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2023年检验科规范与制度.docxVIP免费

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第1页共24页检验科标准与制度平安管理制度1.医院检验科必须定期检查平安制度的执行情况,并经常进行平安教育。2.专人保管易燃、易爆和剧毒化学药品,建立易燃、易爆、剧毒化学药品的使用登记制度。3.普通化学试剂库设在检验科内,要专人负责,并建立试剂使用登记制度。4.各种电器设备,如电炉、枯燥箱、保温箱等仪器,以实验室为单位,由专人保管,并建立仪器卡片。5.使用乙炔气的实验室,要防止中毒或失火事件的发生。6.上班时检查科室有无异常,下班前关闭好门窗。有不平安现象应立即报告医院保卫科。不合格标本的拒检制度病人标本的正确采集是保证检验质量的前提,也是开展全面质量管理的重要环节,为了保证检验质量,特制订不合格标本的拒检制度。一、符合拒检的不合格病人标本的范围.1、未正确使用抗凝剂的标本.2、严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的血标本.3、血量缺乏于检验需要量的标本.4、需要空腹抽血而未空腹的标本.5、需要特殊处理而没有做到的血标本.6、需防腐处理而未加防腐剂的尿标本.7、24小时标本无注明尿量的标本.8、未做到无菌处理的各种培养标本.9、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号等不相符者.2023、采集的标本将严重影响检验结果者.二、柜检程序1、对拒检的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。第2页共24页2、填写不合格标本处置单,并随同申请单送达病房。3、必要时告之,相关科室医生或护士检验科标本核收、登记和保存程序目的标准临床标本的验收、登记和保存程序,及时发现标本采集处理和送收过程中的不符合项,保证标本符合检测工程的要求。范围适用于检验科受理的标本。3职责3.1检验科标本接收人员负责标本的接收、验收和登记。3.2各专业组负责本专业组标本的处理和保存。4工作程序4.1标本的核收4.1.1检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围非本科室接收范围内的标本不予受理。4.1.2标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收,并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态(如凝块、溶血等)是否符合有关检测要求,以及标本是否与检验申请相符。4.1.3对标本信息不详,或标记错误,或使用抗凝剂和采血管不当,严重溶血或脂血,或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。对不合格的标本,标本接收人员应填写不合格标本记录表,并录入l.is系统中即可立即将此信息传给护士站,以便及时做出快速处理,必要时通知相关采样人员。必要时发回检验申请单,标本...

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