小儿肥胖症小儿肥胖症obesityobesity主要内容主要内容肥胖蛋白质——能量营养不良肥胖症（obesity）是由于能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病，其中单纯性肥胖占95%～97%。定义定义2.2.病因病因（1）摄入过多：如：高密度饮食、不规律进餐、不食早餐、经常外出就餐、摄入过多软饮料及西式快餐等饮食模式与儿童肥胖率的迅速增加密切相关。（2）运动量不足：缺乏体育运动和日常体力活动较少，热能消耗低于一般正常儿，相对剩余热能增多导致肥胖。（3）内分泌、遗传代谢性疾病：肥胖体型的遗传以及家庭生活习惯的影响。内分泌及神经系统疾病可影响脂肪或碳水化合物的代谢失调而引起肥胖。4、出生体重过大或小于胎龄儿：5、其他：多余的能量转化为脂肪病理生理营养素摄入>机体消耗脂肪细胞数量脂肪细胞体积肥胖肥胖脂肪代谢蛋白质代谢内分泌变化高脂血症尿酸糖尿病肥胖、骨质病男性性功能低下女性月经不调、不孕动脉硬化冠心病高血压病理生理临床表现体重明显超过同龄儿：骨骼发育正常或提前：通气功能不良：内分泌代谢紊乱：心理障碍：诊断诊断体重：超重：体重超过同性别、同身高参照人群均值10%-19%者肥胖：体重超过同性别、同身高参照人群均值20%。轻度肥胖：20%-29%中度肥胖：30%-49%重度肥胖：>50%2、体质指数（bodymassindexBMI）：体重和身高平方的比值.肥胖：BMI大于同年龄、同性别的第95百分位数。超重：第85-95百分位数，具有肥胖的风险33．．干预措施干预措施1、健康教育：2、不同年龄段预防措施（1）孕后期：保持孕期体重正常增长，避免出生时体重过重或低出生体重。（2）婴儿期：提倡6个月以内纯母乳喂养，在及时、合理添加食物的基础上继续母乳喂养至2岁。控制超重/肥胖婴儿的体重增长速度，无需采取减重措施。监测体重、身长的增长和发育状况，强调合理膳食，避免过度喂养。避免低出生体重儿过度追赶生长。（3）幼儿期每月测量一次体重，每3个月测量一次身长，监测体格生长情况避免过度喂养和过度进食，适当控制体重增长速度，不能使用饥饿、药物等影响儿童健康的减重措施。采用行为疗法改变不良的饮食行为，培养健康的饮食习惯。养成良好的运动习惯和生活方式，多进行户外活动，尽量不看电视或电子媒体。（4）学龄前期开展有关儿童超重/肥胖预防的健康教育活动，包括均衡膳食；避免过度进食，培养健康的饮食习惯...
