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孕妇
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怀孕准备怀孕准备 主讲人:邱群英主讲人:邱群英 怀孕第怀孕第1个月个月 主打营养素:叶酸主打营养素:叶酸 作用:防止胎儿神经器官缺陷。补充叶酸可以防止贫血、早产,防止胎儿畸形,这对妊娠早期尤为重要,因为早期正是胎儿神经器官发育的关键。孕妈妈要常吃富含叶酸的食物,如面包、面条、白米和面粉等谷类食物,以及牛肝、菠菜,龙须菜、芦笋、豆类及苹果、柑橘、橙子等。除了食补以外,还可以口服叶酸片来保证每日所需的叶酸。怀孕第2个月 主打营养素:维生素主打营养素:维生素C、维生素、维生素B6 作用:缓解牙龈出血、抑制妊娠呕吐 有些准妈妈会发现自己在刷牙时牙龈会出血,适量补充维生素C能缓解牙龈出血的现象。同时,可以帮助提高机体抵抗力,预防牙齿疾病。生活中的维生素C来源于新鲜的水果蔬菜,比如,青椒、菜花、白菜、蕃茄、黄瓜、菠菜、柠檬、草莓、苹果等。Tip:烹煮以上食物时间不宜过长,以免维生素C大量流失。对于那些受孕吐困扰的准妈妈来说,维生素B6便是妊娠呕吐的克星。维生素VB6在麦芽糖中含量最高,每天吃12勺麦芽糖不仅可以抑制妊娠呕吐,而且能使孕妇精力充沛。富含维生素B6的食品还有香蕉,马铃薯,黄豆,胡萝卜,核桃,花生,菠菜等植物性食品。动物性食品中以瘦肉,鸡肉,鸡蛋,鱼等含量较多。怀孕第3个月 主打营养素:镁、维生素主打营养素:镁、维生素A 作用:促进胎宝宝生长发育 镁不仅对胎儿肌肉的健康至关重要,而且也有助于骨骼的正常发育。近期研究表明,怀孕头三个月摄取的镁的数量关系到新生儿身高、体重和头围大小。在色拉油、绿叶蔬菜、坚果、大豆、南瓜、甜瓜、葵花籽和全麦食品中都很容易找到镁。另外,镁对准妈妈的子宫肌肉恢复也很有好处。胎儿发育的整个过程都需要维生素A,它尤其能保证胎儿皮肤、胃肠道和肺部的健康。怀孕的头三个月,胎儿自己还不能储存维生素A,因此孕妈妈一定要供应充足。甘薯、南瓜、菠菜、芒果都含有大量的VA。怀孕第怀孕第4个月个月 主打营养素:锌主打营养素:锌 作用:防止胎宝宝发育不良 这个月准妈妈需要增加锌的摄入量。准妈妈如果缺锌,会影响胎宝宝在宫内的生长,会使胎儿的脑、心脏、等重要器官发育不良。缺锌会造成孕妈咪味觉、嗅觉异常,食欲减退,消化和吸收功能不良,免疫力降低,这样势必造成胎儿宫内发育迟缓。富含锌的食物有生蚝、牡蛎、肝脏、口蘑、芝麻、赤贝等,尤其在生蚝中含量尤其丰富。Tip:补锌也要适量,每天膳食中锌的补充量不宜超过45毫克。怀孕第5个月 主打营养素:维生素主打营养素:维生素D、钙、钙 作用:促进胎宝宝骨骼和牙齿的发育 孕妈咪怀孕的第5个月后,胎宝宝的骨骼和牙齿生长得特别快,是迅速钙化时期,对钙质的需求简直是剧增。因此从本月起,牛奶、孕妇奶粉或酸奶是准妈妈每天必不可少的补钙饮品。此外,还应该多吃以下这些容易摄取到钙的食物,如,干乳酪、豆腐、鸡蛋或鸭蛋、虾、鱼类、海带等。另外,准妈妈应每天服用钙剂。需要注意的是,钙的补充要贯穿于整个孕期始终。当然,单纯补钙还是不够的,维生素D可以促进钙的有效吸收,孕妈妈要多吃鱼类、鸡蛋,另外晒太阳也能制造VD,孕妈妈可以适当晒晒太阳,但是首先要做好防晒工作。怀孕第6个月 主打营养素:铁主打营养素:铁 作用:防止缺铁性贫血 此时的准妈妈和胎宝宝的营养需要量都在猛增。许多准妈妈开始出现贫血症状。铁是组成红细胞的重要元素之一,所以,本月尤其要注意铁元素的摄入。为避免发生缺铁性贫血,准妈妈应该注意膳食的调配,有意识地吃一些含铁质丰富的蔬菜、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等。还可以从这个月开始每天口服0.30.6克硫酸亚铁。怀孕第怀孕第7个月个月 主打营养素:“脑黄金”作用:保证婴儿大脑和视网膜的正常发育。DHA、EPA和脑磷脂、卵磷脂等物质合在一起,被称为“脑黄金”。