密闭式静脉留置针.ppt

密闭式静脉留置针密闭式静脉留置针 一、概念和组成 静脉留置针也称为套管针，她是由不锈钢的针芯，外套管、及数量针座组成的。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。二、留置针的种类 开放式留置针 密闭式留置针 安全性留置针 防逆流留置针 三、留置针参数与应用范围 四、留置针的优点 减轻痛苦 保护血管 提供方便 减轻负担 提高抢救成功率 五、静脉留置针操作环节 静脉输液 选血管 维护 消毒 穿刺 冲封管 固定 选血管 四肢静脉、头皮静脉中粗、直、血流丰富的血管，避开静脉瓣及关节部位，成年人不建议下肢静脉输液（有上腔静脉压迫综合征的除外）。避免在接受乳腺手术和腋下淋巴结清扫术的一侧上肢穿刺。在穿刺点上方10-15cm处扎止血带。消毒 以穿刺的为中心，消毒范围88cm。至少消毒2次，第二次范围不超出第一次。待干 穿刺 绷紧皮肤，以15-30角直接刺入血管，见回血后压低角度为5-15 角再进约1.2cm，退出针芯0.5-1cm,连针芯带套管送入血管中。固定 透明敷料以穿刺点为中心固定。延长管与穿刺血管呈U型固定，注意Y型接口勿压迫穿刺血管。粘贴透明敷料要采用无张力法。高举平台固定法。透明敷料粘贴要点 无张力垂放 敷料中央对准穿刺点 贴膜区域无菌干燥 操作三部曲 捏导管突起塑形 抚平整块敷料 边撕边框边按压 冲封管 预防药物间的配伍禁忌。防止回血堵管。保持静脉输液通路畅通。冲管液冲管液 生理盐水。成年人不限水盐的病人，生理盐水5-10ml;儿科病人或限制水盐病人，生理盐水3-5ml。冲管时机冲管时机 输注两种配伍禁忌药物之间；停止输液后每隔6-8h冲管一次。冲管方法冲管方法 脉冲式冲管。封管液 生理盐水或稀释肝素盐水（每毫升盐水含50-100ml肝素）用量成人2-3ml；儿科病人或肝素禁忌的病人用生理盐水。封管方法 正压封管，将针尖斜面留在肝素帽内，脉冲式冲管后余0.5ml封管液边推注边拔针。六、维护 敷料 纱布敷料48小时更换，有污染或潮湿，随时更换。透明敷料3-5天更换。定时冲封管。健康教育 谢谢！谢谢！