第三章常见症状的评估第三章常见症状的评估第二节疼痛第二节疼痛(pain)(pain)主要内容主要内容一、疼痛概述一、疼痛概述二、疼痛的评估二、疼痛的评估三、头痛的评估三、头痛的评估四、胸痛、腹痛的评估四、胸痛、腹痛的评估学习目标学习目标1.1.解释疼痛的概念和特征解释疼痛的概念和特征2.2.简述疼痛的护理评估要点简述疼痛的护理评估要点3.3.能说出常用测量疼痛工具的特点能说出常用测量疼痛工具的特点4.4.简述头痛的临床表现及评估要点简述头痛的临床表现及评估要点5.5.简述胸、腹痛的临床表现及评估要点简述胸、腹痛的临床表现及评估要点6.6.能运用所学对某一特定疼痛进行评估能运用所学对某一特定疼痛进行评估（一）疼痛的概念（一）疼痛的概念一、疼痛概述一、疼痛概述国际疼痛协会国际疼痛协会（（IASPIASP））1986提出：疼痛是与现存或潜在的组织疼痛是与现存或潜在的组织受损有关所产生的受损有关所产生的不愉快感觉和情绪不愉快感觉和情绪的体验。的体验。生理学：生理学：是由体内外伤害性刺激所引起的一种主观感觉，是由体内外伤害性刺激所引起的一种主观感觉，常伴有情绪活动和防卫反应。常伴有情绪活动和防卫反应。（一）疼痛的概念（一）疼痛的概念一、疼痛概述一、疼痛概述（二）疼痛的特性（补充）（二）疼痛的特性（补充）疼痛的特性（补充）疼痛的特性（补充）1.1.痛觉的特征痛觉的特征痛觉的感受器分布广泛痛觉的感受器分布广泛痛觉不存在适宜刺激问题痛觉不存在适宜刺激问题痛觉有相互作用痛觉有相互作用痛觉不存在适应痛觉不存在适应痛觉与情绪单极联系痛觉与情绪单极联系疼痛的特性（补充）疼痛的特性（补充）1.1.痛觉的特征痛觉的特征生理反应：面色苍白、血压升高或降低、骨骼肌紧张、恶心、呕吐、心率减慢或增快，出汗过多、虚脱、晕厥等交感神经系统和副交感神经系统兴奋的表现。生理反应：面色苍白、血压升高或降低、骨骼肌紧张、恶心、呕吐、心率减慢或增快，出汗过多、虚脱、晕厥等交感神经系统和副交感神经系统兴奋的表现。2.2.疼痛是机体的一种保护性机制疼痛是机体的一种保护性机制3.3.疼痛难以衡量疼痛难以衡量4.4.疼痛反应疼痛反应疼痛的特性（补充）疼痛的特性（补充）1.1.痛觉的特征痛觉的特征行为反应：不安的表情、皱眉、咬嘴唇、紧握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫，被迫卧位、按压疼痛部位等等。行为反应：不安的表情、皱眉、咬嘴唇、紧握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫，被迫卧位、按压疼痛部...
