各班护士岗位职责说明书.docx

各班护士岗位职责说明书 　　一、主班护士职责 　　1、参加科晨会，床旁交接班。核对夜间医嘱，查阅危重患者护理记录。 　　2、全面了解并掌握患者流动情况，完成夜班交待未完成事宜。 　　3、负责病区人员的考勤，填写各种报表。负责出院病例的整理及护理文件书写质量的控制。 　　4、负责转抄、处理医嘱，立马通知相关护士执行有关医嘱，并督促检查其执行情况。 　　5、负责办理转科、转院和出院手续，办理新入院患者的手续，安排床位，整理病人一览表，通知主管医生。 　　6、每日负责绘制体温。整理核对各种治疗卡、服药卡、饮食卡，协助护士长查对医嘱及检查护理文件书写是否规范，确保质量。 　　7、递送各种通知单、处方及准备检验容器，递送检验标本容器给患者，深入病房，通知患者次日各种检查项目及准备工作。 　　8、接手术病人，经常巡视病房，重点了解危重、手术、新入院和特殊检查患者的病情变化，书写交班报告。 　　9、负责病区住院病员的记帐、收费，发放每日清单并做好向患者的解释工作。必要时协助医生催缴药费。 　　10、补充办公用品，保持护士站清洁，整齐、物品定位。作好与中午班(11：00—17：00)、夜班交班前的准备。 　　11、协助护士长工作，护士长不在时，代为处理急需的各项临时工作。12、没有副班的情况下，负责副班的工作。17:00交班给夜班。 　　二、主班质量标准 　　1、上班后、下班前整理护士站卫生，保持各种物品定位放置。 　　2、执行医嘱要精力集中、准确、立马，书写要字迹清楚，无涂改、无遗漏、无错字。临时医嘱要在15分钟内通知有关护士并督促执行。 　　3、对新入院及转入患者做到热情接待，病房安排合理，院规介绍详细仔细。办理会诊、检查申请单及报告单准确立马，交待清晰。出院、转科患者手续完善，病例排列正确。 　　4、科室患者流动及医嘱处理记录立马、仔细，无漏项，无重复，准确无误。 　　三、副班护士职责 　　1、协助主班管好病区物资(器械、药品、物品、布类)。做好领取，保管工作。 　　2、负责妇科、产科的治疗工作和协助接生工作，协助护士长做好病区行政管理，落实病区护理质量有关标准、规定、制度及病区物品陈设规范化要求。 　　3、负责病区急救器材及车辆、物品的维修检查工作。协助护士长作好物资损坏赔偿登记工作。 　　4、负责检查病区急救药品、急救器械、物品，保持定位放置，加强毒、麻药品的管理，总结每周药帐。 　　5、每季度对自己所分管的器械、药品、物品、布类等进行一次清点。 　　6、协助主班完成病区住院病员的记帐、收费，发放每日清单并做好向病人的解释工作。必要时协助医生催缴药费。 　　7、负责对各种浸泡液的更换及浓度测定，并检查一次性用品的毁形、消毒情况。 　　8、协助护士长召开工休座谈会。 　　四、副班护士质量标准 　　1、仔细履行岗位责任，协助护士长管理病室，参加扫床，对病人热情、耐心，病人满意率达%。 　　2、爱护公物，做到物品无积压、无短缺、无浪费。急救药品、器材管理做到“一专”(专人检查管理);“四定”(定位、定数、定卡片、定消毒时间);“三无”(无责任损坏、无药品变质、无过期失效);“二立马”(立马检修、立马领取补充)。保证医疗设备性能完好，保证各类物品供应。 　　3、每月清查1次帐目，做好上帐报销工作。 　　4、做好病区物品供应保管工作，库房管理做到：物资分类、帐目清楚、定期清点、数目相符、有使用消耗登记。 　　5、督促后勤部门立马维修门窗、物品、水管、电器。指导护理员落实有关物品的清洁消毒，达标率为%。 　　6、协助护士长完成全科护理文件的审查、修改并保证质量达标。 　　7、负责病人入院评估、健康宣教等项工作，并对落实情况进行检查督促。 　　五、治疗班护士职责 　　1、参加晨会，听取交班报告。清点医疗器械及常备药品的种类及数量，交接清楚并登记签名。 　　2、严格执行“三查八对”制度。 　　3、负责病区治疗任务，立马记录执行时间并签全名。严格无菌技术，做到操作正规熟练，准确立马。 　　4、熟悉各种药物的配伍禁忌，仔细阅读各种药品说明书，保证各种药品无失效、无过期。