布氏菌病（brucellosis）又称地中海弛张热，马尔他热，波浪热，是布氏杆菌（brucella）所引起人畜共患的传染病。临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点。病原学流行病学发病机制及病理改变临床诊治护理要点预后及预防病原学布氏杆菌是G-需氧杆菌，无鞭毛、芽胞及荚膜，呈球杆状。在组织液、渗出液中常集结成团，培养物中多单个排列。培养常需要特殊培养基，培养周期需2—4周。在病畜分泌物、排泄物中可生存4个月，食品中生存2个月，加热60℃或日光曝晒10~20min及一般消毒剂均可很快将其杀死。国际公认的布氏菌属（Brucella)包括6个种19个生物型。羊种布氏菌（Brmelitensis)1、2、3型牛种布氏菌（Brabortus)1、2、3、4、5、6、7、9型猪种布氏菌（Brsuis)1、2、3、4、5型犬种布氏菌（Brcanis)沙漠森林野鼠种布氏菌（Brneotomae)绵羊附睾种布氏菌（Brovis)新发生物种：海洋种布氏菌（Brmaris）鲸型、鳍型羊布氏菌1887年，英军医生Bruce马尔他布氏杆菌牛布氏菌1897年，丹麦医生Bang流产布氏杆菌猪布氏菌1914年，美国的Traum全球性疾病，我国流行于西北、东北、青藏高原及内蒙等牧区，菌属主要以流产布氏杆菌（牛种菌）及马尔他布氏杆菌（羊种菌）为主。流行病学流行病学传染源已知的布氏杆菌宿主有60多种,包括家畜、家禽，野生动物。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬。流产物或死胎及其阴道分泌物皮毛乳汁尿液胎盘等传播途径经皮肤粘膜接触传染（饲养、挤奶、接生、屠宰及皮毛肉加工）经消化道传染经呼吸道传染（气溶胶）人—人感染少，有母—婴，性接触感染的报道。人群普遍易感，高危人群：兽医、畜牧者、皮毛工及屠宰工人病后有一定免疫力，再次感染者2%~7%布氏杆菌病的感染过程在很大程度上取决于布氏菌侵入途径、菌量、菌型、毒力和人体的免疫状态。细菌在细胞内寄生，被认为是布氏病易复发的原因。发病机制与病理改变发病机制与病理改变发病机制大致分为五个阶段1、淋巴源性迁徙阶段2、菌血症阶段3、多发性病灶形成阶段4、慢性布病阶段5、慢性纤维化阶段布氏菌布氏菌消化道消化道皮肤粘膜皮肤粘膜呼吸道呼吸道淋巴液淋巴液局部淋巴结局部淋巴结感染量少、毒力弱感染量少、毒力弱机体抵抗力强机体抵抗力强布氏菌在淋布氏菌在淋巴结内局限巴结内局限感染量大、毒力强感染量大、毒力强机体抵抗力弱机体抵抗力弱血行播散（菌血症、败血症、毒血症）血行播散（菌血症、败血症、毒血症）...