“脑黄金”对于怀孕个月的准妈妈来说,具有双重的重要意义。首先,“脑黄金”能预防早产,防止胎儿发育迟缓,增加婴儿出生时的体重。其次,此时的胎宝宝,神经系统逐渐完善,全身组织尤其是大脑细胞发育速度比孕早期明显加快。而足够“脑黄金”的摄入,能保证婴儿大脑和视网膜的正常发育。为补充足量的“脑黄金”,孕妈咪可以交替地吃些富含DHA类的物质,如富含天然亚油酸、亚麻酸的核桃、松子、葵花子、杏仁、榛子、花生等坚果类食品,此外还包括海鱼、鱼油等。这些食物富含胎宝宝大脑细胞发育所需要的必需脂肪酸,有健脑益智的作用。怀孕第怀孕第8个月个月 主打营养素:碳水化合物主打营养素:碳水化合物 作用:维持身体热量需求 第8个孕月,胎儿开始在肝脏和皮下储存糖原及脂肪。此时如碳水化合物摄入不足,将造成蛋白质缺乏或酮症酸中毒,所以孕8月应保证热量的供给,增加主粮的摄入,如大米、面粉等。一般来说,准妈妈每天平均需要进食400g左右的谷类食品,这对保证热量供给、节省蛋白质有着重要意义。另外在米、面主食之外,要增加一些粗粮,比如小米、玉米、燕麦片等。怀孕第怀孕第9个月个月 主打营养素:膳食纤维主打营养素:膳食纤维 作用:防止便秘,促进肠道蠕动 孕后期,逐渐增大的胎宝宝给准妈妈带来负担,准妈妈很容易发生便秘。由于便秘,又可发生内外痔。为了缓解便秘带来的痛苦,孕妈咪应该注意摄取足够量的膳食纤维,以促进肠道蠕动。全麦面包、芹菜、胡萝卜、白薯、土豆、豆芽、菜花等各种新鲜蔬菜水果中都含有丰富的膳食纤维。孕妈咪还应该适当进行户外运动,并养成每日定时排便的习惯。怀孕第怀孕第10个月个月 主打营养素:硫胺素主打营养素:硫胺素(维生素维生素B1)作用:避免产程延长,分娩困难。最后一个月里,必须补充各类维生素和足够的铁、钙、充足的水溶性维生素,尤其以硫胺素最为重要。如果硫胺素不足,易引起准妈妈呕吐、倦怠、体乏,还可影响分娩时子宫收缩,使产程延长,分娩困难。硫胺素在海鱼中的含量比较高。第一部分内容:第一部分内容:孕期体重监测的重要性与方法孕期体重监测的重要性与方法 孕期运动与分娩的关系孕期运动与分娩的关系 有备分娩有备分娩 一、孕期保健一、孕期保健 1、“、“7个个1”原则(每天摄入量):原则(每天摄入量):1个鸡蛋 1斤牛奶(500ml)100克肉 100克豆制品 1斤主食 1斤蔬菜 1个水果(2两重的苹果1个)2、孕期的维生素补充、孕期的维生素补充 叶酸:准备怀孕就应该开始补充,即怀孕前和怀孕后3个月,预防神经管畸形。钙:每天的摄入量早中期(28周前)1200 mg,后期(28周后)12001700 mg。补钙食品:牛奶、豆浆。提示:为促进吸收,需要补充维生素D,多晒阳光。铁:贫血危害非常大,容易出现产后大出血,使用止血剂都没有效果;每天补铁30 mg,如果孕前已经属于贫血状态则每天需补铁50 mg;补铁食品:各种深色、血色的食物均能补血,如动物内脏、菠菜、鸡蛋黄、红枣、红豆、牛羊肉等。提示:补充铁剂,应在餐中,喝果汁补充维C吸收好。碘:海带、紫菜、深海鱼等食物补碘。维生素B族:粗粮 3、孕妇心理因素对胎儿的影响、孕妇心理因素对胎儿的影响 孕期孕妇的心理情绪决定了孩子的情商,对孩子不好的影响表现为:1、胎儿的躯体和脑神经系统的发育(发育迟缓、早产、低体重、其他合并症)2、流产 3、宝宝的气质特点(倾向活动多、易烦躁、生理活动无规律(饮食、睡眠和大便习惯等)等方向发展)4、心理的调适方法(装扮自己、心理的调适方法(装扮自己、装扮居室)装扮居室)参加社会活动 参加孕妇俱乐部 诉说苦恼、分享快乐 交流经验,相互支持 充分合理的运动 学习妊娠、分娩育儿的知识和 技巧 专业咨询 寻求帮助 胎教,与胎儿建立丰富的联系 二、孕期体重监测的重要性与方法 宝宝的标准体重是6斤左右 孕妇在孕期的体重增加平均是25斤 1、影响分娩的四大因素、影响分娩的四大因素 产力 产道骨盆 胎儿大小和方位 精神因素 2、方法、方法体重监测表体重监测表 每周记录体重,划在坐标图上 三、孕期运动与分娩的关系三、孕期运动与分娩的关系 1、运动对孕妇的好处、运动对孕妇的好处(1)血流改变,改变血流至肌肉处增加肌肉力量(2)减轻早孕反应(3)增强肌肉的舒张力,减少脂肪沉积(4)增加耐力,有助分娩(5)减少孕期抑郁症的发生(6)促进血液循环,增加胎盘的供血量 2、适宜的运动:、适宜的运动:游泳、散步(快速行走、半小时以上,环境好)、体操、健身球、孕期瑜珈。