内分泌(药学).ppt

本章的内容本章的内容 第一节第一节 激素激素 第二节第二节 下丘脑与垂体下丘脑与垂体 第三节第三节 甲状腺甲状腺 第四节第四节 肾上腺肾上腺 第五节第五节 胰胰 岛岛 第六节第六节 其他内分泌腺和激素其他内分泌腺和激素 内分泌系统内分泌系统 下丘脑、垂体、甲状腺、胸腺、下丘脑、垂体、甲状腺、胸腺、肾上腺、胰岛、性腺等肾上腺、胰岛、性腺等 内分泌细胞：内分泌细胞：内分泌腺：内分泌腺：分布广泛分布广泛 第一节第一节 激激 素素 概念：概念：由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌，具有由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌，具有传递传递信息信息作用的作用的高效能高效能的的生物活性物质，生物活性物质，这类化学物这类化学物质称为质称为激素激素 hormone(H)hormone(H)。激素的信息传递方式：激素的信息传递方式：1.1.含氮激素：含氮激素：Ad Ad、NENE、甲状腺激素、甲状腺激素 一、分一、分 类类 蛋白质类：蛋白质类：肽类：肽类：胺类：胺类：胰岛素、甲状旁腺激素胰岛素、甲状旁腺激素 、腺垂、腺垂体分泌的各种激素体分泌的各种激素 下丘脑调节肽、神经垂体激素、降钙素、下丘脑调节肽、神经垂体激素、降钙素、胰高血糖素等胰高血糖素等 2.2.类固醇激素类固醇激素 肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素 性激素：性激素：雌激素、孕激素、雄激素雌激素、孕激素、雄激素 糖皮质激素：皮质醇糖皮质激素：皮质醇 盐皮质激素：醛固酮盐皮质激素：醛固酮 性激素性激素 第一节第一节 激激 素素 二、激素作用的一般特性二、激素作用的一般特性 1 1、激素作用的特异性、激素作用的特异性 2 2、信息传递作用、信息传递作用 3 3、高效能生物放大作用、高效能生物放大作用 4 4、激素间的相互作用、激素间的相互作用 1 1、激素作用的特异性、激素作用的特异性:.激素选择性的作用于某些器官、组织或细胞激素选择性的作用于某些器官、组织或细胞上的受体，称之为上的受体，称之为激素作用的特异性。激素作用的特异性。如：促甲状腺激素如：促甲状腺激素 甲状腺腺泡细胞甲状腺腺泡细胞 生长素、甲状腺激素作用范围大。生长素、甲状腺激素作用范围大。2 2、信息传递作用、信息传递作用:仅起信使仅起信使作用，增强或减弱靶细胞原有的生理作用，增强或减弱靶细胞原有的生理生化过程。生化过程。3 3、高效能生物放大作用、高效能生物放大作用:激素的血中浓度很低，但作用显著，激素的血中浓度很低，但作用显著，-酶促放大作酶促放大作用，用，形成一个效能极高的生物放大系统。形成一个效能极高的生物放大系统。4 4、激素间的相互作用、激素间的相互作用 协同作用协同作用 拮抗作用拮抗作用 允许作用允许作用 1 1）相互协同）相互协同:不同激素发挥同样生理效应。不同激素发挥同样生理效应。如：生长素与肾上腺素都可使血糖升高如：生长素与肾上腺素都可使血糖升高 2 2）相互拮抗）相互拮抗:不同激素发挥相反生理效应。不同激素发挥相反生理效应。如：胰岛素与胰高血糖素的相互拮抗如：胰岛素与胰高血糖素的相互拮抗 3 3）允许作用）允许作用:是指某些激素本身并不能直接对某器官或细胞是指某些激素本身并不能直接对某器官或细胞产生作用，但它的存在却使另一种激素产生的产生作用，但它的存在却使另一种激素产生的效应明显增强，这种现象称为效应明显增强，这种现象称为激素的允许作用。激素的允许作用。如：皮质醇本身并不能引起血管平滑肌收缩，但只如：皮质醇本身并不能引起血管平滑肌收缩，但只有它存在时，有它存在时，NENE才能更好地发挥其缩血管作用。才能更好地发挥其缩血管作用。