1.功血概述2.功血的诊断3.功血的治疗目录•功血发病率:约占妇科门诊的功血发病率:约占妇科门诊的1010%%•功血???顾名思义•异常子宫出血-------功血前言前言•国际上对功能失调性子宫出血(功血)、月经过多的定义认识不一国际上对功能失调性子宫出血(功血)、月经过多的定义认识不一致。尽管我国大陆妇科内分泌界对功血的定义较为一致,但在不同致。尽管我国大陆妇科内分泌界对功血的定义较为一致,但在不同医疗单位和医务工作者之间对定义的理解也不尽相同。这不但给交医疗单位和医务工作者之间对定义的理解也不尽相同。这不但给交流造成了障碍,也使得患者和医生的利益得不到有效的保障。流造成了障碍,也使得患者和医生的利益得不到有效的保障。•对于功血的种类和发生率国内外学者的理解也有一定的差别对于功血的种类和发生率国内外学者的理解也有一定的差别•临床上对不同的临床表现及内分泌机制给予不同程度及方式的处临床上对不同的临床表现及内分泌机制给予不同程度及方式的处理理,,对月经过多应用一般止血药、激素或手术治疗、有无排卵的对月经过多应用一般止血药、激素或手术治疗、有无排卵的不同处理原则不同处理原则,,均显得繁杂均显得繁杂•因此因此,,制定中国大陆规范化的功血诊治规范化诊治原则势在必行制定中国大陆规范化的功血诊治规范化诊治原则势在必行功血的流行病学功血的流行病学•功能失调性子宫出血目前国内尚无大规模的流行病学数据功能失调性子宫出血目前国内尚无大规模的流行病学数据,,国外资料多为月经过多方面国外资料多为月经过多方面•WHOWHO:育龄期女性中:育龄期女性中19%19%有月经过多,其最常见的原因有月经过多,其最常见的原因为功血为功血•美国美国10%10%的有正常月经周期的妇女发生的有正常月经周期的妇女发生DUBDUB•加拿大加拿大SOGCSOGC的资料显示的资料显示99~~3030%的育龄妇女出现月经%的育龄妇女出现月经过多,随年龄增长呈上升趋势,高峰发生在绝经前期过多,随年龄增长呈上升趋势,高峰发生在绝经前期•RCOGRCOG提示英国提示英国3030~~4949岁妇女中,因月经过多就诊的岁妇女中,因月经过多就诊的比例是比例是55%%功血的流行病学功血的流行病学•国内报告整群分层随机抽样国内报告整群分层随机抽样–在香港,有在香港,有1/201/20妇女一生中曾发生过月经过多妇女一生中曾发生过月经过多–在在1515个省市的个省市的100100个社区,对个社区,对99519951名女性进行妇科常见病调名...