2023年公立医院财务预算管理加强对策.docx

公立医院财务预算管理加强对策 ：近年来，随着社会经济的快速进展，社会主义现代化建设的不断推动，我国对公立医院管理机制进行了全方位、全过程的改革，使得公立医院管理水平有了大幅度的提升。而财务预算管理作为公立医院的一大重要管理内容，需要进一步的加强与改善，才能充分发挥其价值作用，为公立医院进展经济供给支持与保障。本文就公立医院加强财务预算管理进行争辩，分析当前公立医院财务预算管理存在的问题，并提出相应的解决对策，期望能够对公立医院提升财务预算管理水平供给一些参考。 关键词：公立医院；财务管理；预算管理 财务预算管理作为公立医院管理中的重要组成局部，需要在最大限度上发挥其功能和效用，才能为公立医院经济的健康可持续进展保驾护航。具体来说，加强财务预算管理对公立医院的进展主要有以下三方面的价值意义：一是有助于呈现财务管理优势，突出财务管理职能。比方公立医院转变管理理念，在新的财务管理模式下公开经营活动。针对每一项的资金收入和支出，进行多方位、深层次的分析，可使财务风险管控水平得到加强，财务管理质量和效率得到提升。二是有助于进一步推动公立医院改革，促进公立医院资源配置合理化及提高资源利用率。随着市场竞争的日益剧烈，公立医院要想获得更多的社会效益和经济价值，就必需紧跟时代步伐进行改革，深化了解市场变化状况，并立足于自身现实条件和进展需要，制定和完善财务预算管理机制，才能使公立医院合理科学地管理和利用资金，促进公立医院实现自我改良与升级，最终提高自身的核心竞争力。三是有助于协同公立医院各个部门的工作，使之发挥合力，更好地推动公立医院的经济进展。比方将预算管理与绩效考核相融合，并借助财务预算管理，进一步完善绩效评价，可以有效推动各部门预算目标的实现。通过统一这些预算目标，并围绕大目标组织各部门进行沟通合作，能够有效提升公立医院的运营力量。 一、当前公立医院财务预算管理存在的问题 〔一〕未得到重视，体系建设不全面、不深化 财务预算管理是一个长期的系统性建设工程，不是一朝一夕就能完成的工作任务，而且其价值作用的发挥可能要在将来几年才能有所表达。同时在具体的预算建设和管理实施中，还需要医院持续投加人力、物力及技术，这就造成局部公立医院对财务预算管理这门投资失去信念和急躁，不情愿花费时间、精力、物力及财力完善预算管理体系，致使财务预算管理体系建设不全面、不深化，这也间接导致原来建设的财务预算管理机制难以发挥功能效用，使得公立医院财务预算管理建设陷入逆境。特殊是在运行预算机制的过程中，由于预算管理流程不明确，只是简洁地走一走“预算〞形式，不仅使预算结果失真，让预算及其管理失去原有的价值意义，还徒增了不必要的人力、物力、财力资源铺张。 〔二〕制度不健全，财务预算结果价值缺失 财务预算管理是一个随时代进展应运而生的管理概念。由于缺乏理论争辩和实践经验，很多公立医院在建立预算管理体系时或多或少都会存有一些问题。从以往的公立医院财务预算结果来看，可以明显看出我国局部公立医院对于预算管理不够重视，预算管理存在“外表形式化〞的状况，预算调整也存在过于频繁的情形。特殊是没有严格依据预算要求和目标制定工作制度，导致很多财务人员无法快速进行预算立项，再加上相关工作落实格外缓慢，致使预算结果失时、失真，不得不进行经常性的改动。而在屡次调增预算工程后，局部公立医院的年后预算支出照旧为零，这足以说明财务预算管理没有发挥出实际作用，相关部门及人员也不够负责。比方各科室的预算报表内容不科学、不合理、不严谨，预算管理部门的管控也较为松散，势必会使财务预算失去价值作用。 〔三〕考核机制与绩效管理相互脱节 就现实而言，我国局部公立医院不仅没有完善预算机制建设，而且也没将预算编制及预算执行列入相应的绩效考核范围内，造成了各个部门及人员对于预算的不重视。