全国残疾人状况监测全国残疾人状况监测儿童精神残疾的筛查与诊断新一轮残疾人状况监测工作省级医师专家组新一轮残疾人状况监测工作省级医师专家组20112011年年1010月月儿童精神残疾筛查方法筛查对象：2～6岁人群筛查方法：采取定点集中筛查的形式，由专科医师进行儿童健康检查，如发现阳性者（疑似残疾人），继续进行临床诊断。筛查工具：1）缺乏目光对视，听而不闻；2）孤独离群、兴趣狭窄、常常着迷于刻板重复的活动3)语言或非语言交流障碍。7～17岁人群，加问上述问题儿童精神残疾诊断方法针对17岁以下2岁以上的筛查阳性者，首先根据精神残疾相应等级的文字表述进行分级评定。只有确定为残疾者并予以定级后，方可根据阳性筛查问题及症状，做出疑似诊断，并依据相应诊断工具，进行精神残疾的诊断归因诊断工具：临床诊断用于0～17岁人群精神残疾（含弥漫性发育障碍）的诊断；依据ICD-10科研版的相关诊断标准广泛发育障碍的临床诊断广泛性发育障碍（PervasiveDevelopmentdisorders）指一组起病于婴幼儿期的全面性精神发育障碍，主要表现为人际交往和沟通模式的异常、兴趣与活动内容的局限、刻板与重复，多数患儿伴有精神发育迟滞广泛发育障碍诊断分类ICD-10（1993）儿童孤独症不典型孤独症Rett综合征其他童年瓦解性障碍多动障碍伴发精神发育迟滞与刻板行为Asperger氏综合征其他广泛性发育障碍广泛性发育障碍未特定DSM-IV（2000）孤独障碍Asperger综合征Rett综合征瓦解性障碍未加标明的广泛性发育障碍PDD（NOS）（包括不典型孤独症）广泛发育障碍与孤独谱系障碍DSM诊断分类新变化DSM-IV（2000）广泛发育障碍（PDD）孤独障碍Asperger综合征Rett综合征瓦解性障碍PDD（NOS）（包括不典型孤独症）DSM-V（2013）孤独谱系障碍（ASD）包括除Rett综合征之外的PDD无亚型之分尽管定义不明确，ASD在上世纪八十年代即开始被使用，其内涵不同研究可能不同儿童孤独症(ChildhoodAutism)儿童孤独症是一种起病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病，是广泛发育障碍中最为常见的一种其主要临床特征为社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式多数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞RainManandKimPeek海洋天堂孤独症患病率日益增高多高于0.15%孤独谱系障碍患病率日益增高多高于0.5%75%孤独症患者50%以上孤独谱系障碍患者预后不良50%孤独症患者终生照顾和养护全社会关注、支持、帮助非常重要儿童孤独症已成...
