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学校常见病之一学校常见病之一结核病结核病 班级：班级：11小教普本小教普本 制作人：孙慧娟制作人：孙慧娟 张静怡张静怡 管婷婷管婷婷 讲授主要内容讲授主要内容：结核病概述结核病概述 结核病的发病机制结核病的发病机制 结核病的传播途径结核病的传播途径 结核病的症状表现结核病的症状表现 结核病的治疗结核病的治疗 结核病的预防（校内预防）结核病的预防（校内预防）结核病概述结核病概述 结核病是指结核病是指由结核分支杆菌感染引起的一种慢性传染病。结核菌可以侵害人体的各种器官，如肝脏、肾脏、骨骼、胃肠道、脑膜等脏器。结核菌主要侵犯肺脏，引起的疾病称为肺结核肺结核。因此肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病，得了肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力，而且还会传染他人，对个人、家庭和社会都是极大的危害。病原体病原体 结核病的病原是结核杆菌。结核菌为细长杆菌，形态稍弯曲，常有分枝倾向，具有抗酸脱色的性质，在肺结核病人痰中经抗酸染色涂片即可发现它，并可与其他细菌相区别。结核杆菌根据致病性分为几型，引起人结核病的主要病原体是人型和牛型结核杆菌。而牛型结核杆菌也能使牛、羊、家兔患结核病并且对动物的毒性要比人型结核杆菌强。所以，结核病也是一种人畜共患的疾病。肺肺结核发病结核发病 身身体状况良好时体状况良好时 身身体体抵抗力抵抗力弱时弱时 吸入结核杆菌后虽然发生结核感染，但绝大多数不会发病 结核病常见症状结核病常见症状 咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状，会持续两周以上；咳血：是肺结核常见症状之一，从痰中带血 到每次很多不一，血色鲜红带泡；胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷；午后潮热：体温一般38度左右，午后逐渐升 高，夜间爱出汗。其余：乏力、食欲减退和体重减轻等。肺结核的危害？肺结核的危害？肺结核是传染性疾病，如果出现这些症状不及时治疗的话，对个人而言会造成肺的损伤，影响工作、生活，严重的甚至会危及生命。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。同时，肺结核极具传染性，很有可能会传染给周围的亲人或朋友。肺结核的传播途径肺结核的传播途径 肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。痰中能够查到结核杆菌的肺结核患者是肺结核的主要传染源。肺外结核、痰中不带结核菌的肺结核病人，不会传染给别人。肺结核传染性的大小与传染性病人的严重程度 、排菌量的多少、咳嗽的频度、房间的通风情 况及接触者的密切程度和集体抵抗力有关，咳 嗽传染是肺结核传播的主要途径，但并不是所 有接触结核菌的人都会感染结核菌或患结核病 ，结核病流行病学研究表明，一个传染性肺结 核病人一年中能使1015人感染结核菌。资料表明资料表明 肺肺结核的检查结核的检查 1.地点：结核病防治机构或定点医院 2.检查项目：X线胸片和痰涂片显微镜检查 肺肺结核的治疗结核的治疗 肺结核病人应该到专门的结核病防治机构接受正规的治疗 早期、联合、适量、规律、全程 只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成6-8个月的疗程，绝大部分病人是能够治愈的 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 等等 肺结核患者在传染期间主要注意和家人隔离，最好要有单独的卧室，光线要充足，保证通风良好。患者所在房间可用紫外线照射消毒，每日或隔日一次，每次2小时。患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒，煮沸时间为1015分钟。患者用过的衣物要经常清洗并在太阳下曝晒，以达到杀死结核菌的目的。如何预防传染家人及朋友？如何预防传染家人及朋友？特别要注意保护儿童，大部分儿童结核病是由家庭成员传染的。国家的免费政策国家的免费政策 国家免费为肺结核病人提供抗结核药品和主要的检查；实行肺结核病人治疗费用“收、减、免”政策。肺结核的预防肺结核的预防 发现可疑症状者，立即到结核病防治专业机构检查，并按照医生要求正规治疗 对与肺结核病人的密切接触者进行相关的检查 做好人群密集场所通风和环境卫生、锻炼身体、养成良好的卫生习惯 为新生儿及时接种卡介苗 肺结核的预防肺结核的预防 卡介苗接种新生儿出生第一针 卡介苗降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发卡介苗降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发病率和死亡率。病率和死亡率。接种后接种后2323周一般局部出现红肿、破溃，数周内自行周一般局部出现红肿、破溃，数周内自行结痂痊愈结痂痊愈 积极发现学生中的肺结核病人，努力控制传染源 保持室内空气流通 加强体育锻炼、生活有规律、饮食营养、睡眠充足、增强抵抗力，减少发病机会 发现学生或老师得了传染性肺结核，一定要休学或休假在家中隔离治疗，避免传染给他人。如果家庭成员或周围人得了肺结核，请提醒他及时到当地结核病防治机构诊治 积极开展爱国卫生运动，改善学生的学习和生活环境，加强校园环境的清扫和消毒工作：（1）各班每天按时打扫好自己的清洁区卫生并随时保持。（2）校园公共环境卫生每周用含氯消毒液（含 有效氯500mg/L）喷洒消毒一次。学校要通过健康教育课等多种形式的宣传教育活动，对学校师生进行结核病等传染病的防治知识教育，增强自我保护意识和能力。世界防治结核病日世界防治结核病日 时间：每年的时间：每年的3月月24日日 今年的主题：你我共同参与，依法防控结核今年的主题：你我共同参与，依法防控结核 由来：1882年3月24日，世界著名德国科学家罗伯特.科霍在柏林宣读发现结核菌的日子。1996年我国积极开展“3.24世界防治结核病日活动”谢谢大家！谢谢大家！