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学校
结核病
健康
促进
学校结核病健康促进 -构建无TB和谐校园 朱广荣 北京大学医学部儿童青少年卫生研究所 内容 一、为什么要在学校中开展预防结核病健康教育和健康促进工作?二、健康促进学校 三、如何开展学校预防结核病健康促进工作 什么是结核病健康促进?所有能促使 个人、家庭、社会的 行为与环境 向有益于预防和治疗结核病的 方向转变的 相关政策法规、组织、活动的 综合。为什么?1、健康促进工作可以有效地促进健康教育工作的开展 健康促进 为什么?2、学校健康教育影响人的整个生命周期 医学模式的转变 生物 生物、心理、社会 生活方式影响健康,养成良好的生活习惯,打下良好的生理、心理基础受益终身 为什么?儿童青少年是健康教育的重点人群 个体的健康行为与习惯起始于生命早期 儿童青少年大脑皮层功能活动的特性之一是可塑性大、模仿能力强,容易在建立巩固的动力定型基础上,养成良好的卫生习惯。为什么?3、学校是健康教育最适宜的场所 学校是学生接受教育、掌握生活和学习技能的场所 学校的组织特点使它成为教育和健康计划能发挥最大作用的地方 普及性和可操作性 实践证明,通过学校进行系统的健康教育,是增强大、中、小学生健康观念、培养健康习惯和建立健康行为、开展以学校健康教育为中心的全民卫生教育的有效的手段。为什么?4、学校教育效果可向家庭和社会辐射 学生掌握健康知识 学生成为健康知识的寻求者 由学生-家庭-社会 健康促进学校 提出:在学校健康教育和健康促进的基础上,世界卫生组织在20 世纪90年代初提出了“健康促进学校”(health-promoting schools)的概念,这是一个专有名词,意即“能够促进学生健康的学校”。目的是通过政府部门协调统一的管理和社区的积极参与,进一步推动学校卫生工作,促进儿童青少年的身心健康。健康促进学校 在学校内的所有教职员工共同努力,通过设置正式的健康教育课程和开展各种健康教育活动、创造安全健康的学校环境、提供适宜的卫生服务等方式,为学生提供完整的、有益的健康知识、经验和技能。同时,动员家庭和广大社区成员积极参与,以保护和促进学生的健康。健康促进学校 的含义 健康促进学校 提出了学校社区的概念 应用了一个完整、系统的健康模式 干预措施全面 参与人员广泛 具有国际性 健康促进学校 的意义 健康促进学校 学校健康政策、学校物质环境、学校社会环境、社区关系、个人健康技能和 卫生服务。健康促进学校的 工作内容 健康促进学校 学校卫生政策是学校开展健康促进活动的策略和指南,直接影响着学校的各项措施以及资金和资源的分配。学校卫生政策的内容包括学校营养、控制吸烟、禁用非法的精神兴奋剂类物质、确保男女平等、药品的发放、急救措施、预防学生常见病、预防艾滋病和定期开展健康体检等。如果学校已经颁布了某些方面的卫生政策,而这些政策没有全面地涉及健康问题,则应对其补充、增加和完善。学校卫生政策 健康促进学校 学校物质环境包括学校建筑、场地、室内和室外活动的设备、厕所和饮用水卫生,以及学校周围的区域环境。学校应尽可能地为学生提供最好的物质条件,并且鼓励学生关心、爱护学校设施。学校物质环境 健康促进学校 学校社会环境是指学校的精神环境,即在教职员工之间、学生之间和师生之间形成一种相互关心、相互信任的友好的环境。学校重视为学生提供良好的心理环境,尊重每个学生的特点,并且对于有特殊问题的学生提供适当的支持和帮助,同时关注家长对学生身心健康的影响。学校社会环境 健康促进学校 社区关系是指学校同学生家庭之间的联系,以及学校与支持和促进健康的地方团体之间的关系。在健康促进学校中,学生家长和社区成员应密切商议并参与学校的健康促进活动,保证各项活动的实施取得良好的效果。社区关系 健康促进学校 个人健康技能是指学生通过必修或选修课程,以及各种课外活动,获得与其年龄阶段相适应的有关健康的知识、态度和技能,使他们能够主动地关心和促进自己和他人健康 这些技能包括预防和处理各种疾病、紧急救护的技能,以及被称为生活技能的各种心理社会能力。个人健康技能 健康促进学校 学校的卫生服务工作直接关系到学生的健康水平。为了满足学生的需求,学校可以与当地的卫生服务机构合作,寻求技术上和资源上的支持和帮助。例如,对于学生心理卫生的需求,学校可以聘请社区的有关心理专家,为学生开设心理讲座、心理咨询等。卫生服务 健康促进学校 健康促进学校在中国的发展简况:起点:1995年12月在北京召开的全国学校卫生工作会议,充分讨论了健康促进学校的各项内容和措施,达成共识。成为健康促进学校工作的重要起点。