3、运动量自测方法:、运动量自测方法:脉搏140次/分钟以下 体温38.3度以下 时间30分钟以上 运动要注意补充水分,避免体温过高 四、有备分娩四、有备分娩 宫口2公分临产(心理、生理、知识、技巧)入院不宜太早 第二部分 孕晚期自我监护 产程的观察和护理 导乐陪伴分娩 新生儿沐浴、抚触 新生儿常见疾病观察与护理(要求听课时间:28-32周)一、分娩的过程:一、分娩的过程:。第一产程:从规律的子宫收缩至宫口大开10cm,需要1620小时 第二产程:胎儿娩出期,2小时左右 第三产程:胎盘娩出期,0.5小时左右 第四产程:产后观察期,2小时左右 宫口开03cm,每开1cm,大约需4小时左右 宫口开39cm,每小时开1.2cm左右 宫口开910cm,需1小时左右 子宫宫颈口的扩张大小为10cm,与小孩的双顶径9cm左右相适应的 二、分娩四要素二、分娩四要素 精神因素:影响分娩进程和疼痛的主要因素。分娩的动力:子宫收缩力 胎儿:姿势与位置。产道:骨产道(骨盆情况,如尺寸、形状等)和软产道。海妇剖腹产30 三、分娩镇痛三、分娩镇痛 药物镇痛(不主张):如杜冷丁、安定 非药物镇痛(鼓励和提倡):精神、康乐和呼吸镇痛 四、孕妇的姿势四、孕妇的姿势(利用体位加速产程)保持身体的直立:来回走动或站立 坐姿(上身直立)跪姿:跪在床上或垫子上(对腰痛有效)卧姿:左右侧卧位 蹲姿:蹲在床上或地上 五、入院流程五、入院流程 宝宝名字2个(男、女宝宝名)身份证、户口本、人民币、母子健康档案、挂号证、蓝本(医疗保险手册)日常用品:洗漱用具、餐具、卫生巾、卫生纸、巧克力、红糖 医院大礼包:喂奶衣等 入院时间:规律宫缩、破水或见红 住院房间:分类标准和选择 服务及安全 探视制度和安全 六、产褥期保健六、产褥期保健 产后6周(42天),注意母婴健康 心理调适:依赖期、依赖独立期、独立期 产妇常见问题:生命体征的变化、恶露的变化、肠胃的变化、下肢静脉血栓(多活动)、产后压抑、产后宫缩痛、切口疼痛、排泄(顺产后多喝水、体重的减轻、疲乏(多休息)七、新生儿的观察和常见症状七、新生儿的观察和常见症状 观察:皮肤(胎脂)、体温(注意保温,下降不超过2)、体重(生理性下降69,4天后回升)、呼吸(一开始4060次/分,到2040次/分)、泌尿、内分泌、免疫系统、神经系统 常见症状:新生儿黄疸(充分母乳喂养有助于减轻症状)、新生儿啼哭(每隔23小时喂养1次)总之,面色红润、吃好、睡好、精神好,就没有大问题 八、孕期自我监测八、孕期自我监测 预产期:月份减3或加9;日数加7 胎动次数:早、中、晚各记1小时胎动数 九、新生儿沐浴、抚触九、新生儿沐浴、抚触 物品准备 新生儿衣服、尿布、大浴巾、小毛巾、无刺激性婴儿浴液(皂)、消毒棉签、75酒精、爽身粉、20鞣酸油膏或护臀霜、沐浴盆。操作过程 水温39度合适,以肘内部试温觉暖即可。洗头主要洗耳后,一定要洗干净。中指、拇指堵住耳朵眼,用小毛巾沾着擦。将婴儿放入盆后,从脖子开始洗,洗完后先用浴巾包好,然后用75酒精消毒脐轮,再抹爽身粉(女孩不抹外阴及腹股沟部分)抚触前的准备 第三部分 脐带干细胞血知识解答 无痛分娩 母乳喂养的好处与方法 入院流程、住院须知 医院环境介绍 要求听课时间:32-36周 一、母乳喂养的好处一、母乳喂养的好处 对婴儿的好处 母乳与动物乳汁、配方奶的对比:1、含有婴儿所需的全部营养,有助于婴儿发育 2、易消化、易吸收 保护婴儿免于感染,预防腹泻,预防呼吸道感染。3、有利于母婴之间的感情交流。最好的喂养方式:母乳喂养 其次:混合喂养 然后:配方奶(6个月以内)最后:鲜奶(提示:7天之内的奶为初乳,可以挤出后再喂给宝宝,不要浪费。保证46个月的纯母乳喂养,不需额外补水。)2、母乳成分的变化 初乳:产后几