2023年药品说明书在骨科护理的应用.docx

药品说明书在骨科护理的应用 ：目的： 为提高药品说明书在骨科护理中管理质量和应用提供参考。方法：医院骨科２０１５～２０１７年，依据医院骨科护理中用药存在的风险制定相关的药品说明书管理措施，期间接收的１００例患者为实施后研究对象；骨科２０１２～２０１４年实施前那么实施常规护理用药管理，期间收治的１００例患者为实施前研究对象。比较实施前与实施后的护理效果。结果：在骨科护理中制定相关的药品说明书管理措施后，加强相关责任人员、护士等对药品的认识，对药品的知晓率已由原来的６５％升至９５％（Ｐ＜０.０５）；护理不良事件明显降低（Ｐ＜０.０５）；实施后的护理质量明显优于实施前（Ｐ＜０.０５）。实施后患者的护理满意度也显著提高（Ｐ＜０.０５）。结论：在医院骨科护理中制定相关的药品说明书管理措施，有利于加强相关责任人员、护士等对药品的认识，确保临床用药的平安可靠性，提高护理质量，减少骨科护理不良事件的发生情况。 关键词：药品说明书；骨科；护理；管理质量；应用 医院骨科急诊具有患者多、年龄跨度较大、病情多样等特点，除此之外，大多数年龄偏大的患者往往合并有心、脑、血管等各类并发症［１－２］。所以，骨科护理工作属于护理行业中比较繁杂、高危险的一类职业，需要具有各科的专业知识和护理技能。用药问题一直是骨科护理中较为常见的风险事件，骨科用药十分繁杂，假设护理工作者没有一定程度的药学知识，在护理工作中对患者进行健康教育宣教或者治疗中都会被开工作，不能及时发现用药错误等问题，严重时会影响患者的预后，甚至对患者的生命健康造成一定的危害，从而引发医疗纠纷事件［３］。药品的不当使用极易威胁患者的身体健康，为使护理工作者充分掌握药学知识，必须加强对药品说明书的干预。现结合医院骨科护理的实际情况，对医院药品说明书进行统一管理。 １资料与方法 １.１一般资料。医院骨科２０１５～２０１７年，依据医院骨科护理中用药存在的风险制定相关的药品说明书管理措施，期间接收的１００例患者为实施后研究对象；骨科２０１２～２０１４年实施前那么实施常规护理用药管理，期间收治的１００例患者为实施前研究对象。比较实施前与实施后的护理效果。实施后男５１例，女４９例，年龄在１５～８７岁。实施前男４９例，女５１例，年龄在１７～８９岁。实施前后患者年龄、性别、诊断等一般资料不存在显著性差异（Ｐ＞０.０５），具有可比性。医院骨科工作人员总人数１７人，医生５人，主任医师１人，副主任医师１人，护士总人数１２人，其中中级４人，初级８人。此外，本研究已经告知患者并签署同意书，经医院伦理委员会同意。１.２研究方法。实施前实施常规护理用药管理。实施后依据医院骨科护理中用药存在的风险制定相关的药品说明书管理措施，具体如下。１.２.１药品说明书文件夹的管理。医院对药品说明书进行统一分类管理，制作了与药品说明书有关的文件夹，将口服用药的说明书存放在一类文件夹中，将静脉用药存放到另一类文件夹中。在每本的文件夹首页编写详细的药品名称目录，目录按照首字母顺序编写，以便快速查询，假设有新药品入库，需要及时进行补充。针对某些药物对滴速具有严格要求或者具有配伍禁忌等内容时，必须进行标注以示提醒。比方说药物添加替沙星静脉滴注时间要大于１ｈ，在本药物使用前后需要选用相容的溶剂冲洗通道等，相关负责人需要标记红线以提醒护理工作者，这样的记录会提高护理工作者的工作效率及降低因药物使用问题引起的医疗纠纷事件。此外，需要避光的药物也要进行标记。１.２.２常用药品说明书的管理。