虽然也有局部公立医院将预算编制及预算执行列入绩效考核中，但受限于预算编制及调整不合理等因素的影响，并不能建立起行之有效的奖惩制度，使得预算管理工作趋于散漫化，难以得到全面性、系统性的管控。长此以往，预算管理成了没有实际用处的“空架子〞，不仅不会为医院经济进展供给助力，还会不断消耗和铺张医院的人力、物力及财力资源。当前随着医疗卫生事业的进步，效劳于病患的观念深化人心，医院内部的各个科室所扮演的角色也在不断发生转变。这种状况虽然对于强化医院内部管理具有乐观的现实作用，但却对预算编制、调整及执行提出了更高的要求，假设是不能解决考核机制与绩效管理不相挂钩的问题，势必会连续弱化预算管理的功能和效用，对医院的经济进展造成极大的负面影响。 〔四〕素养高、力量强的专业预算人才匮乏 二十一世纪是创新与进展的年月，企事业单位之间的竞争本质上是人才和技术之间的竞争，谁拥有素养高、力量强的专业人才，谁就能领跑行业，在剧烈的市场竞争中立于不败之地。而当前我国公立医院的财务预算管理人员主要是由有资格的财务工作人员担当，而且预算管理专员也不是专业的人员，缺乏学问和实践经验。特殊是这些人员对于财务预算编制、监督、管理、执行及考核缺乏深化性的生疏，也不能立足于医院当前进展状况和现实问题提出合理化预算管理建议，进一步突出了医院财务预算管理的弱点。此外，公立医院对于财务预算管理队伍的建设也不够重视，不仅不留意引才，而且不留意育才。比方很多财务预算管理人员由于学问得不到更新，素养得不到进展，对于工作流程也不够生疏，导致他们在实际工作中难以高质量、高效率地落实预算管理。即便在工作中觉察一些问题，也不能就这些问题提出合理化建议和措施。 二、公立医院加强财务预算管理的对策 〔一〕提高重视，加强财务预算管理体系建设 首先，加强财务预算管理仅仅转变工作方式和方法是远远不够的，还需要从思想观念上去转变认知，进一步提高公立医院全员对财务预算管理的重视度。财务部门的负责人作为财务预算管理的发起者，需要有高度的责任心和使命感，认真部署财务预算管理工作，并准时向上级领导汇报工作状况，阐述加强财务预算管理的重要性及必要性，以提高领导层对财务预算管理的重视，在最大限度上争取领导层的支持。在向领导层解释财务预算体系建设时，财务部门负责人应说明如何投加人力、物力及财力，如何发挥体系的功能和效用，以尽可能地避开建设中消逝各种问题中断工程的开展与实施。假设领导层仍未对财务预算管理提高重视，财务部门负责人可以结合实际状况，接受必要性的手段。比方制定预算管理工程实施的调研报告，从单位现实状况和财务进展需求的视角，剖析加强财务预算管理的价值作用，以及能给医院进展经济带来哪些好处，以此让领导层对财务预算管理工作的开展做出反响。其次，公立医院领导层不仅要赐予财务管理体系建设高度的重视，也要赐予财务部门负责人更多的支持，绝不能在预算管理体系建设过程中，因一些缘由而擅自中断工程实施，避开以往的工程建设前功尽弃，造成巨大的人力、物力、财力铺张。一旦制定好建设方案，必需严格依据要求进行建设，绝不容许任何部门及人员因各种理由阻碍建设进程。必要时，领导应亲临指导财务预算管理体系构建，着力解决建设中遇到的各种难题。通过打通渠道和消退壁垒，合理科学地利用各项人力、物力及财力资源，保证财务预算管理体系建设的健康性、可持续性。此外，领导应明确相应的工作权责、内容及方法，提高全员协作财务预算管理工作的乐观性，使每个部门及人员都能严格依据各项规章制度要求完成目标任务，最终为医院整体财务预算管理工作供给助力支持。 〔二〕完善制度，优化管理流程和提高执行力 无法规无以成方圆，公立医院的财务预算管理工作亦是如此。假设没有领导的大力支持，各部门及人员的乐观协作，那么财务预算管理工作的开展与实施将会事倍功半。而为了保证财务预算管理体系的建设，发挥财务预算管理的功能效用，必需要形成特地的管理制度，利用管理性的纲领文件对全员的预算行为进行约束与管理。