特殊儿童-智障-(新).ppt

智力落后智力落后儿童的儿童的概论和教育概论和教育 通辽市特殊教育学校 孙化维 主讲 感谢各位同仁的加入，让感谢各位同仁的加入，让我们为智力落后儿童的教育我们为智力落后儿童的教育共同努力吧！共同努力吧！“在这里，爱是一切！”“在这里，爱是一切！”2（一）智力落后的性质（一）智力落后的性质 1 1、智力落后是一个社会概念智力落后是一个社会概念 不同社会文化背景、不同历史条件，有不不同社会文化背景、不同历史条件，有不同的称呼同的称呼 这类儿童的曾用名称甚杂，诸如：智力这类儿童的曾用名称甚杂，诸如：智力落后、弱智儿童、智力损害、智力缺陷、落后、弱智儿童、智力损害、智力缺陷、智力障碍、智力障碍、智力残疾、一般性发展障碍智力残疾、一般性发展障碍等。等。一、智力落后的概述一、智力落后的概述 3 2 2、智力落后是一种适应缺陷智力落后是一种适应缺陷 所谓“智力落后”就是指，主要在智慧所谓“智力落后”就是指，主要在智慧能力活动方面存在着显著的缺陷，从而能力活动方面存在着显著的缺陷，从而导致导致个体不能适应生存的环境。个体不能适应生存的环境。一、智力落后的概述一、智力落后的概述 4（二）“智力落后”传统观念的重要变化（二）“智力落后”传统观念的重要变化 1 1、早期的尝试、早期的尝试 2 2、确定指标的变化、确定指标的变化 3 3、19831983年的定义系统：智力落后是指一年的定义系统：智力落后是指一般的智力功能显著低于平均水平，引起或伴般的智力功能显著低于平均水平，引起或伴有适应行为的缺陷，并表现于发展阶段。有适应行为的缺陷，并表现于发展阶段。一、智力落后的概述一、智力落后的概述 5 4 4、我国的“智力落后、我国的“智力落后”定义系统定义系统 智力残疾，是指人的智力明显低于一般智力残疾，是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示出适应行为的障碍。人的水平，并显示出适应行为的障碍。智力残疾包括：在智力发育期间（智力残疾包括：在智力发育期间（1818岁岁之前），由于各种有害因素导致精神发之前），由于各种有害因素导致精神发育不全或智力迟缓；智力发育成熟以后，育不全或智力迟缓；智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致的智力损害或老由于各种有害因素导致的智力损害或老年期的智力明显衰退（年期的智力明显衰退（19871987）一、智力落后的概述一、智力落后的概述 6（三）“智力落后”定义系统的划时代突破（三）“智力落后”定义系统的划时代突破 1 1、观念的更新、观念的更新 AAMRAAMR每一次发表新修订的定义，阐述新的理每一次发表新修订的定义，阐述新的理论体系时，都要出版一本指导手册，标题为论体系时，都要出版一本指导手册，标题为智力落后的分类智力落后的分类。但。但19921992年第九版指导年第九版指导手册的标题，改称为手册的标题，改称为智力落后：定义，分智力落后：定义，分类，和支持体系类，和支持体系。一、智力落后的概述一、智力落后的概述 7 2 2、基本定义的变化、基本定义的变化 AAMRAAMR第九版定义第九版定义 智力落后是指当前功能表现的显著缺陷。智力落后是指当前功能表现的显著缺陷。其特征是显著低下的智力功能，目前伴随其特征是显著低下的智力功能，目前伴随有下述适应行为技能领域中两个或多个方有下述适应行为技能领域中两个或多个方面的相应缺陷：沟通，自理，家居生活，面的相应缺陷：沟通，自理，家居生活，社会技能，社区利用，自我定向，健康与社会技能，社区利用，自我定向，健康与安全，功能性学术，休闲和工作。智力落安全，功能性学术，休闲和工作。智力落后表现于后表现于1818岁以前。岁以前。