2023年肩周炎的健康知识宣教.docx

肩周炎的健康知识宣教 〖肩周炎〗 肩周炎是肩关节周围炎症的简称，多发生在中老年人，50岁左右易患病（主要以疼痛与功能障碍为主要特征）。如肩关节疼痛持续3个月以上仍无肩关节功能障碍，可排除肩周炎。肩周炎早期主要表现以疼痛和肩关节的功能障碍为主，因肩关节疼痛而致活动范围受限，由于肩关节活动受限（外展、内旋、外旋受限突出）因而常严重影响日常生活活动。 【主要病症及体征】 1、肩部疼痛。多为慢性发作，起初阵发性疼痛，以后疼痛逐渐加剧或钝痛或刀割样疼痛，气候变化、劳累后或偶然受到撞击常使疼痛加重。昼轻夜重为一大特点。 2、肩关节活动受限。各个方向活动，随着病情进展甚至梳头、穿衣洗脸叉腰等活动受限。 3、怕冷。患肩怕冷，即使在夏季肩部也不敢吹风。 4、压痛。多数患者在肩关节周围可触到明显压痛点。 5、年龄较大或病程较长者，x线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。 【治疗方法】 肩周炎有其自然病程，一般在１年左右能自愈。但假设不配合治疗和功能锻炼，即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。肩周炎急性期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩、中频热敷，缓解肌肉痉挛，可改善病症。 肩周炎慢性期疼痛较缓，肩部活动障碍明显，可予以推拿手法，松解局部粘连，中频热敷，缓解肌肉痉挛，并配合舒经活络丸等中药内服，外敷、熏蒸治疗等。 目前，对肩周炎的治疗方法多样，多数学者认为，服用止痛药只能治标不治本，停药后多会复发。而运用手术治疗，术后容易引起粘连。目前采用中医康复治疗被认为是较佳的方案，假设患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。 【运动疗法】 1、condman钟摆运动：肩周炎早期的自我治疗，体前屈９０度，健侧肢支撑于桌子上， 患肢下垂向前后摆动，内外摆动，画圈摆动，－２次。 2、体操棒练习：预备姿势：患者持体操棒于体前，两手抓握棒的距离尽可能大些，分腿直立。为防止肩带活动代替肩关节活动可用压肩带。动作如下： ①前上举，以健臂带动患臂，缓慢做前上举，重复15---30次；②患侧上举，以健臂带动患臂缓慢做患侧的侧上举，重复15---30次；③作前上举后将棒置于颈后部，并复原放下，重复15---30次；④两臂持棒前平举，作绕圈运动，正反绕圈各重复15---30次； ⑤将棒置于体后，两手分别抓握棒两端，以健臂带动患臂作侧上举，重复15---30次；⑥将棒斜置于体后，先患侧手抓上端，健侧手抓下端，以健臂带动患臂向下作患肩外旋动作，重复15---30次，然后患臂，健侧手抓上端，患侧手抓下端，健侧臂上题作患肩内旋动作，重复15---30次。其它还可选用定滑轮装置，健臂辅助患肩做屈、伸、旋转活动等。 本卷须知 ①运动疗法动作范围宜逐渐增大；②如一动作完成后感肩部酸胀不适，可稍休息后再作下一动作；③每一动作均应缓慢，且不应引起疼痛。防止长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤因素。 【预防保健】 1、注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，防止受寒受风及久居潮湿之地，特别应注意在空调房中时，不要坐在冷风口前，夏季夜晚不要在窗口屋顶睡觉，防止肩关节长时间的受冷风吹袭。 2、防止过度劳累，防止提重物，注意局部保暖。 3、要加强身体各关节的活动和户外锻炼，注意平安，防止意外损伤。 4、老年人要加强营养，补充钙质，如吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等，或口服钙剂。 