负责限、剧、毒药补充检查及保管。 　　5、负责各种治疗用具、药品的准备、清点、保管;药品应定点归类放置;器械清洁消毒;冰箱管理。保持各种常备药品、物品、器械齐全。 　　6、随时巡视病室，严密观察输液情况，并回收输液瓶，负责对一次性用品的回收、毁形和浸泡消毒并做好记录。 　　7、严格消毒制度，负责治疗室及物品的清洁卫生、消毒工作。 　　六、治疗班质量标准 　　1、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。 　　2、严格“三查八对”制度 　　(1)仔细、立马、正确地执行医嘱，做好“三查八对”。 　　(2)长期医嘱要按时执行，临时医嘱要在15分钟内执行。 　　(3)治疗前严格核对药品，治疗中观察药物反应，治疗后观察疗效。 　　(4)治疗时呼叫患者姓名，确定无误方可执行。 　　3、严格无菌技术 　　(1)各种技术操作做到正规、准确、熟练。 　　(2)作各种治疗时要穿工作服戴工作帽及口罩，严格执行操作前洗手。 　　(3)每次配药前洗手，各种过敏试验现做现配，以保证药效，防止过敏反应发生。 　　4、熟悉药物配伍禁忌，药品无失效过期 　　(1)各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。 　　(2)严格检查药品有无潮湿发霉、变质、失效过期。 　　(3)药品要标记明显，瓶签要清楚，瓶子应清洁。 　　5、各种常备药品、器械准备齐全 　　(1)备齐抢救药品、物品、器械、设备。 　　(2)各种无菌物品分类存放，定期检查。 　　6、严格消毒制度 　　(1)治疗室每日用紫外线照射2次，每次30分钟以上，消毒水拖地每日1次。 　　(2)无菌瓶、消毒液每周更换、高压灭菌2次。 　　(3)一次性注射器、输液器用后必须毁形;针头、头皮针及输液器的下段约15厘米处(剪下)必须先浸泡消毒然后按医院感染管理规范要求处理。 　　(4)各种非一次性使用导管，如氧气管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后立马做好清洗处理，消毒备用。 　　(5)治疗室每周彻底清扫并消毒1次，每月空气培养1次。 　　7、保持治疗室整洁，物品放置有序 　　(1)上班后下班前进行卫生整理，保持室内清洁整齐。 　　(2)保持治疗车、治疗台、治疗盘、药柜清洁，药品排列有序。 　　(3)保持冰箱内清洁，禁放私人物品，每周清洁1次，冰箱内药品等定期检查清理。 　　(4)物品放置做到“三定”(定位、定数、定标志)、“二划分”(划分无菌物与污染物，静脉用药与外用药物)，做到用品清洁整齐划一，放置有序，标记醒目。 　　七、护理班护士职责 　　1、严格执行交接班制度，参加晨会，交接班做到“五清楚”。负责病房扫床工作及出、转院床单位的清理更换。 　　2、严格等级护理制度：按要求巡视病房，严密观察病情，发现异常立马报告并做应急处理。 　　3、负责患者基础护理：按程序进行卫生整顿，保持患者床铺平整干净，无护理并发症。 　　4、严格病区管理：负责病区患者及陪伴人员的管理，保持病房整齐清洁无杂物，安静有序无噪音，物品陈设定位。 　　5、深入病房，按整体护理要求，掌握患者心理、饮食情况，做好危重患者的观察护理。 　　6、一级护理以上重病人应在入院24小时内完成卫生整顿，由当班护士负责。 　　7、按整体护理要求，对住院患者实施入院评估、院规介绍、卫生宣教及住院健康指导等。 　　八、护理班质量标准 　　1、交班质量标准：交接班做到“五清楚” 　　(1)对剧麻药品的各类数量当面交接清楚，并登记签名，做到钥匙随身携带。 　　(2)对新入、手术、产后、重患者的病情交接清楚。 　　(3)待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。 　　(4)对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。 　　(5)急救器材、药品及有关物品交接清楚。 　　