一、智力落后的概述一、智力落后的概述 8 一、智力落后的概述一、智力落后的概述 1992年AAMR定义系统的理论模式 （智力、适应技能）能力水平能力水平 环境条件环境条件（家庭、学校、社区）功能表现功能表现 支持体系支持体系 9（四）新世纪定义系统的完善（四）新世纪定义系统的完善 20022002年第十版的新定义：年第十版的新定义：智力落后也称智能障碍，是指智力功能智力落后也称智能障碍，是指智力功能和适应行为上有显著的限制而表现的一种和适应行为上有显著的限制而表现的一种障碍；所谓适应行为指的是概念、社会和障碍；所谓适应行为指的是概念、社会和实践三方面的技能。这种障碍发生于实践三方面的技能。这种障碍发生于1818岁岁之前。之前。一、智力落后的概述一、智力落后的概述 10 支支 持持 个个 人人 功功 能能 .智慧能力智慧能力.适应行为适应行为（概念的、实践的、社会的）.参与参与，互动互动 和社会角色和社会角色.健康健康（身体健康，心理健康，病因学因素）.背景背景（环境与文化）2002年定义系统的理论模式 11（一）传统的等级分类（一）传统的等级分类 1 1、传统的三分法、传统的三分法 传统上依据智商划分为若干等级，传统上依据智商划分为若干等级，最通行的是三分法：最通行的是三分法：二、智力落后的等级分类二、智力落后的等级分类 12 白痴（白痴（idiot）愚钝（愚钝（asininity）低能（低能（imbecility）2、传统的四分法：、传统的四分法：1983年年AAMR的分类的分类 二、智力落后的等级分类二、智力落后的等级分类 1983年的分类年的分类 IQ范围范围 教育分类教育分类 轻度智力落后轻度智力落后 中度智力落后中度智力落后 重度智力落后重度智力落后 极重度智力落后极重度智力落后 50-55 到到70 35-40到到50-55 20-25到到35-40 低于低于20-25 可教育的智力落后可教育的智力落后 可训练的智力落后可训练的智力落后 严重严重/多重残障多重残障 严重的多重残障严重的多重残障 13 3 3、我国的等级分类、我国的等级分类 我国的定义系统把智力残疾也相应地分我国的定义系统把智力残疾也相应地分为四级（为四级（19871987）：）：二、智力落后的等级分类二、智力落后的等级分类 14 一级智力残疾（极重度）：一级智力残疾（极重度）：IQIQ值值在在2020或或2525以下，适应行为极差以下，适应行为极差，面容明显呆滞，生活全部由他人面容明显呆滞，生活全部由他人照料；运动感觉功能极差，如通照料；运动感觉功能极差，如通过训练，只在下肢、手及颌的运过训练，只在下肢、手及颌的运动方面有所反应动方面有所反应 二级智力残疾（重度）：二级智力残疾（重度）：IQIQ值在值在20203535或或25254040之间，适应行为差之间，适应行为差，生活能力，生活能力即使经过训练也很难达到自理，仍需要即使经过训练也很难达到自理，仍需要他人照料，运动、语言发育差，与人交他人照料，运动、语言发育差，与人交往能力也差往能力也差 二、智力落后的等级分类二、智力落后的等级分类 15 三级智力残疾（中度）：三级智力残疾（中度）：IQIQ值在值在35355050或或40405555之间，适应行为不完全之间，适应行为不完全；实用技能不完全，如生活能部分自理，实用技能不完全，如生活能部分自理，能做简单家务劳动；具有初步的卫生能做简单家务劳动；具有初步的卫生和安全常识，但阅读和计算能力很差；和安全常识，但阅读和计算能力很差；对周围环境辨别能力差，能以简单方对周围环境辨别能力差，能以简单方式与人交往式与人交往 二、智力落后的等级分类二、智力落后的等级分类 16 四级智力残疾（轻度）：四级智力残疾（轻度）：IQIQ值在值在50507070或或55557575之间，适应行为低于一般人水平之间，适应行为低于一般人水平；具有相当的实用技能，如能自理生活，能具有相当的实用技能，如能自理生活，能承担一般的家务劳动或承担一般的家务劳动或 工作，但缺乏技工作，但缺乏技巧和创造性；一般在指导下能适应社会，巧和创造性；一般在指导下能适应社会，经过特别教育，可以获得一定的阅读和计经过特别教育，可以获得一定的阅读和计算能力；对周围环境有较好的辨别能力，算能力；对周围环境有较好的辨别能力，能比较恰当地与人交往能比较恰当地与人交往 