健康、健康决定因素和健康促进DianeBaerWilson(教育学博士,注册营养师)MaryS.McLeLLan(理学硕士,注册营养师)南卡罗莱纳州医科大学(MedicalUniversityofSouthCarolina)作为地区卫生教育中心(AHEC)组织发展项目的一部分•这项工作也是与由健康资源与服务管理处(HRSA)资助的卫生专业人员教育改革项目达成了合作关系。目标•促进健康,预防疾病和保持幸福感•把疾病预防作为保健的一部分什么是健康健康乃是肉体、精神和社会适应三方面的完好状态,而不仅仅指没有疾病或不虚弱。健康的两个主要方面•自我感觉良好•能够从事各项活动健康的决定因素–遗传–社会环境–物理环境–行为–健康服务•这些复杂的,相互影响的因素决定了健康的水平和个体的幸福感遗传因素•体型•特殊能力•疾病的抵抗力•疾病的易感性•基因疾病•一般的精神状态物理环境•大环境–饮食和水源–空气污染•小环境–住所–工作场所社会环境•宗教•种族和性别•社会经济状态•教育•职业•家庭组成社会经济状态,收入和健康•社会经济状态–国民健康水平会随着GDP的增长而增长。–经济困难时期,疾病的发病率会增高保健•质量•有效性•“健康的促进不是因为治病水平的提高,而是因为我们生病次数少了。(ThomasMckeown1978)健康促进•一项通过改变人类行为以消除或减少暴露在有害因子下的机会的干预措施。或是任何对公共卫生教育和相关机构、政治、经济干预措施的整合,这些措施推动有益健康的行为和环境适应性。•特别关注社会行为过程健康促进的目标•健康受威胁的个人•威胁他人健康的人•制定政策的人–使环境向有益健康的方向改变–改善健康服务–鼓励有益健康的个人行为改变健康促进的对象•个人–知识–态度–行为–生理学•组织–政策–实践–项目–设施–资源•社区–政策–实践–项目–设施–资源•政府–政策/项目–设施/资源–法规/规章–调整/执行健康人2000计划重要领域举例•健康促进–身体活动和营养–烟草–酒精消费•预防服务–心脏疾病和突发病–癌症–健康检查健康人2010计划•宽泛的目标–提高和增加健康生活的质量和时间–消除健康不均衡•首要的目的–促进健康行为–促进健康和安全的社区–改善个人和公共卫生系统–预防减少疾病和混乱疾病预防•任何旨在减少或消除可诊断症状的干预。这可能在个体层面,比如免疫措施,也可能在社区层面,比如氯化消毒水的供应。一级预防•指用来预防疾病发生的措施,比如–采用健康的生活行为习惯–免疫措施...