单纯收缩期高血压ISH病例.ppt
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单纯
收缩
高血压
ISH
病例
肥胖、高脂血症、高尿酸血症 主：讨论三：高血压患者降压的主要目的是什么？讨论三：高血压患者降压的主要目的是什么？脉压 中央波的反射 主动脉僵硬 血管内皮损伤和机械疲劳 动脉硬化 氯沙坦高血压患者生存研究（LIFE研究）的亚组分析氯沙坦治疗伴有左室肥厚的ISH患者的心血管事件发生率和死亡率（LIFE-ISH研究），对LIFE研究中收缩压160200mmHg，且舒张压90mmHg，并且经心电图诊断为左室肥厚患者进行分析。共有1326例患者随机分至以氯沙坦为基础和以阿替洛尔为基础的治疗组中，两个治疗组的药物平均剂量和联合用药的比例没有差别，经过平均4.7年降压治疗，氯沙坦组与阿替洛尔组血压下降幅度相似，但氯沙坦组的主要复合终点事件低于阿替洛尔组。除此之外，与非ISH组患者相比，ISH患者应用氯沙坦组减少了新发糖尿病，降低了心血管死亡、所有原因死亡以及脑卒中的危险性。LIFE-ISH研究为老年收缩期高血压的降压治疗提供了一个可以选择的方案，成为继利尿剂和钙拮抗剂之后又一个有循证医学证据的治疗ISH的药物。