二、智力落后的等级分类二、智力落后的等级分类 17 20062006年智力残疾的分级年智力残疾的分级 二、智力落后的等级分类二、智力落后的等级分类 18（二）现行的等级分类（二）现行的等级分类 1 1、以支持程度为依据的等级分类以支持程度为依据的等级分类 2 2、多种依据灵活的等级分类多种依据灵活的等级分类 二、智力落后的等级分类二、智力落后的等级分类 19（一）智力落后儿童的综合特征（一）智力落后儿童的综合特征 1 1、认知特征、认知特征 三、智力落后儿童的特征三、智力落后儿童的特征 20 知觉知觉 记忆记忆 注意力注意力 言语言语 思维思维 2、学习缺陷、学习缺陷 言语能力发展迟缓通常发生在学习与阅读机言语能力发展迟缓通常发生在学习与阅读机能障碍之前，有些证据证明学习上的障碍开能障碍之前，有些证据证明学习上的障碍开始于始于2岁大的孩子。它们通常与协调机能低岁大的孩子。它们通常与协调机能低下、动作重复、记忆力差、无法完成图形镶下、动作重复、记忆力差、无法完成图形镶嵌板与画图的状况同时发生嵌板与画图的状况同时发生 三、智力落后儿童的特征三、智力落后儿童的特征 21 类似学习障碍的阅读困难，包括学习拼、类似学习障碍的阅读困难，包括学习拼、写、语言表达等障碍。这种阅读困难的写、语言表达等障碍。这种阅读困难的综合语言机能障碍，阅读年龄常常低于综合语言机能障碍，阅读年龄常常低于智力年龄两年或更长智力年龄两年或更长 相伴随的普遍特点有：注意力集中时间相伴随的普遍特点有：注意力集中时间短、无目的地过于活跃、专注力不够、短、无目的地过于活跃、专注力不够、冲动、具挑衅性和笨拙。对孩子的冲动、具挑衅性和笨拙。对孩子的 视觉也应加以测试视觉也应加以测试 三、智力落后儿童的特征三、智力落后儿童的特征 22 3 3、情绪不良、情绪不良 情绪紧张、压抑，消极沮丧或喜笑情绪紧张、压抑，消极沮丧或喜笑失度失度 对人多怀有敌意对人多怀有敌意 三、智力落后儿童的特征三、智力落后儿童的特征 23 4 4、人格缺陷、人格缺陷 缺乏自信心和自制力，做事难以缺乏自信心和自制力，做事难以坚持到底坚持到底 性格极其孤僻性格极其孤僻 三、智力落后儿童的特征三、智力落后儿童的特征 24（二）不同程度智力落后儿童的特征（二）不同程度智力落后儿童的特征 1 1、轻中度智力落后儿童的特征、轻中度智力落后儿童的特征 轻度智障儿童称为可教育的智障儿童，轻度智障儿童称为可教育的智障儿童，其智龄发展极限为其智龄发展极限为10-12岁，达到具体岁，达到具体运算水平运算水平 中度的称为可训练的智障儿童，中度的称为可训练的智障儿童，其智龄发展极限为其智龄发展极限为6-7岁，可达岁，可达 到前运算水平到前运算水平 三、智力落后儿童的特征三、智力落后儿童的特征 25 轻度的智障男性多于女性，原因包括：轻度的智障男性多于女性，原因包括：对男性更高的角色期望，男性更常有攻对男性更高的角色期望，男性更常有攻击性行为导致转介并贴上标签击性行为导致转介并贴上标签 更可能的是诸如生物因素更多影响男孩更可能的是诸如生物因素更多影响男孩 在诊断和分类过程中可能会影响造成比在诊断和分类过程中可能会影响造成比例失调的存在例失调的存在 三、智力落后儿童的特征三、智力落后儿童的特征 26 生活在单亲家庭；来自较低社会经济地生活在单亲家庭；来自较低社会经济地位的家庭；生活在较低收入的家庭位的家庭；生活在较低收入的家庭 这些因素可能影响了教育表现，身体健这些因素可能影响了教育表现，身体健康状态和这些青年的家长收入康状态和这些青年的家长收入 环境剥夺造成一种“心理劣势”，成为环境剥夺造成一种“心理劣势”，成为智力落后病源学中的一种因素智力落后病源学中的一种因素 三、智力落后儿童的特征三、智力落后儿童的特征 27 社会行为的特点社会行为的特点 大约大约10%被给予智力落后和精神病学的双被给予智力落后和精神病学的双重诊断重诊断 智力落后越严重，就有可能有更多的社会智力落后越严重，就有可能