主要由取药护士将骨科比较常用的药品说明书统一放入袋中，然后进行编辑，护士长定期组织护理工作者学习药品的相关知识，使护理工作者能够全面了解各个药品的作用、本卷须知及配伍禁忌等，结合患者的病情变化及用药状况，进行适当的加减，加强对患者的护理。１.３观察指标。实施前后患者在骨科住院期间，定期对实验对象发放自制的满意度调查问卷。调查护理质量，评分使用百分制的形式。１.４统计学方法分析数据使用ＳＰＳＳ１９.０统计学软件，计量资料的表示用（χ±ｓ），计量资料利用方差分析与ｔ检验，使用进行检验，用［ｎ（％）］表示。以Ｐ＜０.０５表示差异具有统计学意义。 ２结果 ２.１实施前后患者护理质量的比较。实施后的护理质量明显优于实施前；患者的护理满意度也显著提高（Ｐ＜０.０５）。见表１。２.２实施前后护理不良事件发生状况比较。在骨科护理中制定相关的药品说明书管理措施后，加强相关责任人员、护士等对药品的认识，对药品的知晓率已由原来的６５％升至９５％（Ｐ＜０.０５）；对于药品的谨慎度也有明显的提高，能够给患者和家属主动介绍药物的主要作用、本卷须知和不良反响，护理不良事件明显降低（Ｐ＜０.０５）。见表２。 ３讨论 医学技术的迅猛开展带动了医疗机构的广泛用药，且随着新药、特药不断应用于临床，以往的药学知识无法满足临床护理工作的需要。护理工作者查看药品说明书能够更简便快速的了解药物的特性，有利于患者的快速康复，提高护理质量的同时，减少护理不良事件的发生情况。对药品说明书进行统一的管理后，要在骨科中得到广泛应用，具体如下。３.１按时、准确进行宣教。责任护士要参照医嘱和了解的药学知识，同患者进行详细的沟通，必要时用准确、通俗的话语进行详细的讲解，使患者在了解所用药物的作用及不良事项的前提下进行正确服药，往往能够安抚患者的情绪，有利于病情的恢复。比方说阿奇霉素片这类药物，饮食会影响药效的吸收效果，所以，就要叮嘱患者饭前１ｈ或饭后２ｈ口服，以充分发挥药效。头孢类药物在饮酒后不能服用，否那么会发生双硫仑样反响，严重的情况下会出现致死反响。所以，在使用此类药物前需要详细询问患者的过敏史，还需要询问近期饮酒史，叮嘱患者在使用该药期间或停药１４ｄ内均不可饮酒。此外，护理工作人员要详细记录沟通要点，并让患者在健康教育书上签字［４，５］。以确保用药的平安性，如果出现药物不良反响医护工作者也会有证据。３.２认真、有效进行巡视。护理人员在工作中，巡视病房时可参考药品说明书，对患者的用药情况做到心中有数，更有利于发挥有效的护理。比方科里有一些患者在就医时会因某些原因谎报年龄，会出现使用药物剂量超出其常规的年龄范围，护理工作者在巡视病房时，需要耐心询问交流，同患者构建和谐的护患关系。尤其是对止痛药易产生依赖性的患者需要结合患者实际的病情和疼痛的耐受性慎重用药。 参考文献 ［１］王小藕，冯丽霞.药品说明书在骨科护理中的管理与应用［Ｊ］.中国误诊学杂志，２００９，９（１４）：３３６９－３３６９. ［２］许悦玲，陈佩玲.药品说明书在骨科护理中的管理与应用［Ｃ］／／全国骨科护理学术交流暨专题讲座会议.２００７. ［３］李德霞，范学红，路景岩.药物说明书在输液护理风险管理中的应用［Ｊ］.甘肃科技，２００７，２３（３）：２１５－２１６. ［４］方艳萍.骨科护理中平安管理的应用与效果［Ｊ］.中医药管理杂志，２０１７，２５（２０）１５３－１５５. ［５］周燕，张继娜.护理平安管理在骨科护理管理中的应用［Ｊ］.现代医药卫生，２０１５（１９）：３００８－３００９. 第6页 共6页