5、急性期不宜做肩关节的主动活动，可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗，注意热敷时不要烫伤。 6、保护肩关节：在同一体位下防止长时间患侧肩关节负荷，例如：患肢提重物等，维持良好姿势，减轻对患肩的挤压，维持足够关节活动范围和肌力训练，疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息防止有过多的运动。同时防止再次发生疲劳性损伤，疼痛减轻时，可尽量使用患侧进行生活自理功能训练。 7、保持良好姿势，较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕，使肩关节呈水平位，该肢位可使肌肉韧带及关节获得最大限度的放松与休息，健侧卧位时，在患者胸前放置普通软枕，将患肢放置上面，一般不主张患侧卧位，以减少对患肩的挤压，防止俯卧位，因为俯卧位既不利于保持颈肩部的平衡及生理曲度，又影响呼吸道的通畅，应努力加以纠正。 第二篇：健康宣教健康宣教 我们都知道良好的生活习惯是保持健康的根底，以下我就从几个方面来具体介绍健康的生活方式和行为。 1、睡眠规律有益健康 人的一生中有大约三分之一的时间药在睡眠上，有规律的睡眠对保证睡眠质量，维护健康有很大益处。睡眠时间应当根据年龄和个人体质特征确定。一般成年人每天需要睡7～8小时。晚上2023点至凌晨4点，这段时间睡眠质量最高。 大家还应该知道，过多的睡眠不但没有必要，反而有害，使人感到昏昏沉沉，不能发挥大脑正常工作时所应有的兴奋不平。 另外，睡眠不但要讲究“量〞，还要讲究“质〞。除了足够的睡眠时间外，还要保证睡 眠的深度，深沉的高质量的睡眠消除疲劳快。要想睡好觉，重要的是养成良好的睡眠习惯。晚上不要喝浓茶、咖啡；睡觉前半小时，放下紧张的学习，做些轻微的活动，不要看过分刺激的电视、小说；尽量创造良好的睡眠环境；争取每晚在同一时间就寝，这样能形成条件反射，到时容易入睡。 正常人睡眠姿势以身体侧卧、双腿自然弯曲，好似一把弓似的比较适宜，这种姿势能使全身的肌肉充分放松，呼吸、血液循环通畅，有助于消除疲劳。在整夜睡眠过程中不可能总是保持一个姿势，到一定时候就自行翻身，以改善身体受压迫部位的血液循环。注意不要胸部向下，俯式睡觉，以免增加心脏的负担、呼吸不畅，影响睡眠量。 2、开窗通风有利健康 生活离不开阳光、空气和水。充分享受阳光，呼吸清新、空气洁净、不受污染，是维护健康所不可缺少的。 阳光不仅能给人光明和温暖，还有使人精神振奋，提高学习、工作效率的作用。阳光中的紫外线，能帮助人体合成维生素d。维生素d可以促进人体对钙的吸收，所以适当晒太阳可以预防小儿佝偻病，维护青少年儿童正常生长发育，预防成年人缺钙，减少骨质疏松、腰椎病、颈椎病等疾病的发生。阳光中的紫外线有很强的杀菌作用，可以在短时间内杀死肺炎链球菌、结核杆菌、甲肝病素等多种病原微生物。 勤开窗通风，室外的新鲜空气可以进入室内，空气中的微生物得到稀释、去除，人们就不致再呼吸污浊、有毒的空气。要养成勤开窗的习惯。在寒冷的冬季，也应做到每天开窗通风，最好在早、中、晚各1次，每次15-20分钟。特别是冬季，每天要开窗通风2023-30分钟。有人主张开窗时间以上午9：00-11：00和下午2：00-4：00为佳，因为这两个时段内，气温已经散去，开窗换气效果较好。使用空调的房间更要注意通风，要定期清扫空调机。 为了防止室内空气污染，要做到不在室内吸烟、经常清扫卫生。擦地板的时候，要用湿式扫除法，少扫多拖，先湿后干，厨房那么最容易产生空气污染的空间，烹调过程产生的油烟以及煤在燃烧过程产生的颗粒物、燃气燃烧过程产生的一氧化碳，对健康都有很强的毒害作用。所以厨房要特别注意通风，最好在灶具上方安装抽油烟机或排风扇。 3、勤于洗漱维护健康 洗漱的第一个方面是洗手。用正确的方法洗手，能有效地防止病菌感染及传播疾病。手的清洁与人体健康有密切关系，手是传染病传播过程中重要的媒介物之一。 遇到下述情况都需要洗手。