2023年《安全管理职业卫生》之电光性眼炎滴眼液的制备及疗效观察.docx

电光性眼炎滴眼液的制备及疗效观察  电光性眼炎是临床上常见的职业性眼病，特别是在工矿企业中发生率高。病发后病人眼痛明显，严重影响病人的工作、生活。常规治疗给予一次性滴用1%地卡因后加用0.25%氯霉素滴眼或人奶1；也有人采用0.1%盐酸肾上腺素注射液滴眼2，但疼痛不能完全消除或减轻。而屡次滴用1%地卡因又影响到角膜的愈合，甚至会出现角膜上皮脱落3。为此我们通过降低地卡因浓度，参加氯霉素、盐酸肾上腺素、硼酸等制备了电光性眼炎滴眼液并在临床应用，结果满意，现报告如下。    1 处方组成    盐酸地卡因0.25g、氯霉素 0.25g、硼酸3.0g、盐酸肾上腺素注射液（1：1000）1ml×25支，注射用生理盐水加至100ml。    2 制备方法    取氯霉素、硼酸溶于适量热生理盐水中，加盐酸地卡因溶解后冷却，加盐酸肾上腺素溶液，生理盐水加至足量，搅匀，精滤至澄明，分装即可。本品应避光冷藏。    3 质量标准    3．1 性状    本品应为无色澄明液体。    3．2 鉴别    3．2．1 地卡因：取本品1ml，加10%硫氰酸钾溶液0.5ml，振摇后（或以玻棒磨擦管壁），即发生白色沉淀。    3．2．2 氯霉素：取本品4ml，加1%氯化钙溶液3ml与锌粉50mg，置水浴上加热10分钟，倾取上清液，加苯甲酰氯约 o.1ml，立即强烈振摇1分钟，加三氯化铁试液0.5ml与氯仿，振摇，水层显紫红色。    3．3 检查    3．3．1 pH值：4.0~6.0.    3．3．2 其他应符合中国药典1995年版附录滴眼剂项下的有关规定。    3．4 刺激性试验    取健康家兔6只，体重2.0kg左右，每只右眼滴入滴眼液，左眼滴入生理盐水作对照，滴眼后30、45、60分钟及24小时观察结膜有无充血、水肿、溃疡、混浊等现象，结果左右眼均无明显异常。    4 临床观察    4．1 病例    收集了1992年1月至1998年6月止，本院门诊电光性眼炎病人214例，均为男性，年龄18~61岁。    4．2 眼痛消失或缓解情况    214例电光性眼炎患者，6小时内眼痛病症，治疗组146名患者100%滴用电光性眼炎眼药水后消失或缓解；对照组68名患者在院滴用1%地卡因后眼痛一度消失，但不久又出现，滴用0.25%氯霉素眼药水及人奶后46例缓解，22例无效。见表1。    见表