消化性溃疡的分期(有图有真相).pptx

胃镜下消化性溃疡的分期胃镜下消化性溃疡的分期 慢性、周期性、节律性的上腹疼痛 慢性：病程较长 周期性：发作与自发缓解相交替；发作常有季节性，多在秋冬、冬春之交发病 节律性：尤其是十二指肠最为明显，主要是空腹痛，或半夜痛；进食后可缓解。消化性溃疡的临床表现消化性溃疡的临床表现 A=active stage 特点：此期溃疡面长有厚苔，又称“厚苔期”记住两点：1、溃疡苔的情况；2、溃疡周围的炎症情况。A1期：1、溃疡面苔厚而污秽，可有少量血丝；2、溃疡周围粘膜炎症明显，主要表现为充血、水肿、糜烂等。活动期（活动期（A A）活动期（活动期（A1A1期）期）活活 动动 期期 A1 期期 A2期：1、溃疡面苔厚而清洁，无血丝；2、溃疡周围粘膜炎症不明显，即充血、水肿、糜烂等不明显。活动期（活动期（A A）活动期（活动期（A A）活活动动期期A2期期 活活 动动 期期A2期期 十 二 指 肠 溃 疡 H=healing stage 特点：此期因苔薄，又叫薄苔期“H1期：溃疡缩小，周边有上皮再生，形成红晕，粘膜皱壁向溃疡集中。愈合期（愈合期（H H）愈愈 合合 期期 H1 期期 愈合期（愈合期（H1H1期）期）H2期：溃疡明显缩小，接近愈合。愈合期（愈合期（H2H2）愈愈合合期期H2期期 S=scar stage 特点：此期已无苔，而形成瘢痕。S1期：红色瘢痕期，溃疡面消失，中央充血，瘢痕呈红色。瘢痕期（瘢痕期（S S）瘢痕瘢痕期期S1期期 S2期：白色瘢痕期，有浅小凹陷，粘膜皱壁向该处集中，颜色与正常粘膜相似，此凹陷可保留很久，代表溃疡痊愈并稳定。瘢痕期（瘢痕期（S S）瘢瘢痕痕期期S2期期 十二指肠溃疡活动期 十二指肠溃疡愈合期 十二指肠溃疡瘢痕期