医院调剂工作现代化与服务创新提要当前医院调剂工作的现状；调剂工作现代化是医院药学工作转型的必由之路；调剂服务创新；医院药房调剂工作现代化的实践；问题与思考；当前医院调剂工作的现状大多数医院调剂工作仍停留在简单调配供应、以药为中心的阶段；很多药师未能意识到职业的责任和价值；缺乏现代管理的理念和手段；在调剂实践中现代科学技术应用不充分；用药安全状况堪忧；药师队伍素质亟待提高；单纯供应服务型社会乃至药师本身对药师的专业地位认识不够；由于传统的影响和思维的惰性，药师大多忙于领药、管药、调配、发药等日常事物性工作，没有体现药学技术人员知识的价值；药师的知识和技能不能满足患者的需求；由于药学教育体制的原因，药师普遍缺乏临床医学知识，药物治疗学知识也很不足，面对医生和患者时知识和技能有限，缺乏自信心，很少开展面向患者的临床药学服务。单纯供应服务型由于历史原因，药师队伍参差不齐，调剂部门药师队伍结构严重不合理；部分低素质、低学历药师不能满足工作要求；很多高学历、高素质药师认为调剂工作屈才；队伍“混搭”的结果不是低素质、低学历药师向高素质、高学历药师学习、看齐，而是相反；药师队伍整体素质下滑；从三个例子看药师的责任与职业价值一患者尿路感染，医师指示：左旋氧氟沙星0.1×35片，5片，qd。结果其研究生抄成0.5×35片，5片，qd；药师不假思索，照方将药发出；患者服用后造成腹痛、失眠等严重不良反应；眼科术后，医生开出阿昔洛韦凝胶1支，点眼，tid；药师照方将药发出；患者用药三天后，眼部疼痛不适就诊，医生开了缓解症状药物，患者继续用药，症状加重。再次就诊嘱其携带所用药品，医生发现阿昔洛韦凝胶为外用剂型；从三个例子看药师的责任与职业价值患者贾××，73y，患高血压、心梗、肺部感染入院。病情迁延反复，先后长期使用1,6-二磷酸果糖注射液、磷酸克林霉素注射液、头孢哌酮、左氧氟沙星等20余种药物，最终患者死亡。鉴定结果：肾功能衰竭、肺部感染、高磷酸盐血症（血磷11mmol）；家属对医院不满，告上法庭。其中一项告：药房药师未尽到审查医嘱的责任，至使用多种危害患者健康、导致病情恶化的药物；三个令人警醒的“相当多”！相当多的药师根本不考虑处方与医嘱的合理性与合法性；相当多的药师认为只要不发错药就是做到了用药安全；相当多的药师认为如果没发错药而出现药疗事故，医生应负主要责任；责任“...
