1第五节肺炎2提纲提纲概述定义发病率分类肺炎病因病理病理生理临床表现并发症实验室检查诊断与鉴别诊断治疗特殊类型的肺炎3不同不同病原体病原体或或其他因素其他因素所致肺部炎症所致肺部炎症肺炎的定义肺炎的定义4肺炎是儿科的一种常见疾病肺炎是儿科的一种常见疾病世界卫生组织(世界卫生组织(WHOWHO)的统计数据表明小)的统计数据表明小儿肺炎占儿肺炎占55岁以下小儿死亡数的岁以下小儿死亡数的1/31/3~~1/41/4中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数的中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数的224.5%4.5%~~56.2%56.2%,,是小儿死亡的是小儿死亡的第一位原因第一位原因发病率发病率5按病理及按病理及XX线表现分类线表现分类按病因分类按病因分类按病程分类按病程分类按病情分类按病情分类按住院按住院4848小时前、后发生的肺炎小时前、后发生的肺炎分类分类6支气管肺炎支气管肺炎大叶性肺炎大叶性肺炎间质性肺炎间质性肺炎按病理及X线分7细菌性肺炎细菌性肺炎病毒性肺炎病毒性肺炎支原体肺炎支原体肺炎衣原体肺炎衣原体肺炎真菌性肺炎真菌性肺炎原虫性肺炎原虫性肺炎按病因分类按病因分类感染性肺炎感染性肺炎非感染性肺炎非感染性肺炎8按病程分类按病程分类急性肺炎:一个月内急性肺炎:一个月内迁延性肺炎:一至三个月迁延性肺炎:一至三个月慢性肺炎:三个月以上慢性肺炎:三个月以上9按病情分类按病情分类轻症肺炎轻症肺炎重症肺炎重症肺炎10按住院48小时前、后发生的肺炎社区获得性肺炎社区获得性肺炎院内获得性肺炎院内获得性肺炎11病因病因病原体病原体易感因素易感因素诱因诱因12病原体病原体细菌细菌::以以肺炎链球菌肺炎链球菌多见,其次多见,其次为流感嗜血杆菌、为流感嗜血杆菌、葡萄球菌葡萄球菌等等病毒病毒::呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒、腺病毒、、腺病毒、流感病毒以及某些柯萨基病毒等流感病毒以及某些柯萨基病毒等支原体支原体::肺炎支原体肺炎支原体13易感因素易感因素解剖生理特点解剖生理特点免疫功能特点免疫功能特点14诱因诱因气候突变、护理不当、通风不良气候突变、护理不当、通风不良某些疾病因素某些疾病因素((先天性心脏病、先天性心脏病、佝偻病、营养不良佝偻病、营养不良))15发病机制发病机制炎性渗出通气与换气功能障碍炎性渗出通气与换气功能障碍低氧血症二氧化碳潴留低氧血症二氧化碳潴留病原体毒素作用病原体毒素作用各系统症状各系统症状水电解质酸碱平衡紊乱水电解质酸碱平衡紊乱1611循环系统循环系统肺动...