口腔颌面部损伤的急救处理及护理敦煌市医院五官科急救总则急救总则1、迅速判断伤情2、分清轻重缓急3、仔细询问、全面检查4、准确及时救治5、序列治疗的重要性•口腔颌面部损伤的急救步骤首先是防止、解除窒息窒息的成因阻塞性窒息阻塞性窒息上呼吸道异物阻塞组织移位气道狭窄（组织肿）活瓣样阻塞（受伤的粘膜瓣盖住咽门）吸入性窒息下呼吸道血液、唾液、呕吐物或异物吸入气管、支气管甚至肺泡引起窒息急救（窒息是口腔颌面部伤后危急并发症）清除上呼吸道异物清除上呼吸道异物阻塞性窒息阻塞性窒息牵拉舌头牵拉舌头吊起上颌骨吊起上颌骨插入通气导管插入通气导管吸入性窒息气管切开术！•口腔颌面部损伤的急救步骤紧接着是对口腔颌面部出血的处理窒息的临床表现前驱症状烦躁不安、出汗、吸气长呼气或伴有喉鸣音吸气费力、呼吸困难、鼻翼煽动、口唇发绀三凹症、呼吸快浅、脉细弱、血压下降瞳孔散大、对光反射消失2.止血方法止血止血HemostasiaHemostasia两个步骤：FirstStep：判断出血性质SecondStep:选择止血方法1.判断出血性质按照来源出血分为三类：动脉毛细血管静脉2.止血方法压迫止血指压止血法包扎止血法填塞止血法结扎止血法药物止血法接着就是抗休克的治疗接着就是抗休克的治疗•1.定义及主要分类创伤性休克失血性休克>20%肌体中毒性休克感染性休克2.抗休克的治疗目的恢复组织的有效灌注量！！3.休克的症状及体征早期烦躁不安、呼吸快浅、出冷汗、皮肤苍白湿冷、脉细速中期兴奋转入抑制、表情淡漠、意识模糊、血压下降、口唇苍白后期脉细弱、测不到血压、少尿或无尿<30cc/h4.休克的治疗原则止血输血镇痛补液安静伴发颅脑损伤的急救伴发颅脑损伤的急救1.判断神志、脉搏、血压、呼吸、瞳孔的变化2.早发现、早处理（及时请会诊）逆行性遗忘脑震荡中间清醒期硬脑膜外血肿脑脊液漏颅底骨折防止感染防止感染及时清创缝合合理应用抗菌素包扎和运送包扎和运送口腔颌面部损伤病人的护理•一护理评估•（一）健康史•病史调查需了解患者的受伤情况，询问家族史，过敏史及既往史。评估患者全身情况，如体重，营养，心肺功能，肝肾功能，血细胞分析，胸片等。•（二）辅助检查•影像学检查有无骨折，明确骨折部位，类型等，如曲面体层，CT等。•（三）心理及社会因素•颌面部损伤常因交通事故，工伤或暴力所致，往往造成颜面部不同程度损害，大多数患者对容貌和功能恢复有焦虑和担忧心理，尤其是年轻的患者。所以伤后最初阶段患者情绪极不稳定，表现为...
