儿童儿童11型糖尿病及胰岛素泵的应用型糖尿病及胰岛素泵的应用首都医科大附属北京儿童医院首都医科大附属北京儿童医院倪桂臣倪桂臣全球糖尿病现状及流行趋势全球糖尿病现状及流行趋势WHODiaMondWHODiaMond项目在项目在1990-19941990-1994年对全球年对全球1515岁以下岁以下11型糖型糖尿病发病率进行调查。尿病发病率进行调查。高发病区：芬兰高发病区：芬兰36.5/1036.5/10万万撒丁岛撒丁岛36.8/1036.8/10万万低发病区低发病区::泰国泰国0.19/100.19/10万万中国中国0.59/100.59/10万万日本日本2.1/102.1/10万万我国儿童糖尿病的发病率我国儿童糖尿病的发病率中国发病率中国发病率::武汉武汉4.6/104.6/10万万四川四川2.3/102.3/10万万香港香港1.3/101.3/10万万北京北京0.94/100.94/10万万（（19961996））1.04/101.04/10万万(2000)(2000)遵义遵义0.1/100.1/10万万全球高发病区与低发病区之比相差全球高发病区与低发病区之比相差4040倍倍发病率显示不断增高的趋势发病率显示不断增高的趋势发病率随年龄增长而增加发病率随年龄增长而增加11岁以下极少见岁以下极少见4-64-6岁之间小高峰岁之间小高峰10-1410-14岁有大高峰岁有大高峰11型糖尿病的病因型糖尿病的病因遗传因素遗传因素::家族集聚性家族集聚性,,多基因疾病多基因疾病..在在66号染色体上号染色体上(6p21)(6p21)的的HLA2HLA2类分类分子编码基因子编码基因..易感性基因易感性基因:HLA-DR*0301;:HLA-DR*0301;HLA-DQA1:HLA-DQB1HLA-DQA1:HLA-DQB1保护性基因保护性基因:HLA-DQA1*0102;:HLA-DQA1*0102;HLA-DQB1*0602HLA-DQB1*0602有有11型糖尿病家族史成员，发生糖尿病的型糖尿病家族史成员，发生糖尿病的相对危险性：相对危险性：父亲为父亲为11型糖尿病，子女患病危险率型糖尿病，子女患病危险率7%±7%±母亲为母亲为11型糖尿病，子女患病危险率型糖尿病，子女患病危险率2%±2%±同卵双胎先后发病的一致性约为同卵双胎先后发病的一致性约为46.5%±46.5%±同胞之一患同胞之一患11型糖尿病，其它患病危险率型糖尿病，其它患病危险率为为3-6%±3-6%±2.2.环境因素环境因素::较为复杂较为复杂..病毒感染病毒感染,,如如::克萨奇病毒克萨奇病毒,,巨细胞巨细胞病毒病毒,,脑心肌脑心肌病毒等病毒等年龄年龄出生体重出生体重不同地区发病率相差很大不同地区发病率相差很大..3.3.免疫因素免疫因素::体液免疫体液免疫::自身抗体的出现自身抗体的出现,,如谷氨如谷氨酸脱羧酶酸脱羧酶(GAD),(GAD),胰岛细胞抗体胰...