三、三、激素的作用机制激素的作用机制 1 1、含氮激素的作用机制、含氮激素的作用机制 第二信使学说第二信使学说 特点：含氮激素与细胞膜受体结合特点：含氮激素与细胞膜受体结合 激素是第一信使，激素是第一信使，cAMPcAMP是第二信使是第二信使 2 2、类固醇激素的作用机制、类固醇激素的作用机制基因表达学说基因表达学说 特点：类固醇激素与特点：类固醇激素与胞质胞质受体结合受体结合 第一信使第一信使 第二信第二信使使 第二节第二节 下丘脑与垂体下丘脑与垂体 位置：下丘脑位于前脑基底部位置：下丘脑位于前脑基底部 垂体位于颅底蝶鞍的垂体窝内垂体位于颅底蝶鞍的垂体窝内 垂体垂体 腺垂体（垂体前叶）腺垂体（垂体前叶）神经垂体（垂体后叶）神经垂体（垂体后叶）一、下丘脑与垂体的功能联系一、下丘脑与垂体的功能联系 下丘脑下丘脑 神经垂体系统神经垂体系统 下丘脑下丘脑腺垂体系统腺垂体系统（一）下丘脑（一）下丘脑腺垂体系统腺垂体系统 下丘脑（促垂体区）下丘脑（促垂体区）合成合成调调节性多节性多肽肽 垂体门垂体门脉系统脉系统 腺垂体腺垂体 下丘脑调节肽下丘脑调节肽 概念概念：由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的，：由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的，可可调节腺垂体激素释放的肽类激素。调节腺垂体激素释放的肽类激素。种种 类类 英文缩写英文缩写 化学性质化学性质 主主 要要 作作 用用 促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素 TRH TRH 三肽三肽 促进促进TSHTSH释放，也能刺激释放，也能刺激PRLPRL释放释放 促性腺激素释放激素促性腺激素释放激素 GnRH GnRH 十肽十肽 促进促进LHLH与与FSHFSH释放释放(以以LHLH为主为主)生长素释放抑制激素生长素释放抑制激素 GHRIH GHRIH 十四肽十四肽 抑制抑制GHGH释放，对释放，对LH,FSH,TSH LH,FSH,TSH （生长抑素）（生长抑素）PRLPRL及及ACTHACTH的分泌也有抑制作用的分泌也有抑制作用 生长素释放激素生长素释放激素 GHRH GHRH 四十四肽四十四肽 促进促进GHGH释放释放 促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素 CRH CRH 四十一肽四十一肽 促进促进ACTHACTH释放释放 促黑促黑(素细胞素细胞)激素释放因子激素释放因子 MRF MRF 肽肽 促进促进MSHMSH释放释放 促黑促黑(素细胞素细胞)激素释放激素释放 MIF MIF 肽肽 抑制抑制MSHMSH释放释放 抑制因子抑制因子 催乳素释放因子催乳素释放因子 PRF PRF 肽肽 促进促进PRLPRL释放释放 催乳素释放抑制因子催乳素释放抑制因子 PIF PIF 多巴胺？多巴胺？抑制抑制PRLPRL释放释放 下丘脑调节肽的化学性质与主要作用下丘脑调节肽的化学性质与主要作用 （二）下丘脑（二）下丘脑神经垂体系统神经垂体系统 下丘脑（视上核、室旁核）下丘脑（视上核、室旁核）下丘脑下丘脑-垂体束垂体束 合成合成ADH、催产素、催产素 神经垂体（贮存、释放激素）神经垂体（贮存、释放激素）二、腺垂体二、腺垂体（一）（一）激素的种类：激素的种类：促激素促激素 生长素：生长素：GH 催乳素：催乳素：PRL 促黑激素：促黑激素：MSH 促甲状腺激素促甲状腺激素 TSH 促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素 ACTH 促性腺激素促性腺激素 卵泡刺激素卵泡刺激素FSH 黄体生成素黄体生成素LH 侏儒人侏儒人(二二)生长素生长素 Growth hormoneGrowth hormone GHGH (躯体刺激素躯体刺激素)生理作用：生理作用：（1 1）促进生长发育促进生长发育：对各组织、器官的生长均有促进作用：对各组织、器官的生长均有促进作用 尤其对尤其对骨骼、肌肉骨骼、肌肉作用显著。作用显著。人幼年人幼年GHGH分泌不足分泌不足侏儒症（智力正常）侏儒症（智力正常）人幼年人幼年GHGH分泌过多分泌过多 巨人症巨人症 成年后成年后GHGH分泌过多分泌过多肢端肥大症肢端肥大症 生长素生长素 肝、肾等肝、肾等 生长素介质（生长素介质（SM）促进促进SO4 、Ca2+、P、AA等进入软骨细胞等进入软骨细胞,促蛋促蛋白合成白合成,软骨组织增殖、骨软骨组织增殖、骨化、骨生长。