比方建立明确的预算编制解析制度，在开展财务预算工作时，要求预算管理人员与基层预算编制人员就预算编制内容及方法开放具体的沟通和沟通，保证预算编制任务的精确     下达，使基层预算编制人员能够依据部门全年业务实际状况进行填报。比方建立严格的预算调整制度，进一步完善审批流程。可以依据调整事项的重要程度、具体的金额大小等，交由不同领导进行审批。需要留意的是，对于预算调整的次数应进行严格把握，而且要对调整的事项内容、金额多少等进行全方位的严格审核，以免消逝漏洞和缺乏。公立医院在建立预算管控流程时，应从自身业务实际动身，加强对资金流入与流出状况的把握。特殊是在开展预算管理工作时，可以接受“节点式〞把握法，对各个环节中的关键要点进行严格管控，以保证财务数据收集、处理、分析等工作的合理性，提高预算编制、执行及分析质效性，确保预算结果的精确     性。此外，随着经济社会的进步与进展，公立医院迎来了诸多进展良机，但同时也面临诸多挑战。特殊是各类新型医疗工程的消逝，要求公立医院必需转变传统思想观念，创新原有的预算编制方法，主动探求顺应时代趋势和自身进展需求的财务编制手段。也就是说，公立医院在开展财务预算管理时，应结合现实状况深化分析当前预算方式及手段的优势和劣势，然后在此根底上进行合理创新，以制定出有助于推动医院经济进展的财务预算编制方法。同时在执行预算工作方面，公立医院也可以结合自身实际状况，考虑设立特地的财务预算管理部门。比方让特地的预算人员深化财务预算管理，组织各部门人员开展预算工作，以此推动医院财务预算管理工作的开展。 〔三〕协同绩效，构建完善的预算管理考核机制 首先，财务预算管理作为保证医院经济健康可持续进展的有效手段，在体系建设中需要得到领导的支持与全员的协作。而要想让财务预算管理发挥出应有的功能和效用，需要优化完善相关的考核与鼓励机制。特殊是要利用合理科学的奖惩措施，才能保证预算执行效率的提高，使各部门精准地落实预算目标任务。因此，公立医院必需立足于运营进展和财务状况，制定合理科学、行之有效的预算管理绩效考核制度，并且严格依据相应的制度，对各部门进行公正、公正、公开的绩效评价。对于各预算工程未到达预期效益的部门，赐予相应的批判与惩罚。需要留意的是，在如何惩罚方面需要有明确的尺度和严格的区分，弄清该部门是由于预算执行力缺乏，还是预算编制不合理，或是预算工程已到达原有预期而未落实新的预算目标任务，然后再确定具体的惩罚措施。其次，为了提高财务预算管理考核的成效性，公立医院应加大投入，优化健全内部审计工作。通过对财务预算管理工作进行全方位、全过程的动态化监督，保证财务预算管理绩效考核的公正性、合正性及合理性，促进各部门及人员协作财务预算工作，提高工作素养和力量。最终，公立医院还要留意加强对预算执行力的考核力度。由于公立医院各科室工作状况不同，医务人员的工作时间不同，预算执行力量也会存在较大不同。假设只是片面地依据统一的标准进行考核，势必会使绩效考核缺失客观性和公正性，所以需要量化预算执行状况，合理增加考核指标的权重。 〔四〕建设人才队伍，加强引才和育才工作 经济社会的进步与进展，赐予公立医院进展经济供给了绝佳的环境和时机。而要想把握住时代赐予的契机，公立医院必需要加强财务预算管理工作，加强财务预算人才队伍建设。只有打造一批素养高、力量强的专业预算人才队伍，才能为公立医院的财务预算管理工作供给动力支持和奠定坚实根底。首先，在引进人才时，公立医院应转变选人和用人观念，在提高岗位薪资待遇和供给晋升空间的同时，要求所引进的人才必需具备过硬的专业学问，丰富的专业经验，以及良好的职业道德素养。而未满足上述要求的人才，也可以供给相应的培训，以保证财务预算管理的专业化，使这些引进的人才切实能为医院提高财务预算管理水平发挥作用，为医院的经济进展制造价值。其次，在培育人才时，公立医院应始终坚持“以人为本〞的原那么，为预算人员供给更多的学习空间和时机。通过严明培训学习制度，将新思想、新