性聋感音性聋混合性聋混合性聋传导性聋传导性聋外耳道堵塞病变:闭锁、炎症、肿瘤外耳道堵塞病变:闭锁、炎症、肿瘤中耳发育不良:以听骨链中断或畸形居多中耳发育不良:以听骨链中断或畸形居多中耳炎症性疾病中耳炎症性疾病鼓室硬化症鼓室硬化症耳硬化症:缓慢的进行性听力减退和耳鸣耳硬化症:缓慢的进行性听力减退和耳鸣外伤:鼓膜穿孔和听骨链损伤外伤:鼓膜穿孔和听骨链损伤CT首选外耳道骨性闭锁伴中耳畸形外耳道骨性闭锁伴中耳畸形男,男,1313岁,自幼传导性听力下降岁,自幼传导性听力下降听骨链异常听骨链异常--砧骨长脚、镫骨缺失砧骨长脚、镫骨缺失男,男,3838岁,左耳流脓岁,左耳流脓77年余,听力下降年余,听力下降44年年男,男,2121岁,左耳听力下降岁,左耳听力下降男,男,3838岁,右耳流脓岁,右耳流脓77年余,听力下降年余,听力下降44年年鼓室硬化症鼓室硬化症耳硬化症耳硬化症缓慢的进行性听缓慢的进行性听力下降和耳鸣力下降和耳鸣常为双侧常为双侧晚期为混合性聋晚期为混合性聋女,女,5353岁,右耳自幼流脓,双侧进行性听力下降岁,右耳自幼流脓,双侧进行性听力下降1010年年颞骨纵行骨折颞骨纵行骨折感音性聋感音性聋先天性内耳畸形先天性内耳畸形迷路炎迷路炎前庭蜗神经肿瘤前庭蜗神经肿瘤外伤外伤突发性聋突发性聋MRI首选迷路未发育(迷路未发育(MichelMichel畸形)畸形)MondiniMondini畸形畸形大前庭导水管综合征左侧内听道窄、蜗神经未发育左侧内听道窄、蜗神经未发育颞骨骨折颞骨骨折2626岁,左耳突发聋岁,左耳突发聋22天天男,男,3232岁,右耳突发聋岁,右耳突发聋11天天混合性聋混合性聋炎症(脓性毒素经蜗窗膜的透析作用导致蜗内损伤)炎症(脓性毒素经蜗窗膜的透析作用导致蜗内损伤)耳硬化症晚期耳硬化症晚期其它:成骨不全、其它:成骨不全、PagetPaget病(畸形型骨炎)等病(畸形型骨炎)等首选首选CTCT成骨不全成骨不全耳鸣耳鸣持续性耳鸣,持续性耳鸣,搏动性耳鸣搏动性耳鸣主观性耳鸣,主观性耳鸣,客观性耳鸣客观性耳鸣低调、中调、高调低调、中调、高调急性、亚急性(急性、亚急性(4m4m~~1y1y...