北京:自1995年开始开展健康促进学校工作,至2005年,全市17个区县共有362所学校荣获“北京市健康促进学校”的荣誉称号 健康促进学校 4、实施方法 在学校领导的支持和领导下,学校可以向各有关的教育、卫生部门负责健康促进工作的单位提出申请,通过以下一系列的途径和方法,逐步发展成为健康促进学校,并且得到政府部门的认可。健康促进学校(1)选择切入口 预防吸烟 预防肥胖、贫血,开展营养餐等与营养有关的问题 预防性病/艾滋病 预防结核病 预防学校暴力行为 开展生活技能教育,提高心理健康 健康促进学校(2)培训学校教师 各级卫生、教育部门以及健康促进学校的技术指导单位定期对学校开展培训工作,学校应选派相应的教师参加培训,为学校开展工作起到带头和指导作用。这些教师可以是主管卫生或后勤的学校领导、健康教育老师、校医等,在他们的带领下,全体教职员工和学生要积极参与和配合学校的健康促进工作。健康促进学校(3)开展各项活动 学生的参与是一项活动的关键。在确定相应的切入口和负责教师后,学校应动员全体学生和教职员工参与各项活动,例如,学校以预防结核病为切入口建立健康促进学校,可以开展健康宣传板报、知识竞赛、主题演讲(绘画、小品)比赛、这些活动可以调动学生的积极性,发挥他们的能力,同时,培养学生的责任感和合作精神,不仅有助于提高自己的健康,而且帮助学校成为健康促进学校。健康促进学校()动员家庭和社区的积极参与 家庭和社会参与是健康促进学校必不可少的一部分。一方面,只有家长意识到健康的重要性,才可能关心孩子的健康,进而帮助学校共同促进孩子健康;另一方面,通过参与,家长也可以提高自己的健康水平。在建立健康促进学校活动中,社区的参与也十分重要。学校的许多活动需要社区有关部门的支持和配合,如,聘请社区卫生专家给学生讲座,社区公安部门配合学校周围的治安等。宏观上从4个方面着手:(1)创造支持的环境(2)加强社区的行动(3)调整卫生服务方向(4)发展个人技能 政府行为(社会环境)的改变 个人行为的改变 如何在学校中开展结核病健康促进 1、学校卫生政策 是学校开展健康促进活动的策略和指南,直接影响着学校的各项措施以及资金和资源的分配 评估现有政策,如果学校已经颁布了某些方面的卫生政策,而这些政策没有全面地涉及健康问题,则应对其补充、增加和完善。2、学校物质环境:学校物质环境包括学校建筑、场地、室内和室外活动的设备、厕所和饮用水卫生,以及学校周围的区域环境。学校应尽可能地为学生提供最好的物质条件,并且鼓励学生关心、爱护学校设施。如宽敞明亮通风良好的教室、宿舍、食堂等 3、学校社会环境:学校社会环境是指学校的精神环境,即在教职员工之间、学生之间和师生之间形成一种相互关心、相互信任的友好的环境。学校重视为学生提供良好的心理环境,尊重每个学生的特点,并且对于有特殊问题的学生提供适当的支持和帮助,同时关注家长对学生身心健康的影响。4、社区关系:社区关系是指学校同学生家庭之间的联系,以及学校与支持和促进健康的地方团体之间的关系。在健康促进学校中,学生家长和社区成员应密切商议并参与学校的健康促进活动,保证各项活动的实施取得良好的效果。5、个人健康技能:个人健康技能是指学生通过必修或选修课程,以及各种课外活动,获得与其年龄阶段相适应的有关健康的知识、态度和技能,使他们能够主动地关心和促进自己和他人健康。这些技能包括预防和处理各种疾病、紧急救护的技能,以及被称为生活技能的各种心理社会能力。在学校中开展各种形式、丰富多彩的宣传教育活动 教师培训:专职健康教育培训和全员培训 学生活动:主题班会 手抄报比赛 作文比赛 知识竞赛 同伴教育 向社会、家庭辐射 给家长的一封信 家长问卷 小记者采访 6、卫生服务:学校的卫生服务工作直接关系到学生的健康水平。为了满足学生的需求,学校可以与当地的卫生服务机构合作,寻求技术上和资源上的支持和帮助。例如,学校可以聘请社区的有关结核病防治专家、健康教育专家等为学生开设知识讲座、为学校开展全员培训或卫生人员技术培训等 范例 1994年,随着新生的入学,结核病传染源进入云南财贸学院,造成校内结核病爆发,导致12人住院,1人死亡,医药费开支达10万元 范例 开展系列学校健康教育活动,包括 社区(学校行政领导、学生、家长)动员,直视下的全程化疗,大众传播,健康教育课,小组讨论,角色扮演,专家演讲,给经济困难的患病学生提供经济支持等 为期4年的干预 范例 结果:学生结核病发病率下降,结核病发现率明显上升、预防服药及全程化疗率明显上升、关于结核病的知识率均明显上升 有显著的成本效果 总结 在学校中开展预防结核病健康促进意义重大 在学校中开展预防结核病健康促进注意包括几个要素:支持环境(政策环境,物质环境,精神环境)社区参与 卫生服务(治疗、监测、咨询)健康教育(各种形式)谢谢!预祝山东省 建设无TB的和谐校园工作顺利!成功!