2016级规培：刘玥潇压力性损伤最新分期及处理学习目标了解压力性损伤的定义掌握压力性损伤的分期熟悉压力性损伤的处理什么是压力性损伤？什么是压力性损伤？Whatispressureinjury?Whatispressureinjury?年份1998年2007年2016年术语名压疮压力性溃疡压力性损伤分期（一）淤血红润期（二）炎性浸润期（三）浅度溃烂期（四）坏死溃疡期可疑深部组织损伤Ⅰ期压疮Ⅱ期压疮Ⅲ期压疮Ⅳ期压疮不可分期1期：指压不变白红斑，皮肤完整2期：部分皮层缺失伴真皮层暴露3期：全层皮肤缺失4期：全层皮肤和组织缺失不可分期：全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖深部组织损伤：持续的指压不变白，颜色为深红色，栗色或紫色1压疮2压力性溃疡进化史压力性损伤定义压力性损伤是：位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。损伤可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感。这种损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。局部软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。压力性损伤如何分期？一共分为6期1～4期压力性损伤不明确分期深部组织压力性损伤HowcanwedistinguishbetwHowcanwedistinguishbetweenstressinjuriesandhowteenstressinjuriesandhowtodealwiththem?odealwiththem?遇到压力性损伤遇到压力性损伤如何如何分辨？分辨？怎么怎么去处理呢去处理呢？？压力性损伤易发人群长期卧床肥胖消瘦水肿老年人营养不良大小便失禁高热使用医疗器具多汗糖尿病婴幼儿好发部位摩擦力垂直压力剪切力剪切力垂直压力摩擦力相互作用压力性损伤的形成红斑受压部位发红产生红斑压之有无褪色1疼痛观察患者疼痛情况2皮温感受骨隆突处皮肤温度是否有发热3硬度观察皮肤是否有硬结判断受压程度4颜色观察皮肤颜色5皮肤破损观察皮肤破损情况6评估：颜色变化不包括紫色或褐红色变色，若出现这些颜色变化则表明可能存在深部组织损伤。（1期深部组织损伤）11期：指压不变白红斑，皮肤完整期：指压不变白红斑，皮肤完整指压时红斑不会消失，表皮完整，深色皮肤可出现指压变白或者感觉、温度和硬度的改变可能会先于视觉。可用泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴，粘贴在发红和容易受到摩擦的部位，以减轻摩擦力。1期压力性损伤的处理：该期的皮肤组织结构功能尚未受到破坏，处于可逆性改变，解除局部受压，定时翻身，改善局部血运，去除危险因素，可以阻止压疮进一步发展恶化。部分真皮层缺损，伤口床基底面呈...