吃饭、服药前，接触清洁物品、搂抱婴幼儿前，便前便后，做完扫除工作之后，接触钱币之后，外出归来，去医院看病或者接触患者后，接触过血液、泪液、鼻涕、痰液或唾液之后，尤其是接触过传染病人使用过的物品后，更要经过消毒反复清洗。 正确的洗手方法是：翻开水龙头后，用流动的水冲洗手部，应该使手腕、手掌和手指 充分浸湿，打上肥皂均匀涂抹。搓出皂沫，让手掌、手背、手指、指缝等都沾满，然后再反复搓揉双手及腕部。整个搓揉时间不应少于15秒，最后再用流动的自来水冲干净。洗手时，要注意去除容易沾染致病菌的指甲、指尖、指甲缝、指关节等部位。应将手的各个局部清洗到。如果没有自来水，也可以用勺取水浇洗。（指导六步洗手法） 洗澡能洗掉积汗和污垢，促进排汗，进而保证皮肤有效地调节体温，并有利于皮肤的“呼吸〞功能；洗澡可以加快皮肤和肌肉的血液循环，使皮肤获得更多的营养，去除乳酸等使人感到疲倦的物质和其他废物，消除人体疲劳，减轻或消除肌肉痛；略比体温高一些、温度适宜的浴水对皮肤、神经有安抚、镇静的作用，有助于止痒、止痛和缓解其他不适感。洗澡时水温保持在38℃最适宜，最好不要超过40℃。 洗漱的另一个重要方面是刷牙和漱口，这是预防龋病的主要方法。最好每天早、晚各刷一次牙，每次刷牙不要少于3分钟。晚上睡前的一次刷牙更为重要。 牙刷要选用标准牙刷。不要使用一次性的、不合标准要求的牙刷。使用牙刷后，应注意冲净，并保持枯燥。一把牙刷即使刷毛弯曲不厉害，使用时间也不宜超过3个月。 推荐成人使用的刷牙方法是水平颤抖法。要点是首先将牙刷放到位（每一次能够刷2～3颗牙齿），牙刷的刷毛指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下），与牙面呈45角度，轻轻加压后在原地水平颤抖牙刷8～2023次（每次水平移动不超过1颗牙），然后再顺着牙面（上颌牙向下，下颔牙向上）刷几次。一组牙齿刷完后，将牙刷移到下一组的2～3颗牙齿。牙齿的咀嚼面用拉锯式的方法刷。刷牙时要保证每颗牙齿的每个面都要刷到。（指导正确的刷牙方法） 刷牙时，不要采用水平拉锯式的“横刷法〞。这种方法难以刷到牙齿邻面的软垢和菌斑，还会损伤牙龈，容易造成牙颈部的楔状缺损。 吃东西以后要认真漱口。温水含漱，能去除牙缝里的细菌和食物残渣。如果使用牙签剔牙，要选用木制的或塑料的，外表应光滑无毛刺，最好选用细一些的牙签。生长在牙缝中间的牙菌斑，是牙刷刷不到的角落。有条件的人，最好使用牙线清洁牙齿，并且每隔半年或1年去医院口腔科进行口腔洁治（俗称洗牙）。 3、远离烟草享受健康 烟草烟雾中含有4000多种化学物质，其中许多是有毒有害物质。这些物质可随烟草烟雾到达肺泡深部，迅速被人体吸收并危害健康，烟草烟雾不仅仅危害吸烟者，也能损害被动吸烟者的健康。 1）吸烟和被动吸烟可导致多种癌症。现在已经确定，烟草烟雾中60多种化学物是癌物，可以导致肺癌、口腔癌、咽喉癌、食管癌、胃癌。 2）吸烟和被动吸烟会引发多种心血管疾病。吸烟和被动吸烟可引发冠心病、脑卒中等。 3）吸烟和被动吸烟可引起多种呼吸系统疾病。这些疾病包括呼吸困难、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病（慢阻肺）等。 4）吸烟和被动吸烟可损害体内几乎所有器官。吸烟、被动吸烟可致器官损伤，从而导致新生儿低体重和猝死、白内障、骨质疏松、消化道溃疡等等。 202223年中国控制吸烟报告指出，我国有约3.5亿吸烟者，超过5亿人暴露于被动吸烟环境。我国每年死于吸烟相关疾病的人数超过20230万，占全年死亡总人数的12%；死于被动吸烟的人数超过2023万。吸烟导致的多种慢性疾病给整个社会带来了沉重的负担。 吸烟没有平安剂量，吸入的每一支烟都会损害健康。 吸烟者戒烟越早越好，什么时候戒烟都不晚。35岁以前戒烟，能防止90%的吸烟引起的心脏病；59岁以前戒烟，在15年内死亡的可能性仅为继续吸烟者的一半；即使年过60岁才戒烟，肺癌病死率仍大大低于继续吸烟者。 戒烟的收益是逐渐表达出来的：停止吸烟6小时后，心率就会下降，血压也会轻微降 低