如何看懂“乙肝两对半”.ppt

如何看懂如何看懂“乙肝两对半乙肝两对半”第二军医大学长征医院南京分院肝脏科 第1项（HBsAg）:乙肝病毒感染。第2项（HBsAb）:感染后免疫，对疫苗的免疫应答；或乙肝免疫球蛋白的被动免疫。第3项（HBeAg）:反映乙肝病毒复制，有病毒血症，血液有高传染性。第4项（HBeAb）:ALT持续正常者表示乙肝病毒低复制或不复制，HBsAg(+)血液低传染性，ALT波动者表示病毒变异。第5项（HBcAb）:低滴度表示过去感染，高滴度表示现行感染。1,2,3,4,5项均阴性，为正常但对乙肝病毒无免疫力的人群，应及时注射乙肝疫苗进行保护。2，4，5项阳性，多考虑急性乙肝病毒感染的恢复阶段，应注意复查；或有合并其他肝炎病毒感染，应加以排除。2，5项阳性，多考虑因感染乙肝病毒，而出现保护性抗体，应注意复查。1，3，5项阳性，俗称“大三阳”，表示乙肝病毒处于活动期。应进一步检查，以确定治疗方法。1，4，5项阳性，俗称“小三阳”，如结合肝功能正常，则考虑乙肝病毒处于非活动期；如肝功能异常，则多考虑有病毒变异株活动。1，2，3，5项阳性，主要是病毒变异引起，对其分析等同与“大三阳”。1，2，4，5项阳性，多为病毒变异引起，分析等同于“小三阳”。2，3，5项阳性，为病毒变异引起，为乙肝病毒变异株活动期表现。1项阳性，反映为乙肝病毒携带者；或处于乙肝病毒急性感染期，应注意复查。5项阳性，反映为既往有乙肝病毒感染，现已完全清除，但对乙肝病毒无免疫性，应注意复查，必要时注射乙肝疫苗。祝祝 您您 健健 康！康！