福建省人民医院ICU陈怀宇如何畅通呼吸道2上呼吸道：鼻和鼻腔咽喉3畅通呼吸道的方法有很多……….方法环甲膜穿刺徒手开放气道口咽、鼻咽通气管简易呼吸器喉罩气管插管气管切开4当患者出现呼吸困难，氧饱和度低下，甚至呼吸停止，意识尚失时，临床医师需要做哪些事情……请ICU、呼吸科、麻醉科等相关科室医生会诊！5在会诊医生尚未到来之前，我们可需要做哪些事情呢？等待……时间就是生命，时间就是大脑6在会诊医生尚未到来之前，我们可以做的事情监测生命征，清除口鼻腔分泌物，给氧，徒手开放气道，置入口咽、鼻咽通气管，简易呼吸器辅助呼吸，行气管插管前的准备工作。7徒手开放呼吸道视患者情形，如果发現患者口腔或咽喉部位，有明显异物（如活动假牙、玩具、口香糖、泥沙.......），应立即清除。若没有，可徒手利用压額提下巴或推顎法，畅通患者呼吸道。压額提下法：适用于颈椎沒有受伤者。利用压額提下巴的方法使呼吸道畅通。如怀疑颈椎受伤则改明推額法。如有明显异物在口腔或咽喉部则立即清除之。8置入口咽通气管置入口咽通气管置入鼻咽通气管置入鼻咽通气管使用简易呼吸器辅助呼吸使用简易呼吸器辅助呼吸123经清除口鼻腔分泌物、徒手开放气道、吸氧等处理病情无改善时，可考虑：9简易呼吸器的临床应用10一、简易呼吸器的基本结构二、简易呼吸器的工作原理三、目的四、适应证五、简易呼吸器的操作方法11一、简易呼吸器的结构及其辅助装置12简易呼吸器是一种人工呼吸辅助装置，是由单向阀控制的自张呼吸囊，携带和使用方便，有无氧源均可立即通气。使用简易呼吸器解决了抢救人员口对口人工呼吸的不便，可减轻工作人员的疲劳，避免较长时间采用口对口呼吸造成的低氧血症。13面罩球体储氧袋连接管及单向阀氧气连接管氧气储氧阀简易呼吸器的结构14面罩充气阀15单向阀出气阀鸭嘴阀进气阀16安全阀为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全。安全阀装置，自动提供调节肺部的压力，使其维持在40cmH2O±5cmH2O安全阀17辅助装置流量表中心供氧18二、简易呼吸器工作原理吸气动作流程：当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人；需用氧气时，则氧气经氧气储氧阀充满储气袋，随球体复原的吸气作用（负压），暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内.19二...