2、严格执行等级护理制度质量标准 　　(1)一级护理的患者每15~30分钟巡视1次;二级护理的患者2~4小时巡视1次。做到四立马：巡视病房立马，观察病情立马，报告医生立马，处置抢救立马。 　　(2)详细记录危重患者的护理情况及出入量，抢救病人及特护病人要求24小时之内制定出护理计划。 　　(3)负责测量、记录病员每日4Pm的T. P. R，发烧病人每四小时测一次，负责高热病人的物理降温。 　　(4)保持各种导管位置适宜通畅，消毒立马，按时更换，立马准确执行临时医嘱。 　　(5)指导并做好重病人的生活护理，掌握病人的姓名、诊断、病情及阳性体征、主要治疗、饮食、情志、护理措施。 　　3、基础护理质量 　　(1)床铺保持平整、干净，被褥放置规整。 　　(2)按等级护理要求进行卫生整顿，对重病人做到“三短”：头发、胡须、指(趾)甲短;“九洁”：眼、耳、鼻、口、指甲、皮肤、头发、会阴部、四肢清洁。 　　(3)预防护理并发症发生，做到“三无”：无褥疮、无烫伤、无坠床。“五知道”：重点对象、重点部位、预防方法、护理时间、处置次数。 　　(4)指导和督促护理人员及家属做好卧床病人的生活护理，按时打水、打饭、喂饭，负责观察病员进食情况，并给予辨证施膳指导。 　　(5)经常和患者交谈，帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施，鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。 　　(6)按技术操作常规要求，准确立马完成各项治疗护理操作。 　　(7)定时检查急救器材，使之保持备用状态。 　　4、严格病房管理 　　(1)每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位，下班前再进行1次。 　　(2)患者住院期间禁止外出，一律卧床休息。 　　(3)经常巡视病房，听到铃响或呼叫后，应立即处理。 　　(4)负责对病区水、电、门窗、微波炉的管理，防止人为责任破坏。负责点交收送洗衣房布类。 　　5、负责新入、转入病员的接待工作，做好入院介绍和卫生宣传工作。做好出院病人的出院指导及终末消毒。 　　九、7-3班护士职责 　　1、交接病区物品，参加晨会及床旁交接班，了解病员病情。 　　2、核对治疗班摆好的药物，负责门诊、内外科输液，负责治疗室清洁卫生。按规定处理一次性物品。 　　3、随时巡视病房，做好病人病情、治疗、护理、病区物品的交接班工作并做好记录。 　　4、密切观察危重病人生命体征，仔细做好护理记录和出入量记录，发现问题立马与医生联系。发热病人按规定测量并记录。 　　5、立马处理并执行各项医嘱。 　　6、定时帮助重病人翻身。 　　7、注意病房物资保管及病房安全，保持护士站清洁。 　　十、7-3班质量标准 　　1、服务态度好，对患者态度和蔼，语言亲切，解释耐心。 　　2、工作态度严谨，熟悉本班工作程序及质量标准，各项处置准确、立马，严肃仔细。 　　3、严格执行查对制度，做到无差错。 　　4、严格执行分级护理要求，按时巡视患者，做到“三无”(无坠床、烫伤、褥疮)，“四立马”(巡视病房立马、观察病情立马、报告医师立马、处置抢救立马)，“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。 　　5、病区安全、井然有序，卫生清洁。 　　十一、夜班护士职责 　　1、17:00接班(床边交班)，仔细床旁交接班，查对午后病区医嘱。全面了解并掌握患者流动情况，完成日间交班报告中待执行事宜。 　　清点物品、无菌物品、急救药品，并记录。接收急诊入院患者，维持病区秩序，保证病区安全。 　　2、整理并清洁办公室、外科治疗室、加药室、产房，紫外线光管每周抹。 　　3、交班后做好门诊观察床的整理，整理成备用床。检查饮水机的闸刀开关。 　　4、按常规更换浸泡液、消毒液并贴日期和登记，清洗输液网笠。(逢星期六更换无菌镊、碘酒、酒精瓶、吸痰机、氧气湿化瓶、) 　　5、填写工作表与住院登记表等。书写夜间交班报告，负责各项治疗、护理工作。 　　6、