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入院
病人
宣教
副本
出入院病人的护理 呼吸内科 前言前言 病人因病来医院就诊,心理上发生一系列的变化,他们希望得到医务人员的指导和帮助,医务人员应以热情和关爱的态度,耐心而礼貌的解答病人的疑问,建立良好的第一印象和出院时的印象尤为重要,故出入院护理至关重要。入院病人的护理入院病人的护理 入院护理的目的:协助病人了解与熟悉环境,以尽快适应医院生活;满足身心需要,调动病人配合治疗和护理的积极性;做好健康教育,促进早日康复。入院病人的指导入院病人的指导 1、面带微笑迎接病人,给家属和病人留下第一印象,可以做如下的指导:欢迎您住进我们的病房,为了给您迎接一个清洁、安静、舒适的 的环境,为了使您安心治疗早日康复,真诚的希望得到您的配合。入院病人的指导入院病人的指导 2、备好床单员。护送病人至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重,生命体征得采集。如果您需要帮助,可以按床头铃,我们会马上过来。请保持病室的整洁,干净,要是有痰液咳出请将卫生纸包好,放入小白桶内。入院病人的指导入院病人的指导 3.宣教 主动进行自我介绍,入院告知。向病人及家属介绍管床医生和护士、病区护士长,病室的环境,作息时间及有关管理规定等。病人如果有治疗和护理方便的疑问,均可询问自己的责任护 士和主治医生,以求解答。入院病人的指导入院病人的指导-病床的宣教病床的宣教 1.床尾摇手可使床头、床尾摇高,使用完后请将摇手归位,以免使人受伤;2.床旁护栏请不要随意放下,防止坠床;3.床下有盆架 4.家属不能睡在患者床上 不要睡在患者床上 4.入院病人的指导入院病人的指导-病室介绍病室介绍 床头设备带:装有吸引器、氧气、床头灯、呼叫器等。请不要随意动用吸引器、氧气接头等专业设备,请不要在医疗电源上充电,不要在病房内吸烟,以免引起火灾等安全隐患。如设备有故障时,请及时通知当班 护士,以便及时维修。入院病人的指导入院病人的指导-相关制度的介绍相关制度的介绍 办理住院手术后,不能擅自离院或者外宿,不听劝告必须离院者,先征求医生的意见再告知护士,签署离院知情同意书,由自而产生的不良后果,责任自负。钱财等贵重物品请自行妥善保管。陪护员不可自带电器进入病房,也不可挤占床位。分级护理分级护理 医生根据病人病情的轻重缓急和病人自理能力的不同,开出护理等级医嘱。级别分为特别护理及一、二、三级护理,并作出标记(特级护理为棕色、一级护理为红色、二级护理绿色、三级护理可不设标记)。哈哈哈哈 哈哈 特级护理特级护理 适用对象 病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些严重的内科疾患等。1、严密观察患者病情变化,监测生命体征。2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。3、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。4、保持患者的舒适和功能体位。5、实施床旁交接。一级护理一级护理 适用对象 病人病情危重,需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等。(1)每小时巡视患者,观察病情变化。(2)根据患者病情,测量生命体征。(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理 ,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理 等,实施安全措施。(5)提供护理相关的健康指导。二级护理二级护理 适用对象 病人病情较重,生活不能自理。如大手术后病情稳定者,以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。(1)每2个小时巡视患者,观察患者病情变化。(2)根据患者病情,测量生命体征。(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)提供护理相关的健康指导。三级护理三级护理 适用对象 病人病情较轻,生活能基本自理。如一般慢性病,疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。