儿科病史收集和体格检查.ppt
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儿科
病史
收集
体格检查
儿科病历和体格检查要点目的要求：通过本章节的讲授，使学生掌握中西医结合儿科病历的书写及体格检查方法与要点；熟悉体检顺序及四诊资料的采集记录；按要求采集病史，书写病案。重点：中西医结合儿科病历书写及体格检查方法与要点。难点：四诊资料采集的方法及分析。1.病案定义：是患者在医院中住院的档案，是记载病人住院期间的中西医医疗实践的案卷，它直接反映出医护质量水平。是临床工作者必须掌握的基本功。2.病案书写通则：(1)规范：格式，文字，术语(2)按时(3)阅改