化、骨生长。2-加强加强DNA，RNA及蛋白质的合成及蛋白质的合成 促进肌肉发育促进肌肉发育（2 2）对代谢的影响：）对代谢的影响：蛋白质代谢蛋白质代谢：促进氨基酸进入细胞，加强：促进氨基酸进入细胞，加强DNADNA、RNARNA 脂肪代谢：促进脂肪分解，脂肪代谢：促进脂肪分解，减少组织脂肪量、尤其是减少组织脂肪量、尤其是 的合成，的合成，加速蛋白质合成。加速蛋白质合成。肢体的脂肪。肢体的脂肪。糖代谢：糖代谢：大剂量时，抑制糖的消耗，具有大剂量时，抑制糖的消耗，具有升糖升糖作用。作用。生理水平时，加强糖的利用，生理水平时，加强糖的利用，降低降低血糖。血糖。垂体性糖尿病垂体性糖尿病(三三)催乳素催乳素 (Prolactin PRL)(Prolactin PRL)(1)(1)对乳腺的作用：对乳腺的作用：促进女性青春期乳腺的发育促进女性青春期乳腺的发育,对分娩后发育完好的乳腺引起并维持泌乳。对分娩后发育完好的乳腺引起并维持泌乳。(2)(2)对性腺的作用对性腺的作用:影响卵巢功能影响卵巢功能,促进排卵促进排卵,黄黄体生成及孕体生成及孕H H与雌与雌H H的分泌。的分泌。(主要是主要是PRLPRL能刺能刺激卵巢生成激卵巢生成LHLH受体受体,加强加强LHLH的作用的作用)若若PRLPRL过多过多 抑制卵巢合成雌抑制卵巢合成雌H H与孕与孕H H 患患闭经溢乳综合症。此外闭经溢乳综合症。此外,对男性性腺也有作用。对男性性腺也有作用。(四四)促黑促黑 (素细胞素细胞)激素激素 (Melanophore Stimulating Hormone,MSH)(Melanophore Stimulating Hormone,MSH)主要作用主要作用:刺激黑素细胞生成黑色素刺激黑素细胞生成黑色素,体内黑色体内黑色素细胞分布于皮肤、毛发、眼虹膜和视网膜色素素细胞分布于皮肤、毛发、眼虹膜和视网膜色素层层.激素名称激素名称 主主 要要 生生 理理 作作 用用 生长素生长素 GH 1促促 进进 生生 长长 （软骨软骨和肌肉）和肌肉）GH +肝分泌肝分泌 分泌生长素介质生长素介质 +幼年分泌幼年分泌 过多过多 巨人症巨人症 过少过少 成年分泌过多成年分泌过多肢端肥大症肢端肥大症 侏儒症侏儒症 2促进蛋白质合成，抑制蛋促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解白质分解 3促进脂肪分解，加速脂肪酸氧化利用促进脂肪分解，加速脂肪酸氧化利用 4生理剂量加强糖利用；过量抑制糖利用生理剂量加强糖利用；过量抑制糖利用血糖垂体性糖尿病垂体性糖尿病 催乳素催乳素 PRL 促进乳腺生长发育，引起和维持成熟乳腺泌乳促进乳腺生长发育，引起和维持成熟乳腺泌乳 促甲状腺素促甲状腺素 TSH 促进甲状腺增生和甲状腺激素的合成与分泌促进甲状腺增生和甲状腺激素的合成与分泌 促肾上腺皮质促肾上腺皮质激素激素 ACTH 促进肾上腺皮质增生和糖皮质激素的合成与释放促进肾上腺皮质增生和糖皮质激素的合成与释放 促黑激素促黑激素MSH 促进皮肤黑色素细胞合成黑色素促进皮肤黑色素细胞合成黑色素 促卵泡激素促卵泡激素FSH 促进卵泡生长发育和分泌雌激素。促进男性睾丸生精促进卵泡生长发育和分泌雌激素。促进男性睾丸生精 腺腺 垂垂 体体 黄体生成素黄体生成素LH 1促进排卵和黄体形成，刺促进排卵和黄体形成，刺激卵巢分泌雌激素和孕激素激卵巢分泌雌激素和孕激素 2刺激男性睾丸间质细胞分泌雄激素刺激男性睾丸间质细胞分泌雄激素 1 1.下丘脑对腺垂体的调节下丘脑对腺垂体的调节:下丘脑调节性肽下丘脑调节性肽 2 2.外周靶腺激素对下丘脑外周靶腺激素对下丘脑-腺垂体系统的反馈调腺垂体系统的反馈调节节 3 3.反射性调节反射性调节:泌乳反射泌乳反射：（神经内分泌反射神经内分泌反射）吸吮乳头的刺激吸吮乳头的刺激 传入神经冲动传入神经冲动下丘脑下丘脑PRFPRF 腺垂体腺垂体PRLPRL 泌乳泌乳 （五）腺垂体功能的调节（五）腺垂体功能的调节 腺垂体的分泌功能受下丘脑的调节，亦受外周靶腺激素对腺垂体的分泌功能受下丘脑的调节，亦受外周靶腺激素对下丘脑和腺垂体的反馈调节。下丘脑和腺垂体的反馈调节。（）（）下下 丘丘 脑