(1)每3小时巡视病人,观察病人的病情。(2)根据患者病情,测量生命体征。(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)提供护理相关的健康指导。跌倒易发人群(高危人群)跌倒易发人群(高危人群)年龄超过65岁患者;贫血或姿势性低血压;肢体功能障碍;营养不良、虚弱、头昏;缺少照顾的患者;服用药物(利尿剂、止痛剂、轻泻剂、镇定安眠药、心血管用药);意识障碍(失去定向感);曾有跌倒病史;睡眠障碍;步态不稳;防跌倒十知防跌倒十知 请向护士叙述可能导致您跌倒的原因。当您服用安眠药或感到头昏,血压不稳时,下床应先做起在床缘,再由护理人员扶下来。下床三部曲:平躺睁眼30秒、坐起30秒、站立30秒,再行走。当衣裤太大时,请更换合适的衣裤。请穿合适的防滑鞋,不要打赤脚。请将物品尽量收于柜内,保持走到通畅。当您需要协助时,请以红灯告知医务人员。当被告知卧床休息或床栏拉起时,若需下床应先告知医护人员将床栏放下,切勿翻越。若发现地面有水渍时,请告知工作人员。当您照顾患者躁动不安、意识不清时,应将床栏拉起,予以约束保护。病房内尽量保持光线充足。加床的管理加床的管理 一、合理安置加床病人 1.根据病人的一般情况推荐加床位置,尽可能让家属或患者自选择。2.重视加床病人及家属的安抚工作,做好入院宣教。3.规范转床原则。原则上按先来后到的顺序转床;病情危重及高龄老人优先,即将手术治疗患者优先;鼓励轻症患者不转床,条件相对较好的加床不转床。加床的管理加床的管理 二、优化加床病人护理工作流程 1.加床位置相对固定,按序编号;2.规范加床标示。加床较多的科室统一制作加床一览表;统一制作加床标牌,统一加床称呼,推荐加床编号,如101,102床;如有药物过敏史,请将过敏标牌平行黏贴于加床标牌右侧。3.把好转床核对关。规范转床操作流程。主班护士负责调整计算相关信息,病例、一览表、输液瓶签等床号调整;责任护士负责实施 病人调整,如床铺 床头标示 协助整理相关物品,交接时由两名 护士核对转床病人所有信息。4.改善加床条件。有条件的科室使用病房内同等规格的摇床;加床备床头柜,储物柜。加床的管理加床的管理 三、加床病人的特殊管理 1、走廊加床固定床位责任护士,落实责任制护理;2、重视加床病人的隐私保护;实施暴露性操作时使用屏风遮挡或将病人移至专门的治疗室进行;3、加强安全管理。贵重物品妥善保管;限制探视时间,探视高峰期护士要加强巡视;4、注重加床医院感染控制。限制家属陪护人数及停留时间,加强对病人和陪护的宣教,保证走廊的安静、整洁;做好床单 位终末消毒工作。(我们科103、106、107建议可以放病情稍微重的病人,离护士站比较近便于观察病情变化,用电也比较方 便)出院病人的护理出院病人的护理 出院护理的目的:对病人进行出院指导,满足其身心需要,协助其尽快适应社会生活;处理床单位,准备迎接新病人。使患者在出院后,能根据自身所患疾病的病因、发生和发展,进行自我护理,以防止疾病复发和保证彻底痊愈,促进身心健康。患者出院的护理患者出院的护理 出院的方式(1)医生同意出院:经治疗痊愈或病情好转可回家休养,医生主动通知病人出院,或由病人建议经过医生同意出院。(2)自行出院:病情未痊愈扔需住院治疗但因个人、经济、家庭等因素,患者或家属要求出院。(3)转院:病人需转入其他医院行进一步治疗。患者出院前的护理患者出院前的护理 1、将出院日期提前通知病人及家属,使之做好出院准备,如备好交通工具等。2、注意患者情绪变化并给予安慰和鼓励,增进其信心,减轻因离开医院所产生的恐惧和焦虑。3针对患者现状,适时进行健康教育。4征求病人对医院工作的意见,以便不断提高护理工作质量。患者出院时的护理患者出院时的护理 1.执行出院医嘱 2填写病人出院护理记录(护理评估单)3协助病人清理用物 4协助办理出院手续 出院后的护理出院后的护理 1.床单位的处理 2.铺好备用床,准备迎接新病人 3.出院病历的整理 哈哈哈哈 哈哈 出院的流程出院的流程 医生开出院医嘱 主班护士处理医嘱检查病人住院费用 通知责任护士 责任护士到床边做出院指导发放健康宣教单 对病人住院费用确认后嘱其到住院处办理结账手续 主班护士确认已办理出院手续 将出院带药交与病人并提醒按医嘱服药及复诊 责任护士将病人送到病房门口 责任护士通知工人对床单元进行终末处理 hah 出院的健康宣教出院的健康宣教 宣教 宣教 ha ha